Mujer Flashcards

1
Q

Eje hipotálamo-hipófisis-gonadal

A

El hipotálamo manda las señal a la hipófisis por medio de la hormona liberadora de gonadotropinas.

En la hipófisis se libera FSH y LH para llegar a los ovarios y generar estrógenos y progesterona

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2
Q

Produce la maduración de los folículos

A

FSH

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3
Q

La maduración de los folículos produce

A

Estrógeno

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4
Q

El máximo nivel de estrógenos genera inhibina la cual

A

Inactiva a la GnRH y FSH

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5
Q

El pico de LH produce

A

La ovulación

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6
Q

La ovulación produce la formación de

A

Cuerpo lúteo

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7
Q

El cuerpo lúteo produce

A

Progesterona por 12 días, 2 días después el endometrio se cae

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8
Q

Hormona que prepara todo por si ocurre un embarazo

A

Los estrógenos

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9
Q

Hormona que mantiene al babé si hay embarazo

A

La progesterona

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10
Q

Mecanismo de acción de la pastilla anticonceptiva

A

Favorecen la secreción de inhibina para que no se generen más hormonas y que el hipotálamo no mande señales de secreción de FSH y LH

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11
Q

Cuando hay embarazo se libera

A

La gonadotropina coriónica humana.

Mantiene el cuerpo lúteo y las cantidades de progesterona y estrógenos se mantienen y el endometrio no se desprende.

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12
Q

Si no hay embarazo

A

El cuerpo lúteo degenera para dar lugar al cuerpo albicans, dejando de producir estrógenos y progesterona, con lo que el endometrio se desprende

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13
Q

Hormona producida por el corion placentario, se encarga de estimular al cuerpo lúteo en el ovario, para que se mantenga la producción de estrógenos y progesterona. Es la que se capta en los test de embarazos

A

Gonadotropina coriónica humana

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14
Q

En un cáncer testicular un px puede tener una prueba de embarazo positiva debido a que

A

En lugar de testosterona tienen estrógenos

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15
Q

La produce el cuerpo lúteo en el ovario, ayuda a mantener el embarazo, preparando las glándulas mamarias para la lactancia y prepara al miometrio para las contracciones del parto

A

Estrógenos

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16
Q

Hormona que la produce el cuerpo lúteo en el ovario, se encarga de mantener el revestimiento uterino (endometrio) durante la gestación

A

Progesterona

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17
Q

Modifica al metabolismo de la madre para asegurar la nutrición del eto

A

Lactógeno placentario

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18
Q

La progesterona es considerada la hormona del embarazo ¿Cuál de las siguientes situaciones justifican esta condición?

A
  • Al disminuir los niveles plasmáticos de la hormona luego de la fecundación , se puede producir un aborto espontáneo
  • Hacia el final del embarazo, los niveles de progesterona caen y el útero recupera su capacidad de contracción
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19
Q

Método reversible más eficaz para prevenir la concepción.

Método de elección en ausencia de contraindicaciones

A

Anticonceptivos orales

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20
Q

Hormonas sintéticas que permiten la anticoncepción con dosis relativamente bajas.

A

Anticonceptivos orales

Estrógenos sintéticos y gestágenos sintéticos.

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21
Q

Estrógenos sintéticos

A

Etinilestradiol o mestranol

22
Q

Mecanismo de acción de etinilestradiol o mestranol

A

Similar al estrógeno endógeno. Secretan inhibina y hacen que se modifique el eje hipotálamo hipofisiario sobre órganos genitales.

23
Q

Tiene una gran potencia y diferentes efectos androgénicos según su origen.

Sin acción androgénica se usan para tx del acné o hirsutismo

A un paciente con ACNÉ no se recomiendan con acción androgénica

A

Gestágenos sintéticos

23
Q

Tiene una gran potencia y diferentes efectos androgénicos según su origen.

Sin acción androgénica se usan para tx del acné o hirsutismo

A un paciente con ACNÉ no se recomiendan con acción androgénica

A

Gestágenos sintéticos

24
Contienen un estrógeno y gestágeno
Preparados combinados
25
Contienen sólo 1 estrógeno: 1era fase del tratamiento Combinación de un estrógeno mas un gestágeno (2da fase)
Preparados secuenciales
26
Sólo contienen un gestágeno
Preparados gestagénicos
27
Dosis fijas de estrógeno y progesterona a lo largo de todo el ciclo
Preparados monofásicos
28
Tipos de preparados combinados
Preparados monofásicos Preparados bifásicos Preparados trifásicos
29
La mayoría de ellos contienen 21 grageas, de las cuales las 11 primeras incluyen una primera cantidad de gestágeno y esta aumenta la segunda fase del tratamiento. La dosis de estrógeno se mantiene constante
Preparados bifásicos
30
Se pueden administrar con combinaciones diferentes
Preparados trifásicos
31
Mecanismo de acción de los anticonceptivos orales
Inhiben la ovulación Se altera la síntesis de estrógenos endógenos, inhibiendo su aumento natural a la mitad del ciclo por lo que no ocurre el pico de LH y no se desencadena la ovulación. Al impedir la ovulación no se produce el cuerpo lúteo ni se segrega progesterona en la segunda mitad del ciclo.
32
Inhiben la secreción de gonadotropinas. Si se dan a dosis bajas pude ser insuficiente pudiendo ocurrir la maduración folicular y la ovulación. Su efecto se da localmente en endometrio (inhibiendo la proliferación) y en cérvix (evitando la penetración del esperma)
Gestágenos orales
33
Poseen un efecto inhibitorio central y actúan sobre órganos genitales. El endometrio presenta proliferación incompleta y transformación. A dosis altas y periodos largos puede haber involución del endometrio: dificultan la anidación del óvulo y evitan penetración de esperma NO EN PACIENTE OBESA No actúan a nivel local
Depósitos inyectables o Depot
34
No impide la ovulación, pero impiden la fertilización por el efecto local en el cérvix (viscosidad del moco cervical)
DIU
35
Presentan un espectro de acción similar al de los preparados gestágenos orales. No en paciente obesa Pueden hacer muy atrófico el endometrio que ya no menstrua
Implantes
36
Incrementa los niveles de HDL: bueno Aumentan los niveles de triglicéridos: si se dan se tienen que cuidar las grasas, en en px con hipertrigliceridemia Reducen los LDL: eso es bueno Se puede quedar si se cuidan los niveles de grasa
Etinilestradiol
37
Reducen LDL y HDL | Elevan LDL
Gestágenos
38
Los estrógenos hacen más LDL y eso aumenta los niveles de lipoproteína cinasa___
La mujer no se infarta tanto
39
A una mujer de 45 años de edad no le conviene
Un gestágeno ya que perdería su protección de estrógeno y hay aumento de riesgo de infarto.
40
Los estrógenos actúan sobre el metabolismo de las HDL por 2 mecanismos
-Suprimiendo la actividad de lipasa hepática dando lugar a la reducción de conversión de HDL2 Y HDL3 Incrementando la síntesis de apolipoproteína A
41
Los gestágenos androgénicos estimulan la actividad de
Lipasa hepática, incrementando los valores de LDL
42
Enzima importante del metabolismo de las lipoproteínas, alta especificidad y afinidad entre tejidos hepáticos y determinados sustratos como IDL, HDL, LDL. Se localiza en el hígado, dentro y fuera de los hepatocitos. Se encuentra también en glándulas productoras de esteroides, como el ovarios o en la glándula suprarrenal
Lipasa hepática
43
Los anticonceptivos orales contienen gestágenos de
3era generación, no neutralizan los efectos del etinilestradiol, presentando un balance positivo en el metabolismo de HDL--- menor impacto sobre el perfil lipídico.
44
Síndrome metabólico
- Obesidad central - Hipertrigliceridemia - Hipertensión - Aumento de las lipoproteínas de colesterol de baja densidad - Resistencia a la insulina
45
Hidratos de carbono
Producen un incremento de la glucemia basal y triglicéridos. Una vez que se suspende el anticonceptivo los cambios son reversibles.
46
Los gestágenos
Inhiben la secreción de insulina por lo que favorecen la resistencia periférica a la insulina.
47
Paciente diabética de 35 años de edad le doy
Un estrógeno para no genera mayor resistencia a la insulina
48
Se ha demostrado que el ejercicio puede contrarrestar las alteraciones en los carbohidratos producidos por los Anticonceptivos orales
Disminuyendo los valores de insulina tras la sobrecarga oral de glucosa
49
Respecto a que se a relacionado al uso de ACO como un factor potencial del desarrollo a la obesidad
La evidencia es nula e inconsistente
50
Son compuestos que antagonizan la acción de los estrógenos compitiendo por su receptor. Se desarrollaron inicialmente para combatir el cáncer de mama y útero Simulan la acción de los estrógenos pero no tienen efecto
Moduladores selectivos de los receptores estrogénicos.
51
Ejemplo antiestrogénico Antiproliferativo sobre el tejido mamario Acciones estrogénicas en hueso, lípidos séricos, endometrio
Tamoxifeno