Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatrik > Infektioner hos barn - 11 > Flashcards

Infektioner hos barn - 11 Flashcards

0
Q

Hur mkt ökar ämnesomsättningen för varje grad feber?

A

Ca 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

På vilket sätt blir immunsystemet effektivare av feber?

A

Ökad lymfocytproliferation
Ökad neutrofiler aktivitet
Järn, koppar o zink binds upp o blir otillgängligt för bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka parametrar bör bedömas hos ett barn med feber? När ska man misstänka svår påverkan?

A

Färg - blek, askgrå, blå
Aktivitet - inget svar på signaler, vaknar ej, somnar lätt, svagt/ständigt skrik
Andning - takypne > 60
Hydreringsgrad - nedsatt hudturgor
Övrigt - buktande fontanell, nackstelhet, status ep, neurologi, kramper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

När bör man lägga en barn med feber? Olika åldrar?

A

Mindre än en mån - > 38
1-3 mån - > 38 med bedömning om högriskinf
3-6 mån - > 39, akutund. Inläggning om svår inf.
6 mån - 5 åå - > 39

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Upp till vilken ålder är lpk en dålig infektionsparameter? Vilket prov är bättre? Alternativ?

A

Under 3 mån.
Crp
Alt - proklamationen, IL 6 o 8.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

På vilket sätt tar man urinprov om barnet är under ett åå?

A

Blåsfunktion lr kateterisering om det behövs akut provtagning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indikation för lumbalpunktion?

A

Under en mån - alla med oklar feber
Under 3 mån - feber o at påverkan
Över 3 - feber, påverkat at o lpk > 5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka smärtlindrande kan man ge till barn?

A

Ibuprofen till barn över 6 mån
Alt paracetamol
ASA undviks pga risken för reyes syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur skiljer man bakteriella från vitala luftvägsinfektioner - grovt?

A

Bakteriella är ofta begränsade till ett organ - pneumoni, otit
Virala - drabbar stora delar av luftvägarna - hosta, rinnande näsa o ögon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur skiljer man mellan högt o lågt andningshinder?

A

Högt - inandning hindras, inspiratoriska stridor - krupp, epiglottit
Lågt - utandnings hindras, expiratoriskt stridor/förlängt expirium - astma, bronkiolit, viruspneumoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilket är det viktigaste tecknet på pneumoni hos barn? Normala värden för olika åldrar?

A

Andningsfrekvens
Under 2 mån - < 60
2-12 - < 50
1-5åå - < 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Normal hjärtfrekvens hos olika åldrar?

A

Under 2 mån - 110-160
2-12 mån - 110-160
1-2 år - 100-150
2-5 år - 95-140

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vanliga agens till tonsillit?

A

Barn - virus

Tonåringar - GAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När bör man ta snabbtest för GAS från tonsillerna?

A 
När två eller fler kriterier är uppfyllda:
Feber > 38,5 
Beläggningar på tonsillerna 
Ömmande lymfkörtlar i käkvinklarna 
Ingen hosta lr andra virussym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När bör man ej göra snabbtest för streptokocker vid tonsillit?

A

På barn som bara har virussymtom - hosta, rinnande ögon, rinnande näsa.
Är provet pos är barnet troligen bara koloniserat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beh av tonsillit orsakad av GAS?

A

Penicillin 1x3 i 10 dgr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Typiska sym peritonslillit? Beh?

A

Tonåring
Halsont som snabbt blir sämre med sväljningssym, grötigt tal, drällande o feber. Trismus. Uvulaförskjuten
Diff mononukleos men peritonslillit kommer snabbare.
Beh - ab damt dränage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vanligaste orsakerna till pneumoni hos barn?

A

Pneumokocker
Virus dominerar hos små barn
Mycoplasma pneumoniae hos skolbarn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad bör man observera hos ett barn med misstänkt pneumoni?

A 
Andningssvårigheter 
Indragningar revben o jugulum 
Näsvingespel
Svårigheter att äta 
Andningsfrekvens 
Saturation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

När är hosta ert vanligt sym?

A

När infektionen sitter i delar av andningsvägarna med mkt hostrefeptorer - bronkträdet.
Därför ger pneumoni lite hosta - alveoler har inga receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilken radiologisk und är gold standard för pneumoni? Vad ser man?

A

Lung rtg

Lunginfiltrat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

När beh man pneumoni? Vad?

A

Man beh ej lindrig - sat > 95%, ingen cyanos, ingen andnöd, inga tecken på sepis lr känd hjärt lr lungsjd.
Beh - ab. Penicillin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vanligaste agens bronkiolit?

A

RSV

Metapneumovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är krupp?

A

En virusinfektion i larynx - laryngit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Typiska fynd vid krupp?

A

Förkylningssymptom på dagen
När barnet ligger svullnar subglottisk vävnad
Ger andnöd, inspiratoriska stridor, heshet o skällhosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Undersökning vid misstänkt krupp?

A

Inspektion - vilostridor, indragningar, lufthunger
Saturation
Svalg - rodnad epiglottis
Pulm - fortleda ljus från stridor, slemljud. Inga rassel lr ronki.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Beh av krupp?

A

Låt barnet sitta upprätt, andas kall luft.
Syrgas om sat < 92%
Adrenalin o kortikosteroider som inhalation
Inga stridor inom 3 h kan de åka hem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur skiljer sig epiglottit från krupp?

A

Epiglottit - hög feber, allmänpåverkan, ångest, dreglar

Krupp - hosta, heshet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Agens vid epiglottit? Beh?

A

H. Influenzae typ B
Beh - intensivvård, ev intubation o respirator
Amoxicillin iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Klinik vid kikhosta?

A

Efter ngr dgr kataralstadium utvecklas hostattacker m kokningar o apneer. Blåa i ansiktet, petekier i ansiktet o konjunktiva.

30
Q

Diagnostik o beh av kikhosta?

A

Kraftig lymfocytos > 15.
Beh - erytromycin
Vaccin

31
Q

Orsaker till meningit?

A

-3 mån - GBS, E.Coli, listeria, h. Influenzae
1-6 år - borrelia, pneumokocker, meningokocker, h. Influenzae
> 6 - borrelia, meningokocker, pneumokocker

32
Q

Komplikationer till meningit?

A

Hörselskador
Balansrubbning
Beteendestörningar
Konc problem

33
Q

Tecken på meningit?

A

Tidigt - svår smärta extremitet
Subkutana blödningar - petekier, purpura
Chock? - MEWS
Förhöjt intrakraniellt tryck

34
Q

Livorgans vid meningit/encefalit?

A

Normal - klar, få vita, lite protein, glukos, lite laktat
Bakteriell - grundlig, > 500 polymorf, ökat prot o laktat, sänkt gluko
Tb - trögflytande, lymfocytos, ökat prot o laktat, kraftigt sänkt gluko
Virus - klar, lymfocytos, norm prot, glukos o laktat

35
Q

Diagnostik ac meningit/encefalit?

A

LP - mikroskopi,odling, serologi, PCR

Kontra - fokal neurologi, kramper, sjunkande medvetande, papillödem, blödningsbenägenhet, inf på punktionsstället

36
Q

Beh av erytema migrans samt neuroborrelios?

A

EM - penicillin

Neuro - < 8 amoxicillin, > 8 doxyferm

37
Q

Klinik vid encefalit?

A 
Feber, trötthet, hv o muskelvärk 
Medvetandegrumling o förändring 
Kranialnervspåverkan 
Talrubbning 
Minnesstörning
38
Q

Beh av herpesencefalit?

A

Aciklovir iv i tre veckor

39
Q

Skillnad mellan adenin o icke-inf knöl?

A

Adenit - växer snabbt, på sidan av hals, dubbelsidiga, < 3 cm, mjuka, fritt förskjutbara
Icke-inf - växer långsamt, ibland i mittlinjen, oftast ensidiga, hårda, ej förkjutbara

40
Q

Utredning av halsknöl?

A

Mer än tre cm - ge ab mot stafylokocker.

Om knöl kvar efter 2-6 v - FNA, rtg pulm, UL o MR.

41
Q

Faserna vid insjuknande med mässling?

A

Inkubationstid 10-12 dgr
2-4 dgr m feber, ögoninflammation, snuva o hosta
Kopliska fläckar i munnen
3-4 dgr makulopapelärt utslag från hv till bål, armar o ben

42
Q

Beh av mässling? Komplikationer?

A

Symtomatisk -

Komp - immunnedsättning med risk för infl i öron, lungor, diarré.

43
Q

Klinik vid påssjuka? Komp? Beh?

A

Ospecifika sym - feber, aptitförlust, hv
Senare - luftvägsbesvär, infl i spottkörtlar
Komp - ledbesvär, pankreatit, myokardit, dövhet, orkit
Beh - symtomatisk

44
Q

Komplikationer till rubella?

A

Gravid kvinna som smittas i början av grav - barn kan få grå starr, blindhet, dövhet, hjärtmissbildning, hjärnskada

45
Q

Vilka herpesvirus finns?

A

HSV 1 o 2
Cmv, vzv, EBV
Humant herpesvirus 6,7 o 8

46
Q

Vilka bör få ivig mot vzv efter trolig exponering?

A

Nedsatt t cells funktion - benmärgstransplanterade, medfödd lr förvärvad immunbrist, höga doser steroider, immunsuppressiv beh
Alt aciklovir om

47
Q

Var hittar man blåsorna vid herpes zoster?

A

De följer en sensorisk nervs utbredning

48
Q

Klinisk bild vid mononukleos?

A

Hög, långdragen feber. Svängande under flera veckor
Trötthet under flera veckor/månader
Halsont
Kraftigt svullna tonsiller, smetiga, dålig andedräkt
Svullna lymfkörtlar o mjälte

49
Q

Viljet ab är kontraindicerat vid mononukleos?

A

Amoxicillin. Kan ge exantem.

50
Q

Diagnosticerar för kawasakis?

A

Feber i minst fem dgr plus fyra:
Konjunktivit, bilat kärlinj, icke purulent
Lumfkörtelsvullnad
Utslag
Förändringar på läppar o munslemhinna, extremiteter

51
Q

Komplikationer till kawasakis?

A

Hjärt-kärlkomplikationer - myokardischemi, hjärtinfarkt.

52
Q

Beh av kawasakis?

A

Ivig

ASA po

53
Q

Vad orsakar toxicitet shock syndrome?

A

Exotoxiner från stafylokocker lr streptokocker

54
Q

Sym tss?

A 
Feber
Hypotension 
Diffust solbränneliknande erytem 
Cerebral påverkan 
Trombocytopeni, multiorgansvikt
55
Q

Beh tss?

A

Bensylpc alt kloxacillin
Klindamycin - mot toxin
Ivig

56
Q

Normala värden för lpk?

A

Nyfödda har lpk 18-20
Sedan sjunker det,
I spädbarnåren ligger det kring 10.

57
Q

Hur definieras en pyelonefrit?

A

Positiv odling o sticka
Feber
Crp > 70

58
Q

Vad tyder en stark törst på vid en dehydrering?

A

Att blodet har en hög osmolalitet. Ger en drive i törstcentrum.

59
Q

Vad har barn med RSV problem med?

A

Saturation
Apneer
Födointag

60
Q

Hur låter andningsljuden vid RSV?

A

Rassel över hela lungfälten
Stridor i slutet av inspiration
Förlängt expirium
Expiratoriska stridor

61
Q

Vilka bakterier orsakar bakteriell trakeit?

A

Stafylokocker
Hi
Streptokocker

62
Q

Agens vid pseudokrupp?

A

Parainfuensavirus 1 o 2

63
Q

Hur verkar adrenalin inhalation?

A

Effekten fås ffa via effekt på a rec i blodkärl, ger vasokonstriktion m minskad svullnad. Barn har färre beta2rec vilket gör att den effekten uteblir.

64
Q

Beh av pseudokrupp?

A

Adrenalininhalation
Betapred tabletter 3 mg
Upprätt barn
Andas kall luft

65
Q

Hur konfirmerar man främmande kropp?

A

Rtg pendling - tittar om mediastinum förflyttar sig beroende på att endast ett lungfälten fylls med luft samt att det finns ett fast objekt i bilden som ej tillhör normalanatomin.

66
Q

Skillnad mellan feberkramp o kramp m feber?

A

Feberkramp - en kramp som uppstår hos ett barn m feber

Kramp m feber - person med ep som får ep kramp av en feberepisod.

67
Q

Hur definieras feberkramp?

A 
Inte vara mer än 15 min 
Feber > 38,5 
Alltid generaliserad kramp 
Mellan 6 mån - 4 åå. 
Inga bortfallssymtom efter 
Ingen annan sjd förklarar krampen 
Ingen tidigare kramp utan feber - ex ep anfall
68
Q

När utreder man feberkramp med EEG?

A

Efter tre kramper.
Kan då ge profylaktisk beh m valproat i sb m feber.
Febernedsättande minskad eh risken för en kramp.

69
Q

Akut beh av misstänkt meningit?

A

Syrgas
Vätska
Ab - cefotaxim, doktacillin om < 3 mån. Ingen aminoglykosid
Steroid - solucortef

70
Q

Prover som ingår i en DIC panel?

A 
PK INR
APTT 
Fibrinogen 
D-dimer 
TPK
71
Q

Hur gammal måsta barnet vara för att kunna använda monospot vid misstänkt mononukleos?

A

Minst 5 år gammal.

72
Q

Till vilka barn ger man doktacillin som tillägg till amoxicillin vid misstänkt meningit?

A

Barn under tre månader.

Pediatrik (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions