Dermatologi Flashcards
Milier?
Keratinfyllda retentionscystor som utgår från hårsäck o talgkörtelepitel. Ger vita papler i ansiktet. Försvinner.
Cutis marmorata?
Fysiologiskt fenomen där avkylning ger kärldilatation o marmorerad hud.
Erytema toxicum neonaturum?
Eosinofiler hudinflammation som utlöstes av normal bakteriekolonisering av huden. Ger rodnade fläckar, papler, pustler i ansikte, bål o extremiteter.
Mongolfläckar?
Dermatit belägna pigmentceller som ej vandrat utvi dermis. Ger brungråblå fläckar över gluteer o ryggslutet.
Vad orsakar eksem?
T cells driven infl i dermis o epidermis. Ger rodnad, papler, plack, svullnad o vesikler. Kronisk kliande kan ge lichenifiering.
Beh av eksem?
Eliminering
Antiinflammatorisk beh m lokalt kortison
Mjukgörande beh
Beh av sekundärinfekterat blöjeksem?
Svamp - hydrokortison plus mikonazol
Bakteriell - po ab för täckning av staffar o streptokocker
Var sitter seborroiska eksem? Hur ser de ut?
Hårbotten, ev öron o ansikte
Välavgränsade rodnader m tjock gulaktig fjällning.
Beh av seborroiska eksem?
Mjukgörande kräm
Fjällkyrkorna kan avlägsnas med salicylsyrasalva
Svamp - tillägg av mikanazol
På kroppen - tillägg av hydrokortison
Hur skiljer man på seborroisk eksem o mjäll?
Eksemet kliar.
Diff dia seborroisk eksem?
Andra eksem
Tinea capitis
Psoriasis
Orsak till atopisk eksem?
Defekt horncellslager vilket gör att allergener, irriterande ämnen o mikroorganismer kan tränga igenom hudbarriären o ge upphov till eksem. Infl drivs av th1 o 2 celler. IgE spelar ganska liten roll.
Fynd vid atopiskt eksem?
Klåda - rivning leder till ökad infl o försämrad hudkvalite
o torr hud.
Hur skiljer sig lokalisationen av atopiskt eksem mellan spädbarn o övriga?
Spädbarn - sträcksidor
Andra böjsidor
Diff dia till atopiskt eksem?
Skabb Infantilt seborroisk eksem Allergiskt kontakteksem Psoriasis Tinea capitis Primär immunbrist
Diagnoskriterier för atopiskt eksem?
Minst tre: Böjveckseksem Astma lr rinokonjunktivit Anamnes på allmän torr hud Debut före två åå Synligt böjveckseksem, lr sträcksidor om < 4
Vilka utlösande faktorer finns vid icke allergis resp allergiskt atopiskt eksem?
Icke - klimatet, värme, svettning, mekanisk irritation, kemisk irritation,infektioner, stress
Allergiska - födoämnen, luftburna allergener, hudburna allergener.
När är det motiverat att göra pricktest på ett barn med atopiskt eksem?
Starkt kliande o utbrett eksem som ej svarar på kortikosteroider.
Bh av atopiskt eksem?
Eliminering
Mjukgörande kräm - tillåter vätska passera genom huden
Kortikosteroid - grupp I ansikte, ev II övrigt. Bättre än antihistamin mot klåda.
Hur uppstår kontaktallergi? Vanligaste agens? Typ av reaktion?
Genom sensibilisering mot ett ämne i omgivningen.
Nickel, andra parfym, konserveringsmedel, gummi
Är en t cells,edierad fördröjd reaktion - typ IV.
Sym kontaktallergi?
Rodnad på kontaktytan
Klåda
Diagnos av kontaktallergi?
Epikutantest - lappar på ryggen. Sitter 48 h. Avlösning efter 3 resp 7 dgr.
Beh av kontaktallergi?
Eliminering
Lokal kortikosteroid
Mjukgörande
Utlösande faktorer psoriasis?
Hudtrauma - rivning, sårskador sk köbnerfenomen
Infektioner - tonsillit
Stress -
Vilken typ av psoriasis utlöstes ofta av streptokocktonsillit?
Guttat psoriasis
Kännetecken för kronisk plackpsoriasis?
Större välavgränsade plack i hårbotten, knän o armbågar. Fjällen är stearinfärgade. Blödning om man skrapar bort dem.
Komplikationer till psoriasis?
Enthesit - Akilles
Artrit
Vad orsakar pityriasis rosea?
Subakut hudreaktion orsakad av virus - humant herpesvirus