Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatrik > Tillväxt > Flashcards

Tillväxt Flashcards

0
Q

Vad är rätt mätteknik?

A

Häl-höft-skuldra-rygg mot mätutrustning. Rät linje från ögat till övre delen av örat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Varför mäter vi barn?

A

Mått på psykiskt o fysiskt välbefinnande.
Upptäcka tecken på sjd m upprepade mätningar
Följa hälsotillståndet i befolkningen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Är det skillnad på längden under dagen?

A

0,5 - 1 cm kortare på eftermiddagen jämfört med förmiddagen. Beror på att diskarna sjunker ihop.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur länge mäter man ett barn liggande?

A

Upp till 2 åå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är ICP modellen?

A

Man delar in tillväxten i tre faser:
Infancy - snabbast tillväxt, till tre åå. Bestäms av nutrition, IGF-1 o insulin.
Childhood - tyreoideahormon, kortisol, tillväxthormon, binjureandrigener
Puberty - könshormon, tillväxthormon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Påverkas tillväxt av hypofunktion i tyroidea?

A

Ja, men inte de tre första åren. Därefter påverkar det.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur påverkar för höga nivåer av kortisol tillväxten?

A

Man blir kortare än normalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bär sker den normala insöndringen av GH?

A

Två peakar under natten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad påverkar tillväxten?

A 
Arv - föräldrar
Nutrition
Hormoner
Kronisk sjd
Psykosociala faktorer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När reagerar man på ett barns längd?

A

När barnets längd avviker mer är 1,5 SD från föräldrarnas medellängd eller mer än +/- 8,5 cm. Se tabell för olika kön på barnen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ungefär när infaller menarche?

A

Ca 12,5 åå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur mkt växer man under puberteten?

A

Flickor 20 cm extra uppmärksamhet om startar pubertet under 130 cm
Pojkar 27 cm - extra uppmärksamhet om Nuder 145 cm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför inträffar puberteten tidigare?

A

Gott hälsotillstånd
Övervikt
Snabbt förändrade hälsoläge avseende nutrition, sjukvård osv - adoptivbarn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad påverkar tidpunkten för pubertet?

A

Arv
Nutrition
Kronisk sjd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Åtgärder vid misstanke om barnmisshandel?

A 
Lab - Hb, lpk, diff, TPK, koagulationsstatus, leverstatus, svettest, feceselastas, transglutaminas
Neurologisk utr 
Anmälan till socialen 
Helkroppsrtg - gamla o nya frakturer 
Ögonbottenund - blödningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innebär failure to thrive?

A

Barnet inte växer o frodas som det ska.

Mindre än 80% av den ideala vikten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Att tänka på när man mäter endomysie-ak?

A

Låg sensitivitet om barnet är yngre än 2 åå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När är failure to thrive vanligast? Vilket kön?

A

Inom fattiga socioekonomiska grupper o/lr infattnings länder.
Flickor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Orsaker till failure to thrive?

A

Barn - prematuritet, kromosomavvikelser.

Modern - alkohol, droger, hypertension, preeklampsi, svår diabetes, maternell infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur skiljer sig konstitutionell tillväxthämning från ftt?

A

Vikten är lägre än längden jämfört sinsemellan jmf med förväntad tillväxt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Postnatala orsaker till ftt?

A 
Dålig aptit 
CNS patologi 
Kronisk inf
Svårigheter att svälja - CNS, muskelsjd 
Kräkningar - njursjd, metabol sjd, CNS 
GERD 
GI sjd - celiaki, födoämnesallergi, IBD. 
Endokrina sjd - hypotyreos, diabetes, gh brist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Varför måste man ge kontinuerlig infusion av näring vid sondmatning i jejunum?

A

Tarmen accepterar ej bolus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur ser vanligen tillväxtkurvan ut vid ftt?

A

Normal längd men dålig viktökning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ftt pga ökat energibehov?

A 
Hypertyroidism 
Kroniska sjd - bpd, voc 
Kroniska infl sjd - reumatiska, IBD 
Njursvikt 
Malignitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur mkt i längd kan det skilja mellan morgon o kväll? Varför?

A

2 cm.

Diskarna komprimeras under dagen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Varför ser man ett hack i tillväxtkurvan vid två års ålder?

A

Då övergår man från längdminskning i liggande till stående. I liggande mäter man i snitt längden till 2 cm mer än i stående.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hur långt omtuggat är ett barn som föds i snitt?

A

50 cm långt

3500 g

27
Q

Hur mkt växer ett barn händer första levnadsåret?

A

Ca 25 cm.

28
Q

Hur mkt växer barn per år mellan två åå o pubertet?

A

Ca 6 cm/år.

Tillväxten påverkas ffa av tillväxthormon.

29
Q

Hur räknar man ut ett barn troliga längd mha föräldrarnas längd?

A

Pojkar - faderns + moderns + 13 cm / 2

Flickor - moderns + faderns - 13 cm / 2

30
Q

Vad innebär skelettålder?

A

Under uppväxten sker en kvalitativ skelettutv och en tillväxt av storlek. Detta har man gjort på många barn vilket gett ett referensmtrl som kan användas för att bedöma ett barns skelettålder i förhållande till verklig ålder. Används för att räkna ut slutlig längd.

31
Q

Vad är viktigt att mäta då man bedömer ett barns psykomotoriska utveckling?

A

Skallens omfång. Säger mkt om hur hjärnan växer.
För snabbt - hydrocephalus
För långsamt - tidig suturslutning, hjärnan växer ej normalt.

32
Q

Hur bedömer man ett prematurt barns psykomotoriska utveckling?

A

Efter korrigerad ålder, dvs åldern räknas från det då barnet skulle ha fötts.

33
Q

Vad bedömer man vid utvecklinsutvärdering?

A

Huvudomfång - i förhållande till längd,vikt o ålder
Muskeltonus - hypo/hypertoni
Asymmetri - höger/vänsterhänthet etableras vid 3-4 åå.
Kvarstående primitiva reflexer - sug, grip fot/hand, sträck i foten, moro, headlag vid traktion, asymmetrisk tonisk nackreflex

34
Q

Vad innebär mororeflexen?

A

Vid plötslig rädsla, tappas, abduceras armarna o följs därefter av flexion o adduktion av armarna.

35
Q

När är kvarstående primitiva reflexer patologiskt?

A

Efter 6 mån.

36
Q

Utvecklingsmässiga varningssignaler?

A

10 v - inget leende, bristande ögonkontakt
6 mån - kvarstående primitiva reflexer, strabism, ointresse för människor, leksaker, ljud, avsaknad av joller
12 mån - sitter ej, ej pincettgrepp, kan ej följa pekning.
18 - kan ej gå utan stöd, säger färre än 6 ord, dreglar
2 1/2 - kan ej prata korta meningar

37
Q

Vad är viktigt att kontrollera vid 6 mån ålder?

A

Att barnet använder båda händerna lika mkt o att barnet griper lika bra med båda händer.

38
Q

Vad innebär adrenarke/hudpubertet?

A

7-8 åå. Prod av androgener. Stimulerar svett- o talgkörtlar. Luktar svett, fett hy, akne. Viss behåring. Ingen bröst lr tetsikeltillväxt. Ej ökad skelettmognad lr längdtillväxt.

39
Q

Vad är den egentliga starten av puberteten?

A

Då ovarier lr testiklar stimuleras av nattlig sekretion av gonadotropiner från hypofysen. Då uppkommer en könsskillnader avseende längd o andra karaktäristika.

40
Q

Varför är tjejer ofta längre än pojkar vid 10-12 åå?

A

Flickor mognar kroppsligen under hela uppväxten, har sin tillväxtspurtar tidigare än pojkar.

41
Q

Vilka faser finns i pubertetstillväxten?

A

Först växer händer o fötter. Sedan långa rörben i armar o ben, sist ryggraden.

42
Q

När avgörs skillnaden i längd mellan barn?

A

Innan pubertet. Tillväxten varierar men är rel oberoende av längden innan spurten. Korts o långa kan spurta lika mkt varför längddkillnaden bestäms innan puberteten.

43
Q

Hur mkt växer flickor efter menarche?

A

Ca 7 cm.

44
Q

Vad innebär telarche? Vad kan det vara ett tecken på?

A

Isolerad tillväxt av bröstkörtlar, utan tillväxtspurtar lr andra tecken på pubertet. Oftast normalt. Kan vara ett tecken på pubertas preacox.

45
Q

Vad måste man efterfråga om en flicka har en försenad pubertet?

A

Familjehistoria. Saknas detta måste man utreda vidare.

46
Q

Hur stora är testiklarna då de börjar producera testosteron? Hur gamala är pojkarna?

A

Ca 4 ml

Ca 12 åå.

47
Q

Hos vilket kön är för tidig pubertet oftare förenad med patologi?

A

Pojkar.

48
Q

Normal längtillväxt per år i tioårsåldern?

A

Ca 6 cm/år.

49
Q

Hur mkt får ett barn avvika från en föräldrarnas längd?

A

Max 1,5 SD.

50
Q

Tecken på turners?

A 
Bred bröstkorg, brett mellan bröstvårtor
Fettkudde i nacken 
Lågt hårfäste o lågt sittande öron
Spetsigt gomtak 
Avvikande metacarpalbenen 4
51
Q

Hur påverkas tillväxten av en hypertyreos?

A

Initialt både längd o vikttillväxt. Sedan avtar vikten o kan tom minska. Längdtillväxten minskar också. Barnet blir lite längre än normalt och smalt.

52
Q

Orsaker till avstannad längdtillväxt?

A 
Turner - kromosomanalys 
Celiaki - transglutaminas, gliadin
Psykosocialt 
Gh brist - IGF-1
IBD - kalprotektin 
Hypotyreos - TSH, ft4 
Kronisk sjd - krea, Hb 
Hyperkortisolism - dygnsmätning kortison i urin
53
Q

Vanligast orsaken till hypotyreos hos små barn?

A

Autoimmun tyreoidit

54
Q

Hur sätter man in beh av levaxin? Risk annars?

A

Långsamt

Risk för hjärtsvikt

55
Q

Under vilken period har tyroxin effekt på hjärnans utveckling?

A

Första levnadsåret.

56
Q

Vad måste undersökas vid undervikt o långsam tillväxt?

A

Celiaki
Annan malabsorption - cystisk fibros. Kan debutera med näringsbrist o inte luftvägssymtom
Undernäring

57
Q

Bör ska man utreda det kortväxta barnet med normal tillväxthastighet?

A

Om kanalparalelltillväxt under 2,5 SD
LR
> 1,5 SD från medelföräldralängd

58
Q

Utredning av kortvuxenhet?

A 
T4 o TSH 
Gliadin, transglutaminas 
Blodstatus plus crp 
Ca, Alb, fosfat, alp, krea, leverstatus 
Kalprotektin 
IGF 1 
Rtg skelettålder 
Kromosomanalys flickor - turners
59
Q

Orsaker till långvuxenhet?

A

Konstitutionellt
Klinefelters - pojkar, små mjuka testiklar
Gh prod adenom
Marfans syndrom - långa fingrar, skolios, striae

60
Q

Verktyg för att avgöra slutlängd?

A

Rtg skelettålder

IGF 1

61
Q

Orsak till snabb längtillväxt?

A 
Tidig pubertet 
Övervikt 
Hypertyreos 
Syndrom 
CAH
62
Q

Kliniska tecken på turners?

A 
Kortvuxenhet - beh m gh 
Coarcatio aortae 
Hormoneubbningar 
Bristande pubertetsutveckling 
Öronproblem 
Utseende - bred nacke, utåtvridning i armbågar o knän, gatornas torax, svullna hand o fotryggar.
63
Q

Vanliga problem vid Downs syndrom?

A 
Utvecklingsstörning - alla 
Tidig demensutveckling 
Kortvuxenhet 
Hörselnedsättning - tidig presbyacusis 
Refraktionsrubbning 
Medfött hjärtfel - av septumdefekt 
Hypotyreos
64
Q

Utseendemässiga drag vid fetalt alkoholsyndrom?

A 
Kortvuxenhet 
Mikrocefali 
Hypertelorism 
Korta ögonspringor m epikantusveck 
Lång philtrum 
Tunn överläpp 
Abnormt små käkar 
Lågt sittande öron

Pediatrik (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions