Hipoli Flashcards

1
Q

La dislipidemia es

A

Cualquier alteración en los niveles de los lípidos plasmáticos (colesterol, sus fracciones y/o triglicéridos)

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2
Q

La dislipidemia secundaria

A

Es la relacionada con otras enfermedades

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3
Q

La dislipidemia primaria

A

Es por predisposición genética y los factores del entorno

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4
Q

El mecanismo causal principal de la enfermedad aterotrombótica es la

A

Elevación plasmática del colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad.

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5
Q

Por cada reducción del cLDL de 40mg/dl

A

La morbimortalidad CV se reduce en un 22%

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6
Q

Disminución absoluta de LDL hasta <70 mg/dl o relativas del 50%

A

Consiguen los máximos efectos preventivos de complicaciones de CV

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7
Q

Las LDL

A

Hacen que se formen las placas de grasa
Mayormente inducen ateroesclerosis
Su descenso reduce el riesgo de ECV

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8
Q

Ser hipertenso aumenta

A

El riesgo 3 veces de riesgo cardiovascular

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9
Q

Riesgo relativo de evento CV

A

-Hábito de fumar
-Hipertensión (TA>140/90) o medicación antihipertensiva
-C-HDL bajas (<40mg/dl): riesgo cardiovascular.
Mayor a 60 ya la libró.

  • Historia familiar de enfermedad coronaria precoz en parientes de primer grado (mamá, papá, hermanos)
  • Edad en hombres >45 años en mujeres > 55 años (los estrógenos son protectores)
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10
Q

Clasificación de las dislipidemias

A
  • Hipertrigliceridemia
  • Hipercolesterolemia (aumento de cLDL)
  • Hiperlipidemia mixta (aumento de cLDL + TGs)
  • Hipoalfalipoproteinemia (descenso de cHDL) sola o combinada.
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11
Q

Complementar la dieta mediterránea con _________ ayuda a tener una incidencia 30% menor de ECV

A

Aceite de oliva extra virgen (sino de aguacate)

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12
Q

Tratamiento no farmacológico que tiene efecto hipocolesterolémico

A

Fibra dietética
Legumbres, frutas, verduras, granos de cereales integrales (avena y cebada)

3-10 g/día

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13
Q

La ingesta de azúcar añadida no debe de exceder el

A

10% de la energía total

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14
Q

Los refrescos deben de usarse con moderación en la población en general……

A

Y drásticamente limitados en aquellos individuos con niveles elevados de TG o adiposidad visceral

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15
Q

Se ha asociado con un menor riesgo de muerte por ECV

A

El consumo de pescado (al menos 2 veces por semana) y de alimentos vegetales ricos en ácidos grasos omega-3 (2-3 gr/día) de cadena larga reducen los triglicéridos alrededor del 30%

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16
Q

Es la primera familia usada para bajar las grasas

A

Estatinas

17
Q

Son las estatinas más usadas en México

A

Atorvastatina
Rosuvastatina
Simvastatina

18
Q

Mecanismo de acción de las estatinas

A

Entran al hepatocito y aumentan la captación de LDL y esto inhibe síntesis hepática de colesterol.
Inhibiendo la enzima HMG-CoA reductasa

19
Q

Posible complicación de las estatinas

A

Miopatía

20
Q

Un paciente hipertenso con daño al corazón y cerebro tiene que entrar estatina por

A

El factor de riesgo de accidente cardiovascular

21
Q

Si el problema son los triglicéridos entra la familia

A

De los fibratos

Estos bajan los niveles de triglicéridos

22
Q

Son agonistas de los receptores PPAR alfa y por lo tanto aumentan la actividad de la lipoproteinlipasa.
Principalmente tiene efectos normalizador de triglicéridos hasta de un 50% con limitado efecto en reducir LDLc

A

Fibratos

23
Q

El fibrato mas usado es_____

El fibrato más moderno es ____

A

Bezafibrato

Gemfibrozil

24
Q

Su función en disminuir la absorción del colesterol por interrumpir el circuito enterohepático de los ácidos biliares.

Disminuyen la concentración de colesterol de 10-20%

Pueden aumentar los niveles de TG por lo que se contraindica su uso en la presencia de hipertrigliceridemia

A

Resinas

25
Q

En quien están contraindicadas las resinas

A

En los pacientes con niveles de triglicéridos altos

26
Q

Inhibidores de PCSK9 (evololcumab-alirocumab)

A

Si se bloquea ese receptor se disminuye la cantidad de LDL

No son usados como monoterapia sino como pareja de las resinas

27
Q

Inhibe la absorción intestinal de colesterol dietético y biliar.
No en monoterapia pero con estatinas se demostró prevención cardiovascular, en pacientes con insuficiencia renal y con síndrome coronario agudo

A

Ezetimiba

28
Q

Inhiben la síntesis hepática de VLDL.

A dosis 2-4 g/día pueden reducir los TG hasta un 45%

A

Ácidos omega-3

29
Q

Tratamiento no farmacológico

A

Cuando el px tiene un LDL menor a 70 o 100

30
Q

Un LDL mayor a 100 indica

A

Tratamiento farmacológico hasta demostrar lo contrario