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Fam > Antipsicóticos > Flashcards

Antipsicóticos Flashcards

1
Q

Tipos de psicosis

A
  • Agudas: Su mecanismo desencadenante es por encierro en terapia intensiva
  • Crónicas: Aquellas que ven los psiquiatras
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2
Q

El delirio es

A

Una alteración en la percepción de la realidad. Que se relaciona con la sepsis.

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3
Q

Es la piedra para justificar el delirio

A

Una infección

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4
Q

Pacientes propensos a desarrollar delirio

A
  • Extremos de la vida
  • Adulto mayor
  • Hombres
  • Entre más grave mayor es la tasa de delirio
  • Factores de riesgo ambientales
  • Medicamentos: Mientras haya polifarmacia, hay mayor riesgo. (Más de 5 fármacos)
  • Trastornos metabólicos: Fiebre es un factor de riesgo para el delirio, disnatremias, hipoglucemia y posible hiperglucemia
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5
Q

Características del delirio

A
  • Capacidad reducida para dirigir, enfocar, mantener y cambiar la atención, y la conciencia.
  • Alteración en la cognición, déficit de memoria, desorientación, lenguaje.
  • Déficit de memoria, no recuerdan donde están
  • Desorientación
  • Es un evento agudo que evoluciona
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6
Q

El delirio es

A

Alteración en la atención con pocos periodos de tiempo, alteran la cognición y no puede ser explicado por otro trastorno.

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7
Q

Explicación del delirio

A

Encefalopatía por la misma sepsis del cuerpo.

En una infección la barrera hematoencefálica permite que entren leucocitos, citosina que provocan apoptosis, los cuales terminan en delirio.

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8
Q

Interleucina que nos indican que el paciente tiene delirio en un proceso infeccioso

A

IL-8

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9
Q

Se asocian a pacientes no infectados con delirio

A

IL-10

Beta amiloide

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10
Q

Fisiopatología del delirio

A

Hay un desequilibrio de neurotransmisores: Déficit en la función colinérgica con aumento en la actividad dopaminérgica.

Mucha dopamina y poco acetilcolina: Aquí donde actúan los antipsicóticos.

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11
Q

Antes de un antipsicótico se tiene que evaluar

A

Lo que desencadena el delirio

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12
Q

Aplicación en la que se evalúa el grado de disfunción cognoscitiva

A

CAM-ICU

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13
Q

Sirve para diagnosticar y evaluar la gravedad del delirio

A

DRS-R98

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14
Q

Los antipsicóticos tienen efecto

A

Antidopamina

Tienen afinidad por receptores de dopamina o serotonina.

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15
Q

Clasificación de los antipsicóticos

A
  • Típicos

- Atípicos

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16
Q

Son los antipsicóticos más antiguos, con acción fundamentalmente anti dopaminérgica, han sido muy eficaces en el control de los llamados síntomas positivos de la esquizofrenia (delirios y alucinaciones)
Poco eficaces en los síntomas negativos (alteraciones cognitivas, síntomas depresivos, apatía, desinterés)

A

Típicos

17
Q

Tratan alteraciones cognitivas como apatía, desinterés. Son usados en situaciones agudas y crónicas

A

Atípicos

18
Q

Es el único medicamento de los típicos que se sigue usando. Es una butirofenona.

A

Haloperidol

19
Q

Efectos adversos del Haloperidol

A
  • Sedación pero mínima
  • Síndrome extrapiramidal al bloquear la dopamina
  • Efectos anticolinérgicos
  • Hipotensión
20
Q

Por qué los atípicos le ganan a los típicos

A

Debido a sus efectos adversos

  • Sedación
  • Síndrome extrapiramidal: al bloquear la dopamina
21
Q

El delirio se da por

A

-Exceso de dopamina y falta de acetilcolina

22
Q

La máxima complicación que un antipsicótico típico puede dar es el

A

Síndrome parkinsoniano: Parkinsonismo

23
Q

El síndrome extrapiramidal consiste

A

Se da por un bloqueo de la dopamina

  • Parkinsonismo
  • Espasmos musculares en lengua, cara, cuello.
  • Agitación motora
24
Q

El haloperidol se usa en

A
  • Psicosis aguda y crónica
  • Estados de agitación y alteraciones conductuales.
  • Tx de tic motores y verbales.
25
Q

Uso de haloperidol en gastroenterología

A

Control de hiporesistente

26
Q

Si le doy Haloperidol a un paciente con enfermedad cardiovascular severa, existe riesgo de

A

Hipotensión y dolor anginoso

27
Q

En pacientes con trastorno bipolar el haloperidol puede desarrollar

A

Episodios depresivos

28
Q

Los antipsicóticos atípicos son usados en

A

Alteraciones conductuales con finalidad de reintegrar a las personas a la sociedad.

29
Q

Efectos secundarios de los atípicos

A
  • Pueden generar alteraciones como convulsiones y pérdida de peso
  • Hay menor probabilidad de desarrollar el síndrome extrapiramidal
30
Q

Son antipsicóticos atípicos que a sólo a dosis altas producen síndrome extrapiramidal.
No producen convulsiones. No generan sedación a diferencia de los típicos pero si pueden generala

A

Olanzapina

Quetiapina

31
Q

Quién es mejor Olanzapina o quetiapina

A

Olanzapina ya que produce una sedación menor que quetiapina

Y no produce taquicardia

32
Q

Verdadero o Falso

Todos los atípicos aumentan de peso

A

Verdadero

33
Q

Son los únicos usados de los atípicos

A

Olanzapina
Quetiapina
Risperidona

34
Q

Efectos adversos de los atípicos

A

Convulsiones solo a dosis mayores de las terapéuticas

Aumento de peso
Cierto grado de sedación

35
Q

Cuando hay más de un antipsicótico se tiene que señalar el de

A

Menor costo

Tx de 3 a 6 semanas

Fam (37 decks)

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