Deuil Normal et Pathologique 141

Question 1

Qu’est ce que la “résilience” après un décès

Answer 1

Capacité à se réorganiser après un traumatisme pour d’y adapter sans séquelles sinon sans traces.

Question 2

Quelle sont les 3 phases du Deuil ?

Answer 2

1- Initiale
= choc de la perte (sidération affective)
= prise de conscience progressive du caractère PERMANENT de la perte

2- Deuxième phase
= décharge émotionnelle
= risque d’EDC

3- Troisième Phase
= réorganisation
= acceptation et adaptation à une vie quotidienne investie quoique différemment

Question 3

QU’est ce qu’un deuil pathologique ?

Answer 3

Une 2ième phase de deuil “normal” qui dure trop longtempsf

Question 4

Particularités des réactions au deuil chez l’enant

• moins de 2 ans
• moins de 5 ans

Answer 4

1- Moins de 2 ans
= stress diffu
= perte du langage

2- Moins de 5 ans
= dysfonctions urinaires
= TR sommeil, appétit, transit

3- Enfant plus agé
= développement de phobies
= développement hypochondriaque
= enfant “hyper-mature”

4- Adolescent
= troubles du comportement
= fluctuation de l’humeur ou indifférence

Question 5

Risque à long terme des personne endeuillis dans l’enfance ?

Answer 5

• Troubles psychiatriques à l’age adulte
  = troubles anxieux
  = EDC

Question 6

Vieillissement et deuil pathologique ?

Answer 6

Pas un FDR en soit de deuil pathologique
= dépend du contexte@
= deuils s’enchainnent plus souvent à partir d’un certain age

Question 7

Quand commence t’on à parler de deuil pathologique (ou compliqué)

Answer 7

Pas d’évolution du processus vers la phase de réorganisation
= pendant 12 mois chez l’adulte
= pendant 6 mois chez l’enfant

ou
= Survenue de troubles psychiques (EDC) pendant le deuil.

Question 8

DD entre deuil normal et EDC ?

Answer 8

Dans le deuil normal

• parfois des pensées positives
• humeur triste par accès déclenchée par des souvenirs donc pas continuel

Question 9

Risque de suicide et deuil ?

Answer 9

Très fortement augmenter lors de la première semaine
= homme x 50
= femme x10

Parfois intention “d’aller rejoindre le défunt”

Question 10

Quels sont les tableaux psychiatriques hors EDC qu’on peut retrouver dans un deuil pathologique ?

Answer 10

• Insomnie
• Anorexie
• Plaintes somatiques
• Symptômes anxieux ou troubles caractérisés

Question 11

Quels sont les FDR de Deuil pathologique ?

Answer 11

1- Dans les activités après le décès

• Difficulté persistante à accepter la mort
• Interprétation négative de la mort
• Hyper-investissement dans des activités en lien avec le mort (ranger ses affaire pdt des heures)
• Comportement d’évitement (des activité qui rappellent le souvenir du mort) persistants

2- FDR non modifiables
. Relation FORTE avec le défunt
. ATCD TR humeur ou TR anxieux
. Personnalités dépendantes
. Morts soudaines et violentes

Question 12

PEC d’un Deuil compliqué persistant ?

Answer 12

• Pas d’efficacité des antidépresseur
• Psychothérapies ciblées sur le deuil pathologique
  = BUT : facilité l’évolution du processus vers la réorganisation

Question 13

PEC d’un EDC lors d’un deuil ?

Answer 13

Même PEC qu’un EDC une foit qu’on a bien fait la part des choses entre EDC et deuil “normal”