Antidepresivos Flashcards

1
Q

Definición del síndrome de Burnout

A

Un estado de fatiga o de frustración que se produce por la dedicación a una causa, forma de vida o de relación que no produce el esperado refuerzo

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2
Q

Definición de Síndrome de Burnout en trabajadores de la salud

A

Síndrome de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal, que puede ocurrir entre individuos que trabajan con personas

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3
Q

Manifestaciones psicomáticas del síndrome de Burnout

A
  • Fatiga crónica
  • Frecuentes dolores de cabeza
  • Problemas de sueño
  • Úlceras y otros desordenes gastrointestinales
  • Pérdida de peso
  • Dolores musculares
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4
Q

Manifestaciones conductuales del síndrome de Burnout

A
  • Ausentismo laboral
  • Abuso de drogas
  • Incapacidad para vivir de forma relajada
  • Superficialidad en el contacto con los demás
  • Comportamientos de alto riesgo
  • Aumento de conductas violentas
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5
Q

Manifestaciones conductuales del síndrome de Burnout

A
  • Distanciamiento afectivo como forma de protección del yo
  • Aburrimiento y actitud cínica
  • Impaciencia e irritabilidad
  • Sentimiento de omnipotencia
  • Desorientación
  • Incapacidad de concentración

-Sentimientos depresivos

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6
Q

Clasificación de los antidepresivos

A
  • Inhibidores No selectivos de la recaptación de aminas
  • Inhibidores selectivos de la recaptación se serotonina
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y NA
  • Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos
  • Inhibidores de la recaptación de NA
  • Inhibidores selectivos y reversibles de la MAO
  • Inhibidores no selectivos e irreversibles de la MAO
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7
Q

Antidepresivos tiene presencia de receptores en el hipotálamo por lo cual pueden reducir la acción

A

Antibulímica

Antipánico

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8
Q

Usos de los antidepresivos

A
  • Trastornos depresivos
  • Trastornos obsesivo-compulsivos (TOC)
  • Trastornos de pánico
  • Trastornos alimentarios
  • Síndrome autista
  • Tricotilomanía (Se comen las uñas y vellos)
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9
Q

Son efectos adversos de los antidepresivos

A

-Gastrointestinales: Como se inhibe la recaptura de serotonina, nauseas, vómitos, diarrea, alteración de la función hepática

CV: taquicardia

SNC: Agitación somnolencia, temblor, inducción de convulsiones, anticolinérgicos.

Aumento de peso. Pero Fluoxetina y bupropión bajan de peso.

Sexuales: Disminución de la líbido, disfunción eréctil, inhibición de la eyaculación.

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10
Q

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

A
  • Antidepresivos más usados
  • Poca interacción con otros medicamentos
  • Umbral de convulsiones o efectos cardíacos mínimas
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11
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

A

Inhiben selectivamente la recaptación de serotonina, es decir esta se queda en la hendidura

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12
Q

Uso de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

A
  • Depresión
  • Fobia social
  • Trastornos de angustia
  • Autismo
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13
Q

Son los fármacos más frecuente de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

A
  • Fluoxetina
  • Paroxetina
  • Sertralina
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14
Q

Es usado en geriatría para tratar angustia y fobia social.

Depresión

A

Citalopram

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15
Q

Es usada para la bulimia

A

Fluoxetina

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16
Q

En niños sólo se puede usar

A
  • Sertralina

- Fluoxetina

17
Q

Síndrome de discontinuación se da

A

24-72 horas después de suspender el fármaco

Al quitar un antidepresivo

Por discontinuidad o disminución de la dosis

Si hay una discontinuidad se desarrollan síntomas como angustia, como tx se vuelve a dar el fármaco o uno similar.

18
Q

Su nombre comercial es Seroxat
Es de lo más usado ara tratar depresión.

Tiene efectos adversos como: astenia, somnolencia, mareos, insomnio, temblor, cefalea, retraso en la eyaculación.

A

Paroxetina

19
Q

Su nombre comercial es Prozac, se usa para la depresión, TOC, y es el líder para tratamiento de bulimia.

Puede producir ansiedad, nerviosismo, inquietud, insomnio, temblor, mareos

A

Fluoxetina

20
Q

Se usa para tratar la depresión en niños.
Tiene un metabolito intermedio sin actividad.
Tiene efectos adversos gastrointestinales, náusea, diarrea, sequedad de boca, estreñimiento

A

Sertralina

21
Q

Su nombre comercial es Cipralex
Usado para depresión o trastornos de angustia con/sin agorofobia

Trastornos de ansiedad social

en Geriatría

A

Escitalopram

22
Q

Tríciclicos

A

Aminas terciarias: Imipramina, Amitriptilina, clomipramina, doxepina, trimipramina

Aminas secundarias: desipramina, nortriptilina, protiptilina

23
Q

Tetracíclicos

A

Maprotilina
Mianserina
Amoxapina

24
Q

Mecanismos de acción de los tricíclicos y tetracíclicos

A
  • Disminución de la recpatación de NA y serotonina
  • Bloqueo de receptores colinérgicos muscarínicos
  • Bloqueo de receptores de histamina
  • Bloqueo de receptores adrenérgicos
  • Bloqueo de dopamina
25
Q

Reacciones adversas comunes

A
  • Anticolinérgicas: Sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento
  • CV: Taquicardia, hipotensión, arritmias
  • Cutáneas: Prurito, exantema
  • Digestivas: Náuseas, vómitos, diarrea, aumento de apatito, aumento de peso.
26
Q

Antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos

A
  • Depresión mayor , Trastorno de angustia
  • ANOREXIA y bulimia nerviosa
  • Niños: con terrores nocturnos, enuresis, sonambulismo, vómitos psicógenos
  • Insomnio, trastornos de impulsividad y depresión mayor
  • Eyaculación precoz, úlcera péptica, neuralgia postherpética.
27
Q

Inhibidores No selectivos de la recaptación de Serotonina

A

Trazadona

28
Q

Produce hipnosis farmacológica

Nunca se usa para dormir a un paciente. Aumenta el tiempo total del sueño, disminuye los despertares nocturnos.

Su metabolito intermedio produce hipnosis

A

Trazadona

29
Q

Efectos adversos de la trazadona

A

Anticolinérgico:
Sequedad de boca, estreñimiento.

CV: Hipotensión ortostática, arritmias

Nausea, vómito

30
Q

Inhibidores de la recaptación de la serotonina y noradrenalina

A
  • Duloxetina: Sigue usandose en México

- Sibutramina: No a demostrado su eficacia antidepresiva pero se usaba para bajar de peso (ya no)

31
Q

Los inhibidores de la recaptación de serotonina y Noradrenalina

A

Inhiben la recaptura de serotonina a dosis bajas

Inhiben la recaptura de serotonina y Na: a dosis media

A dosis alta inhiben a serotonina, NA y dopamina

Dependiendo de la dosis es lo que bloquean

32
Q

Es el inhibidor más potente de los inhibidores de la recaptación de serotonina y NA

A

Duloxetina
Aprobada en incontinencia urinaria por estrés en mujeres

Dolor neuropático

33
Q

Facilitadores de la liberación de noradrenalina y serotonina

A

Mirtazapina: Depresión mayor

Son antagonistas de los receptores alfa

Aumentan presencia de noradrenalina y serotonina en hendidura

34
Q

Efectos adversos de los facilitadores de la liberación de noradrenalina y serotonina

A

Aumento de apetito y de peso

reducción de la líbido

35
Q

Inhibidores de la recaptación de Noradrenalina

A

Son los viejos

Reboxetina

Aumenta la liberación de NA en la hendidura sináptica.

Adulto mayor con falla renal o hepática

Si se la doy a un paciente hipertenso lo voy a hipotensar.

Puede estar indicado en pacientes melancólicos y ancianos deprimidos gravemente enfermos

36
Q

Inhibidores de la recaptación de la dopamina y NA

A

Bupropion

La reducción de la trasmisión noradrenérgica se ha asociado a pérdida del interés, motivación y placer.

En pacientes con depresión mayor. Alta especialidad

37
Q

El Bupropión

A

Es generalmente bien tolerado
No da efectos secundarios seratoninérgicos

Mínimos efectos de disfunción sexual

Mínimos efectos respecto al peso

Baja incidencia de somnolencia

Pero no se usa por su efecto placebo

38
Q

L-5-hidroxitriptófano

A

Es precursor de la serotonina
No se ha demostrado superior a los demás

EA: mareos, somnolencia, cefalea.