Toxicidad farmacológica Flashcards

1
Q

Las características clínicas necesarias para autorizar un medicamento incluye

A
  • Reducido numero de pacientes
  • Tiempo de exposición la fármaco relativamente corto
  • Presentan condiciones de utilización distintas a la práctica clínica real.
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2
Q

Significado de RAM

A

Reacción adversa a medicamentos

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3
Q

Actividad de salud pública que tiene como objetivo identificar, cuantificar, evaluar y prevenir los riesgos asociados al uso de los medicamentos una vez comercializados

A

Farmacovigilancia

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4
Q

Es la capacidad relativa de un compuesto para ocasionar daños mediante efectos biológicos adversos, una vez alcanzado un punto susceptible del organismo

A

Toxicidad

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5
Q

Se define como la forma en la cual se produjo el daño

A

Toxodinamia

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6
Q

Tipos de toxicidad

Toxodinamia

A
  • Según la naturaleza de la toxicidad
  • Según el mecanismo de acción
  • Según el órgano diana
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7
Q

So algunos de los mecanismos de acción tóxicos

A
  • Alteración en la composición o fluidez de la membrana
  • Generación de hipoxia
  • Alteración de metabolitos esenciales
  • Alteración de actividades enzimáticas
  • Alteración a nivel del material genético
  • Generación de intermediarios reactivos
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8
Q

Es la causa más frecuente de muerte asociada a insuficiencia hepática aguda

A

Hepatotoxicidad inducida por drogas (HTID)

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9
Q

Tipo de hepatotoxicidad que depende de la dosis, es predecible y reproducible.
Actúa DIRECTAMENTE sobre el hepatocito

A

Toxicidad intrínseca

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10
Q

Es el fármaco que característicamente se relaciona con lesión hepática intrínseca es el

A

Acetaminofén

o mejor conocido como Paracetamol

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11
Q

Son ejemplos de hepatotoxicidad intrínseca

A
  • Ácido acetilsalicílico
  • Intoxicación por setas
  • Tetracloruro de carbono
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12
Q

Es aquella hepatotoxicidad que ocurre de forma impredecible, no depende de la dosis y es la forma MÁS común

A

Toxicidad idiosincrática

Se estima que ocurre entre 1/10000 a 1/100000 exposiciones

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13
Q

La mayoría de las reacciones idiosincráticas ocurren…

A

De 5 a 90 días de la ingesta del fármaco

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14
Q

La teoría 1 de la toxicidad idiosincrática nos dice que

A

Debido a un error en la biotransformación hepática de fase 1.

Hubo generación de metabolitos reactivos durante el proceso controlado por el citocromo P450

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15
Q

La teoría 2 de la toxicidad idiosincrática nos dice que

A

Ocurrió porque el fármaco necesitaba biotransformación de fase 2.
Falló genéticamente condicionando a las enzimas de fase II encargadas de neutralizar los metabolitos reactivos

Falla hepática aguda fulminante

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16
Q

Uno de los modelos de apoyo para el diagnóstico de HTID es RUCAM cuya función es

A
  • Relación cronológica entre la administración del fármaco y la lesión
  • Factores de riesgo
  • Existencia de lesión reportada con anterioridad
17
Q

Modelo para determinar la causalidad de HTID es

A

María y Vitorino (MyV)

18
Q

El modelo María y Vitorino toma en cuenta

A
  • Relación temporal entre el consumo de la droga y la aparición del cuadro clínico
  • La exclusión de otras causas
  • Manifestaciones extrahepáticas
  • Re-exposición
  • Informe previo de literatura médica
19
Q

Tratamiento para HTID

A

No existen antídotos específicos

En ocasiones el tratamiento definitivo es el trasplante hepático