Troubles anxieux

Question 1

Névrose vs Psychose

Answer 1

Névrose: interne, fait mal au soi

Psychose: externe, dérange les autres (pas lui), perte contact avec réalité

Question 2

Troubles anxieux les + fréquents

Answer 2

Trouble panique

Anxiété généralisée (chronique)

Question 3

Phobie sociale

Answer 3

Peur disproportionnée d’une situation sociale lorsque exposition à l’éventuelle observation attentive d’autrui
Crainte de montrer sx d’anxiété
Situations sociales évitées ou subies w/ anxiété +++
Persistants depuis 6 MOIS
Détresse/altération fonctionnement
Pas causé par facteur bio

Question 4

Caractéristiques associées phobie sociale

Answer 4

Baisse estime de soi
Hypersensibilité critique
Difficulté (abandon) école/travail/réseau social

Question 5

Âge moyen et impact génétique phobie sociale

Answer 5

13 ans (majorité 8-15 ans)
2-6X si parent 1er degré atteint

Question 6

Trouble panique

Answer 6

Attaque de panique qui monte en quelques minutes avec 4 sx parmi palpitation, tremblements, transpiration, sensation d’étouffement, douleur thoracique, nausée, vertige, frisson ou bouffée, paresthésie, peur
Crainte/changement d’attitude par peur d’attaques dans le MOIS suivant

Question 7

Attaques de panique vs trouble de panique

Answer 7

Attaques= peut être reliée à n’importe quel autre trouble, pas nécessairement un trouble de panique

Question 8

Âge moyen et impact génétique phobie sociale

Answer 8

20-24 ans

4-7X si parent 1er degré atteint

Question 9

Agoraphobie (quoi? quand? période de temps?)

Answer 9

Peur de se retrouver dans situation où difficile de trouver secours/s’échapper (évitement +++)
Peur de: endroits clos ou ouverts, file d’attente, transport en commun, seul à l’extérieur
Pendant 6 MOIS

Question 10

Âge moyen et impact génétique agoraphobie

Answer 10

17ans

60% (+++)

Question 11

Anxitété généralisée (quoi? temps?)

Answer 11

Anxiété face à événements/activités pendant 6 MOIS

Sx: Agitation, troubles sommeil/mémoire, tension musculaire, baisse de concentration, irritabilité

Question 12

Anxitété généralisée faits divers

Answer 12

Souvent auto-tx (cannabis, alcool, sédatifs), pas de rémission à 100%,
P/r santé, sécurité, enfants, finance, etc.
Inquiétude chronique
Moins ‘‘explosif’’ que crise de panique

Question 13

TOC dangereux?

Answer 13

NON, ne passent pas souvent à l’acte

Question 14

TOC caractéristiques

Answer 14

Pensée, pulsion ou image récurrente/persistante qui entrainent anxiété (+ efforts pour ignorer)

Question 15

Caractéristiques de l’obsession d’un TOC (temps? relation?)

Answer 15

Dure 1h ou plus par jour ou entrainent une détresse +++

L’obsession n’a aucun lien réaliste avec ce qu’elle tente de neutraliser ou sont excessives +++

Question 16

2 choses à spécifier w/ TOC?

Answer 16

Niveau d’auto-critique/insight (les croyances concernant mon TOC sont-elles vraies?)
Présence de tics?

Question 17

TOC caractéristiques associés + âge moyen + rémission?

Answer 17

Gilles de la Tourette, tics (30%), évitements, pensées suicidaires (50%)
20 ans
Taux rémission pas si pas traités, aussi non=évolution chronique

Question 18

Obsession de la dysmorphie corporelle

Answer 18

Obsession une ou plusieurs ‘‘imperfections’’, avec comportements répétitifs (miroir, toilettage, comparaison autrui), entraîne détresse
PAS 1 TROUBLE ALIMENTAIRE

Question 19

Dysmorphie corporelle, spécifier si…

Answer 19

Musculaire?

Niveau d’insight?

Question 20

Troubles associés dysmorphie corporelle

Answer 20

Anxiété, évitement, dépression, plus de suicides

Question 21

Syndrôme de Diogène (thésaurisation pathologique)

Answer 21

Difficulté de jeter/se séparer de certains objets (souffrance de les jeter ou besoin ressenti)
Les objets encombrent l’espace

Question 22

Syndrôme de Diogène, spécifier si…

Answer 22

W/ accumulation excessive (objets pas nécessaires)

Niveau d’insight?

Question 23

Syndrôme de Diogène qui? génétique?

Answer 23

Hommes=femmes, mais surtout les vieux

50% ont un parent avec ce trouble

Question 24

Trichotollomanie (quoi? H/F? Rémission?)

Answer 24

Arrachage de cheveux +++ qui entraîne détresse (peut être transposé sur d’autres personnes/animaux)
10F/1H
Rémission peu fréquente

Question 25

Dermatillomanie (quoi? associé? H/F?)

Answer 25

Triturage de la peau +++ souvent associé à TOC ou trichotillomanie
75% Femmes

Question 26

Trouble stress post-trauma (Lié à?)

Answer 26

Exposition à mort, menace, violence sexuelle (direct, témoin ou proche atteint), doit être violent/accidentel quand on parle de mort.
Pas via médias électroniques (sauf si = travail)

Question 27

Critères stress post-trauma

Answer 27

Souvenirs répétitifs envahissants
Rêves répétitifs
Flashbacks
Réactions psychiques/physiologiques intenses lors de l'exposition à des indices
Évitement +++
Altération négative cognition/humeur (amnésie/baisse estime de soi/humeur dépressif/détachement)
Hyperréactivité
Durée= + de 1 mois

Question 28

Stress post-trauma, spécifier si…

Answer 28

W/ sx dissociatifs (dépersonnalisation ou déréalisation)

À expression retardée (seulement 6 mois après)

Question 29

Stress post-trauma (âge? sexe?)

Answer 29

Pas d’âge spécifique

Femmes plus qu’hommes

Question 30

Troubles stress aigu (différence stress post-trauma?)

Answer 30

Même sx que post trauma mais 3 JRS À 1 MOIS

Question 31

Troubles de l’adaptation (gravité? durée? sx? causes?)

Answer 31

Trouble léger causé par divorce, échec, mise à pied, etc. qui dure aux plus 6 MOIS et qui entraîne une détresse chez le patient (peut commencer 3 mois après=9mois).

Question 32

Types de troubles de l’adaptation

Answer 32

Avec humeur dépressive
Avec anxiété
Mixte humeur dépressive/anxiété
Avec perturbation des conduites
Mixte de tout ça

Question 33

Prévalence troubles de l’adaptation?

Answer 33

+++ car vie courante

Question 34

Variation sommeil p/r âge

Answer 34

Beaucoup moins de sommeil profond (REM) avec âge

Question 35

Insomnie (4 types possibles + fréquence + durée)

Answer 35

Difficulté d'endormissement
Difficulté maintien de sommeil
Réveil précoce
Sommeil non-réparateur
3 nuits/semaines depuis 3 mois

Question 36

Insomnie, spécifier si…

Answer 36

Autre trouble sommeil
Autre comorbidité
Épisodique (1 mois-3 mois)
Persistant  (3 mois +)
Récurrent (2 épisodes +/année)

Question 37

3 causes fréquentes d’insomnie

Answer 37

Anxiété, dépression et médication (corticos, stimulants, anti-dépresseurs)

Question 38

Si insomnie chronique, il faut travailler sur…

Answer 38

Les facteurs d’entretien

Question 39

MNPs sommeil

Answer 39

Avoir horaire régulier
Pas de naps après 15h
Relaxer en soirée
Ne pas rester au lit le jour
Éviter stimulants
Être actif de jour

Question 40

Somnambulisme (stade? tx?)

Answer 40

Profond, diminue stade 3-4 avec benzo

Question 41

Terreurs nocturnes (stade?)

Answer 41

Profond

Question 42

Cauchemars (stade?)

Answer 42

REM

Question 43

Bruxisme (quoi? stade?)

Answer 43

Stade 2, se gratter les dents +++

Question 44

Jambes sans repos (stade?)

Answer 44

N’importe quand