Dermatologi Flashcards

0
Q

Milier?

A

Keratinfyllda retentionscystor som utgår från hårsäck o talgkörtelepitel. Ger vita papler i ansiktet. Försvinner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Cutis marmorata?

A

Fysiologiskt fenomen där avkylning ger kärldilatation o marmorerad hud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Erytema toxicum neonaturum?

A

Eosinofiler hudinflammation som utlöstes av normal bakteriekolonisering av huden. Ger rodnade fläckar, papler, pustler i ansikte, bål o extremiteter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mongolfläckar?

A

Dermatit belägna pigmentceller som ej vandrat utvi dermis. Ger brungråblå fläckar över gluteer o ryggslutet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad orsakar eksem?

A

T cells driven infl i dermis o epidermis. Ger rodnad, papler, plack, svullnad o vesikler. Kronisk kliande kan ge lichenifiering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beh av eksem?

A

Eliminering
Antiinflammatorisk beh m lokalt kortison
Mjukgörande beh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Beh av sekundärinfekterat blöjeksem?

A

Svamp - hydrokortison plus mikonazol

Bakteriell - po ab för täckning av staffar o streptokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Var sitter seborroiska eksem? Hur ser de ut?

A

Hårbotten, ev öron o ansikte

Välavgränsade rodnader m tjock gulaktig fjällning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beh av seborroiska eksem?

A

Mjukgörande kräm
Fjällkyrkorna kan avlägsnas med salicylsyrasalva
Svamp - tillägg av mikanazol
På kroppen - tillägg av hydrokortison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur skiljer man på seborroisk eksem o mjäll?

A

Eksemet kliar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diff dia seborroisk eksem?

A

Andra eksem
Tinea capitis
Psoriasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Orsak till atopisk eksem?

A

Defekt horncellslager vilket gör att allergener, irriterande ämnen o mikroorganismer kan tränga igenom hudbarriären o ge upphov till eksem. Infl drivs av th1 o 2 celler. IgE spelar ganska liten roll.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fynd vid atopiskt eksem?

A

Klåda - rivning leder till ökad infl o försämrad hudkvalite

o torr hud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur skiljer sig lokalisationen av atopiskt eksem mellan spädbarn o övriga?

A

Spädbarn - sträcksidor

Andra böjsidor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diff dia till atopiskt eksem?

A
Skabb 
Infantilt seborroisk eksem 
Allergiskt kontakteksem 
Psoriasis 
Tinea capitis 
Primär immunbrist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnoskriterier för atopiskt eksem?

A
Minst tre:
Böjveckseksem 
Astma lr rinokonjunktivit 
Anamnes på allmän torr hud 
Debut före två åå
Synligt böjveckseksem, lr sträcksidor om < 4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka utlösande faktorer finns vid icke allergis resp allergiskt atopiskt eksem?

A

Icke - klimatet, värme, svettning, mekanisk irritation, kemisk irritation,infektioner, stress
Allergiska - födoämnen, luftburna allergener, hudburna allergener.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När är det motiverat att göra pricktest på ett barn med atopiskt eksem?

A

Starkt kliande o utbrett eksem som ej svarar på kortikosteroider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bh av atopiskt eksem?

A

Eliminering
Mjukgörande kräm - tillåter vätska passera genom huden
Kortikosteroid - grupp I ansikte, ev II övrigt. Bättre än antihistamin mot klåda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur uppstår kontaktallergi? Vanligaste agens? Typ av reaktion?

A

Genom sensibilisering mot ett ämne i omgivningen.
Nickel, andra parfym, konserveringsmedel, gummi
Är en t cells,edierad fördröjd reaktion - typ IV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sym kontaktallergi?

A

Rodnad på kontaktytan

Klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Diagnos av kontaktallergi?

A

Epikutantest - lappar på ryggen. Sitter 48 h. Avlösning efter 3 resp 7 dgr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beh av kontaktallergi?

A

Eliminering
Lokal kortikosteroid
Mjukgörande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Utlösande faktorer psoriasis?

A

Hudtrauma - rivning, sårskador sk köbnerfenomen
Infektioner - tonsillit
Stress -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilken typ av psoriasis utlöstes ofta av streptokocktonsillit?

A

Guttat psoriasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Kännetecken för kronisk plackpsoriasis?

A

Större välavgränsade plack i hårbotten, knän o armbågar. Fjällen är stearinfärgade. Blödning om man skrapar bort dem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Komplikationer till psoriasis?

A

Enthesit - Akilles

Artrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad orsakar pityriasis rosea?

A

Subakut hudreaktion orsakad av virus - humant herpesvirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Kliniska tecken på pityriasis rosea?

A

En primärmedlajong uppstår - 2-3 cm stor fjällande plack

Efter några veckor tillkommer flera proximalt. Läkare av sig självt. Ev mjukgörande.

29
Q

Vad kännetecknar exantem?

A

Snabbt insjuknande. Utbredda, generaliserade, symmetriska med enhetligt utseende. Makulopapler vanligast.

30
Q

Vanligaste orsakerna till exantem?

A

Inf - ffa virus
Lkm - ab, EBV plus ampicillin
Autoimmuna

31
Q

Vad ger upphov till urtikaria?

A

Mastcellsaktivering i dermis. Samma sak i subcutis ger angioödem.

32
Q

Mastcellsaktiverande faktorer?

A
Allergen 
Komplementfaktorer 
Autoimmuna ak 
Lkm 
Lektiner
33
Q

Utlösande faktorer vid urtikaria?

A
Infektioner - viroser, 
Föda - allergen
Lkm - ab, ASA, nsaid, morfin 
Insektsstick - geting, bi 
Kontaktallergen
Fysikaliska faktorer
34
Q

Sym urtikaria?

A

Kliande rodnad lr avblekta kvaddlar som flyter ihop

Kliande ger ej rivmärken

35
Q

Hur skiljer man urtikaria från diff?

A

Skabb - ger rivmärken
Eksem - epidermalt engagemang, vesikler, pustler, fjällning
Exantem/vaskulitsjd - saknar flyktighet, sitter längre än 24 h

36
Q

Bh av urtikaria?

A

Eliminering
Antihistamin - icke sederande
Leukotrienantagonist

37
Q

Sym o kliniska fynd vid impetigo?

A

Erosioner, vätskning, kntorkade gula krustor på rodnad botten

38
Q

Beh av impetigo?

A

Tvål o vatten
Smörja med väteperoxid
Hygienåtgärder, hemma från dagis
Ej lokal ab, ab po om utbredd sjd flukloxacillin

39
Q

Beh av stjärtfluss?

A

Kåvepenin i tio dgr.

40
Q

Vad orsakar mollusker? Smittväg? Ökad risk?

A

Poxvirus
Hudkontakt
Atopiskt eksem

41
Q

Tecken på mollusker?

A

Papler i grupp, ibland med central nedsänkning, navling.

42
Q

Beh av mollusker?

A

Ofta ingen
Ev curettage
Eksematisering beh med lokal steroid.

43
Q

Hur kan man dela in ytliga svampinf?

A

Jästsvampar - candida, malassezia

Dermatofytoser - Tinea dvs trådsvampar

44
Q

Kännetecken för olika dermatofytoser?

A

Tinea capitis - vanligast hos barn, klåda, fjällning o håravfall fläckvis
Tinea faciei/corporis - cm stora plack, ringorm
Tinea pedis - uppluckring av hud mellan tår, diffus torr fjällning

45
Q

Diagnos av dermatofytoser?

A

Mikroskopi o odling

Nagel - PCR

46
Q

Beh av dermatofytoser?

A

Okomplicerad - imidazolderivat, terbinafin
Desinfektera kammar, saxar osv
Kokning av sängkläder

47
Q

Patogenes vis akne?

A

Komedoner täpper till hårfolliklar.
Ökad talgprod i talgkörtel
Bakteriekolonisering m propionbacterium acnes
Infl med neutrofiler leukocyter

48
Q

Var finns akne?

A

Talgkörtlerika områden - ansikte, bröst, axlar, rygg.

49
Q

Beh av akne?

A

Lokalt - bensylperoxid, klindamycin
Otillräcklig - tetracyklin po, ej i kombo m klindamycin
Otillräckligt - isotretionin

50
Q

Skillnad mellan vaskulära lesioner?

A

Vaskulära tumörer - tillväxt, finns ej vid födsel

Missbildningar - medfödda, finns kvar livet ut.

51
Q

Exempel på vaskulära tumörer?

A

Infantila hemangiom/smultronmärken - föregås av telangiektasier. Oftas huvudregion. Klarröda lesioner som står upp. God prognos.
Pyogena granulom

52
Q

När bör man utreda infantila hemangiom?

A

Om det förekommer flera kan det också förekomma lesioner i levern. UL buk bör göras.

53
Q

Exempel på vaskulära missbildningar?

A

Kapillärt - naevus flammeus/eldsmärke
Venösa
Arteriella

54
Q

Beskriv ett eldsmärke?

A

Finns vid födseln. En lr flera välavgränsade röda/rödvioletta fläckar. Kan beh med laser. Sitter de i ansiktet kan de vara förenade m glaukom.

55
Q

Vilka kongenitala nevus har störst risk att malignifieras?

A

Ju större desto större risk - ffa > 20 mm
Sträcker sig över medellinjen
Över 20 st

56
Q

Vilketvtillstånd associeras med hallonnevus?

A

Vitiligo

57
Q

Beskriv café au lait fläckar? Vilket tillstånd ska man utreda o när?

A

Medfödda, runda lr ovala.

Över sex ska man utreda för neurofibromatos typ 1

58
Q

Vad orsakar alopecia arreata resp vitiligo?

A

Alopecia - t cells reaktion mot hårfolliklar

Vitiligo - t cell reaktion mot melanocyter.

59
Q

Vad innebär exantem? Erytem?

A

Hudutslag med utgång från huden

Rodnad pga vidgade kapillärer

60
Q

Namn på olika hudblödningar?

A

Petekier - liten
Purpura - större
Eckymoser - störst

61
Q

Vilka utslag gör ont vid palpation?

A

Vaskulitetutslag

62
Q

Vilka sjd går med smultrontunga?

A

Kawasaki
Tss
Scarlatina

63
Q

Var finns det makulopapulösa utslagen vid scarlatina?

A

Hela kroppen

64
Q

Hur sprids utslagen vid mässling? Vilka vanliga symtom?

A

Från huvudet o nedåt. Konfluerande utslag. Makulösa.
Conjunctivitis
Coryza
Cough

65
Q

Hur lång inkubationstid vid mässling?

A

Ca två veckor.
Smittsam innan kliniska tecken.
Krävs mkt litet antal virus för smittsamhet.

66
Q

Komplikation till mässling?

A

Encefalit

67
Q

Skillnaden i utslag mellan mässling o röda hund?

A

Röda hund - utslag i kluster, mindre påverkade barn.

68
Q

Inkubationstid för varicella?

A

Ca två veckor, smittar innan utslag, ca två dgr o medan utslagen finns.

69
Q

Komplikationer till varicella?

A
Sekundärinfektion - streptokocker grp A m sepsis 
Encefalit 
Cerebellit - ataxi, nystagmus, yrsel, 
Pneumoni 
Otit
70
Q

Typiska utslag vid femte sjukan? Agens? Komplikation?

A

Sammanflytande utslag - typiskt på kinden
Parvovirus B19
Benmärgssuppression.