Farmacocinética Flashcards

1
Q

Definición de fármaco

A

Sustancia activa fisicoquímica que interactúa con el organismo

Objetivo: tratar de curar, prevenir o diagnosticar una enfermedad

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2
Q

Son los procesos cinéticos de los medicamentos en el organismo vivo

A

Farmacodinamia

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3
Q

Estudia lo que el fármaco le hace al organismo

A

Farmacodinamia

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4
Q

Estudia lo que el organismo le hace al fármaco

A

Farmacocinética

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5
Q

ADME

A

Absorbe
Distribuye
Metaboliza
Excreta

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6
Q

Se encarga del proceso de ADME que sufre un fármaco una vez administrado a un individuo

A

Farmacocinética

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7
Q

Verdadero o Falso
ADME es un proceso simultáneo durante todo el tiempo que el fármaco está en el organismo. Es decir a medida que se absorbe también se está distribuyendo y metabolizado

A

Verdadero

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8
Q

El 75% de los fármacos se eliminan vía…

A

Renal

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9
Q

Depende de la vía de administración que se usa

A

Absorción

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10
Q

El principio más importante de la absorción es…

A

La biodisponibilidad

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11
Q

Qué es la biodisponibilidad

A

Es la velocidad/cantidad del fármaco de forma inalterada que llega a la circulación sistémica para distribuirse, acceder a los tejidos y producir un efecto.

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12
Q

Verdadero o Falso
La biodisponibilidad solo depende de la absorción

A

Falso
Depende de también de la distribución y eliminación

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13
Q

Son las vías enterales

A
  • Vía oral
  • Vía sublingual
  • Vía rectal
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14
Q

Son las vías parenterales

A
  • Intravenosa
  • Intramuscular
  • Subcutánea
  • Dérmica
  • Inhalatoria
  • Peridural-intratecal (en pacientes crónicos)
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15
Q

Es cómoda, barata, unipersonal, adecuada para el tratamiento crónico.

A

Vía oral

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16
Q

Los preparados con cubierta entérica

A

Evitan la absorción en el estómago y retrasan el comienzo de absorción, pero no su velocidad

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17
Q

Los preparados de liberación mantenida

A

Enlentecen la absorción y reducen fluctuaciones de concentraciones plasmáticas o el número de tomas al día.

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18
Q

Descripción de la vía sublingual

A

Mucosa sublingual accede por la vena cava a la aurícula derecha

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19
Q

Verdadero o Falso
La vía intravenosa es de elección en situaciones crónicas

A

Falso, lo es en situaciones agudas

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20
Q

Se caracteriza por su rapidez de acción y precisión de concentraciones plasmáticas que se alcanzan.
No depende de procesos de absorción

A

Vía intravenosa

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21
Q

Se emplea para la administración de fármacos que por vía oral se absorben mal, o son degradados por vía oral (penicilina) o tiene primer paso hepático muy importante (lidocaína)

A

La vía intramuscular

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22
Q

Liberan el fármaco lentamente, consiguiendo un efecto más prolongado

A

Preparados de absorción mantenida

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23
Q

Ejemplo de fármaco que no debe de administrarse vía intramuscular debido a que precipita el pH fisiológico del tejido muscular.

A

Fenitoína (anticonvulsivo)

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24
Q

Diferencia entre la vía subcutánea e intramuscular

A

En la subcutánea el flujo sanguíneo es menor que en la intramuscular, por lo que hay absorción lenta.

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25
Q

Verdadero o Falso
La alimentación puede cambiar la absorción de un fármaco

A

Verdadero

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26
Q

Sí la absorción aumenta esto quiere decir que

A

El fármaco se encuentra más tiempo en circulación sistémica.

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27
Q

Permite el acceso de los fármacos a los órganos en los que debe de actuar y a los órganos que los van a eliminar.
Condiciona las concentraciones que alcanzan el tejido

A

Distribución

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28
Q

Las moléculas de un fármaco son transportadas en la sangre, de qué forma

A
  • Disueltas en el plasma
  • Unidas a proteínas
  • Unidas a células sanguíneas
29
Q

A qué proteína se unen el 75% de los fármacos

A

A la albúmina con 2 sitios de unión

30
Q

Qué sucede en un caso en donde el paciente presenta deficiencia de albúmina

A

El fármaco no tiene como viajar en sangre por ende no llega a su órgano diana

31
Q

Es el sitio en donde la albúmina más acarrea.

  • Warfarina (anticoagulante)
  • AINES (Aspirina, ibuprofeno,, naproxeno)
A

Sitio 1

32
Q

Cómo obtenemos el volumen de distribución

A

Cantidad del fármaco que se administra entre la concentración plasmática alcanzada.

33
Q

El volumen de distribución nos da

A
  • Volumen real de distribución de fármaco
  • Unión a los tejidos
  • Unión a proteínas del plasma
34
Q

La concentración activa del fármaco en el organismo humano disminuye como consecuencia de 2 mecanismos

A
  • Metabolización
  • Excreción
35
Q

Los fármacos liposolubles se filtran a

A

Nivel renal

Pero se reabsorben y deben metabolizarse (principalmente en el hígado)

36
Q

Por más que se alcance la distribución de un fármaco, si este es grande se tiene que metabolizar para

A

Poder ser eliminado

37
Q

Quien metaboliza

A

El hígado
Generando metabolitos que pueden ser buenos o malos, metabolito 1 y 3

38
Q

Metabolito que causa falla renal

A

Metabolito 3

39
Q

La velocidad con la que se metaboliza un fármaco en el cuerpo, los metabolitos que se generan y su concentración depende de

A

La genética del paciente.

40
Q

Es el factor que más contribuye a que dosis iguales den lugar a niveles plasmáticos distintos en diferentes individuos

A

Las diferencias en el metabolismo de los fármacos

41
Q

Forma parte del metabolismo y sirve para que el fármaco se haga más pequeño y que se pueda eliminar

A

Primer paso hepático

42
Q

El fármaco se absorbe en el tracto gastrointestinal para posteriormente…

A

Llegar al hígado a través de la vena porta y se metaboliza en él antes de llegar a circulación sistémica

43
Q

Una vez que llega al hígado sucede un proceso denominado

A

Biotransformación y hay 2 tipos, tipo 1 o tipo 2

44
Q

El primer paso hepático posee una fracción de extracción la cual hace referencia a

A

Cuanta cantidad del fármaco llega al hígado.

45
Q

Sí un fármaco posee una fracción de extracción alta, por ejemplo, mayor de 0.7 (70%) significa que

A

Menos del 30% de la dosis absorbida alcanzará la circulación sistémica

46
Q

La fracción de extracción deseada sería

A

Del 50%, para que el hígado robe lo mismo que se va a circulación sistémica.

47
Q

Cuando un fármaco pasa por el hígado y sucede biotransformación de fase 1 …

A

El fármaco se reduce, oxida, hidroliza

48
Q

Cuando el fármaco pasa por el hígado y sucede biotransformación de fase 2….

A

El fármaco se conjuga, por ende se inactiva y elimina

49
Q

Son los tipos de biotransformaciones más frecuentes

A

Las de fase 1, específicamente las oxidaciones.

50
Q

Ejemplo de biotransformación del ácido acetilsalicílico

A

Primer paso hepático de fase 1 a partir de oxido reducción para pasar a ser ácido salicílico.

Fase 2: Pasa a ser Glucurónico y ahí quedo.
Deja de tener efecto terapéutico y se elimina por circulación enterohepática.

51
Q

Hay que preguntarnos si un fármaco requiere de primer paso hepático o no

A

Si sí, por la porta llega al hígado

Qué reacción ocupa

1: reducción
2: conjugación

Si es la 2 se inactiva y se elimina el fármaco por circulación enterohepática.

Si es 1, se regresa a circulación sistémica para llegar a riñón y que ahí se elimine.

52
Q

Hay que preguntarnos si un fármaco requiere de primer paso hepático o no

A

Si no necesito paso hepático para metabolizar lo que requiero es inducción o inhibición enzimática.

53
Q

Ejemplos de fármacos que requieren de INDUCCIÓN enzimática

A
  • Sedantes
  • Analgésicos
  • Algunos antihistamínicos
54
Q

Ejemplo de fármacos que requieren de INHIBICIÓN enzimática

A

Cimetidina
Secobarbital

55
Q

Los fármacos liposolubles son filtrados por

A

El riñón independientemente del metabolismo que tuve (biotrans o enzimático)

56
Q

Los fármacos hidrosolubles se excretan por

A

El riñón (75%)
O por la bilis (25%)

57
Q

Los fármacos se excretan por orden…

A

Decreciente de importancia

  • Urinaria
  • Biliar-entérica
  • Sudor
  • Saliva
  • Leche
  • Epitelios descamados
58
Q

La constante de eliminación (Ke) se refiere a

A

Probabilidad de que una molécula se elimine de forma global del cuerpo humano
Incluyendo distintos mecanismos como metabolismo, excreción renal o biliar

59
Q

Qué me indica un constante de eliminación de 0.02

A

Que aproximadamente el 2% de moléculas de determinado fármaco se eliminan en 1 hora

60
Q

Un constante de eliminación de 0.20 indica que

A

Se elimina el 20% en 1 hora

61
Q

Constante de eliminación de 1 indica

A

Que el 100% del fármaco se elimina del cuerpo en 1 hora

62
Q

A qué se refiere la semivida de eliminación

A

Al tiempo que tarda la concentración plasmática de un fármaco en reducirse a la mitad.

La inversa a la constante de eliminación

63
Q

A mayor constante de eliminación

A

Más rápido sale el fármaco

64
Q

Cuanto más rápida sea la eliminación del fármaco, mayor será

A

La constante de eliminación y más pequeña será su semivida de eliminación

65
Q

Verdadero o Falso
La velocidad de eliminación es inversamente proporcional a la concentración plasmática

A

Falso, es directamente proporcional
La eliminación depende de la concentración.

A mayor soluto mayormente rápida es su eliminación

66
Q

La eliminación de primer orden consiste en

A

Que la velocidad de eliminación es directamente proporcional a la concentración plasmática.

67
Q

Eliminación de orden 0

A

No depende de la concentración del fármaco en sangre sino que depende del tiempo

Es decir el número de moléculas que se eliminan por unidad de tiempo permanece constante.

68
Q

Estudia la variabilidad interindividual de un fármaco con respecto a la característica demográfica

A

Farmacocinética poblacional