Mujer Flashcards

1
Q

Eje hipotálamo-hipófisis-gonadal

A

El hipotálamo manda las señal a la hipófisis por medio de la hormona liberadora de gonadotropinas.

En la hipófisis se libera FSH y LH para llegar a los ovarios y generar estrógenos y progesterona

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2
Q

Produce la maduración de los folículos

A

FSH

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3
Q

La maduración de los folículos produce

A

Estrógeno

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4
Q

El máximo nivel de estrógenos genera inhibina la cual

A

Inactiva a la GnRH y FSH

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5
Q

El pico de LH produce

A

La ovulación

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6
Q

La ovulación produce la formación de

A

Cuerpo lúteo

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7
Q

El cuerpo lúteo produce

A

Progesterona por 12 días, 2 días después el endometrio se cae

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8
Q

Hormona que prepara todo por si ocurre un embarazo

A

Los estrógenos

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9
Q

Hormona que mantiene al babé si hay embarazo

A

La progesterona

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10
Q

Mecanismo de acción de la pastilla anticonceptiva

A

Favorecen la secreción de inhibina para que no se generen más hormonas y que el hipotálamo no mande señales de secreción de FSH y LH

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11
Q

Cuando hay embarazo se libera

A

La gonadotropina coriónica humana.

Mantiene el cuerpo lúteo y las cantidades de progesterona y estrógenos se mantienen y el endometrio no se desprende.

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12
Q

Si no hay embarazo

A

El cuerpo lúteo degenera para dar lugar al cuerpo albicans, dejando de producir estrógenos y progesterona, con lo que el endometrio se desprende

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13
Q

Hormona producida por el corion placentario, se encarga de estimular al cuerpo lúteo en el ovario, para que se mantenga la producción de estrógenos y progesterona. Es la que se capta en los test de embarazos

A

Gonadotropina coriónica humana

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14
Q

En un cáncer testicular un px puede tener una prueba de embarazo positiva debido a que

A

En lugar de testosterona tienen estrógenos

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15
Q

La produce el cuerpo lúteo en el ovario, ayuda a mantener el embarazo, preparando las glándulas mamarias para la lactancia y prepara al miometrio para las contracciones del parto

A

Estrógenos

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16
Q

Hormona que la produce el cuerpo lúteo en el ovario, se encarga de mantener el revestimiento uterino (endometrio) durante la gestación

A

Progesterona

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17
Q

Modifica al metabolismo de la madre para asegurar la nutrición del eto

A

Lactógeno placentario

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18
Q

La progesterona es considerada la hormona del embarazo ¿Cuál de las siguientes situaciones justifican esta condición?

A
  • Al disminuir los niveles plasmáticos de la hormona luego de la fecundación , se puede producir un aborto espontáneo
  • Hacia el final del embarazo, los niveles de progesterona caen y el útero recupera su capacidad de contracción
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19
Q

Método reversible más eficaz para prevenir la concepción.

Método de elección en ausencia de contraindicaciones

A

Anticonceptivos orales

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20
Q

Hormonas sintéticas que permiten la anticoncepción con dosis relativamente bajas.

A

Anticonceptivos orales

Estrógenos sintéticos y gestágenos sintéticos.

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21
Q

Estrógenos sintéticos

A

Etinilestradiol o mestranol

22
Q

Mecanismo de acción de etinilestradiol o mestranol

A

Similar al estrógeno endógeno. Secretan inhibina y hacen que se modifique el eje hipotálamo hipofisiario sobre órganos genitales.

23
Q

Tiene una gran potencia y diferentes efectos androgénicos según su origen.

Sin acción androgénica se usan para tx del acné o hirsutismo

A un paciente con ACNÉ no se recomiendan con acción androgénica

A

Gestágenos sintéticos

23
Q

Tiene una gran potencia y diferentes efectos androgénicos según su origen.

Sin acción androgénica se usan para tx del acné o hirsutismo

A un paciente con ACNÉ no se recomiendan con acción androgénica

A

Gestágenos sintéticos

24
Q

Contienen un estrógeno y gestágeno

A

Preparados combinados

25
Q

Contienen sólo 1 estrógeno: 1era fase del tratamiento

Combinación de un estrógeno mas un gestágeno (2da fase)

A

Preparados secuenciales

26
Q

Sólo contienen un gestágeno

A

Preparados gestagénicos

27
Q

Dosis fijas de estrógeno y progesterona a lo largo de todo el ciclo

A

Preparados monofásicos

28
Q

Tipos de preparados combinados

A

Preparados monofásicos

Preparados bifásicos

Preparados trifásicos

29
Q

La mayoría de ellos contienen 21 grageas, de las cuales las 11 primeras incluyen una primera cantidad de gestágeno y esta aumenta la segunda fase del tratamiento.
La dosis de estrógeno se mantiene constante

A

Preparados bifásicos

30
Q

Se pueden administrar con combinaciones diferentes

A

Preparados trifásicos

31
Q

Mecanismo de acción de los anticonceptivos orales

A

Inhiben la ovulación

Se altera la síntesis de estrógenos endógenos, inhibiendo su aumento natural a la mitad del ciclo por lo que no ocurre el pico de LH y no se desencadena la ovulación.
Al impedir la ovulación no se produce el cuerpo lúteo ni se segrega progesterona en la segunda mitad del ciclo.

32
Q

Inhiben la secreción de gonadotropinas.
Si se dan a dosis bajas pude ser insuficiente pudiendo ocurrir la maduración folicular y la ovulación.

Su efecto se da localmente en endometrio (inhibiendo la proliferación) y en cérvix (evitando la penetración del esperma)

A

Gestágenos orales

33
Q

Poseen un efecto inhibitorio central y actúan sobre órganos genitales.
El endometrio presenta proliferación incompleta y transformación.

A dosis altas y periodos largos puede haber involución del endometrio: dificultan la anidación del óvulo y evitan penetración de esperma

NO EN PACIENTE OBESA
No actúan a nivel local

A

Depósitos inyectables o Depot

34
Q

No impide la ovulación, pero impiden la fertilización por el efecto local en el cérvix (viscosidad del moco cervical)

A

DIU

35
Q

Presentan un espectro de acción similar al de los preparados gestágenos orales.
No en paciente obesa
Pueden hacer muy atrófico el endometrio que ya no menstrua

A

Implantes

36
Q

Incrementa los niveles de HDL: bueno
Aumentan los niveles de triglicéridos: si se dan se tienen que cuidar las grasas, en en px con hipertrigliceridemia

Reducen los LDL: eso es bueno
Se puede quedar si se cuidan los niveles de grasa

A

Etinilestradiol

37
Q

Reducen LDL y HDL

Elevan LDL

A

Gestágenos

38
Q

Los estrógenos hacen más LDL y eso aumenta los niveles de lipoproteína cinasa___

A

La mujer no se infarta tanto

39
Q

A una mujer de 45 años de edad no le conviene

A

Un gestágeno ya que perdería su protección de estrógeno y hay aumento de riesgo de infarto.

40
Q

Los estrógenos actúan sobre el metabolismo de las HDL por 2 mecanismos

A

-Suprimiendo la actividad de lipasa hepática dando lugar a la reducción de conversión de HDL2 Y HDL3

Incrementando la síntesis de apolipoproteína A

41
Q

Los gestágenos androgénicos estimulan la actividad de

A

Lipasa hepática, incrementando los valores de LDL

42
Q

Enzima importante del metabolismo de las lipoproteínas, alta especificidad y afinidad entre tejidos hepáticos y determinados sustratos como IDL, HDL, LDL.
Se localiza en el hígado, dentro y fuera de los hepatocitos.
Se encuentra también en glándulas productoras de esteroides, como el ovarios o en la glándula suprarrenal

A

Lipasa hepática

43
Q

Los anticonceptivos orales contienen gestágenos de

A

3era generación, no neutralizan los efectos del etinilestradiol, presentando un balance positivo en el metabolismo de HDL— menor impacto sobre el perfil lipídico.

44
Q

Síndrome metabólico

A
  • Obesidad central
  • Hipertrigliceridemia
  • Hipertensión
  • Aumento de las lipoproteínas de colesterol de baja densidad
  • Resistencia a la insulina
45
Q

Hidratos de carbono

A

Producen un incremento de la glucemia basal y triglicéridos.
Una vez que se suspende el anticonceptivo los cambios son reversibles.

46
Q

Los gestágenos

A

Inhiben la secreción de insulina por lo que favorecen la resistencia periférica a la insulina.

47
Q

Paciente diabética de 35 años de edad le doy

A

Un estrógeno para no genera mayor resistencia a la insulina

48
Q

Se ha demostrado que el ejercicio puede contrarrestar las alteraciones en los carbohidratos producidos por los Anticonceptivos orales

A

Disminuyendo los valores de insulina tras la sobrecarga oral de glucosa

49
Q

Respecto a que se a relacionado al uso de ACO como un factor potencial del desarrollo a la obesidad

A

La evidencia es nula e inconsistente

50
Q

Son compuestos que antagonizan la acción de los estrógenos compitiendo por su receptor.
Se desarrollaron inicialmente para combatir el cáncer de mama y útero
Simulan la acción de los estrógenos pero no tienen efecto

A

Moduladores selectivos de los receptores estrogénicos.

51
Q

Ejemplo antiestrogénico
Antiproliferativo sobre el tejido mamario
Acciones estrogénicas en hueso, lípidos séricos, endometrio

A

Tamoxifeno