Dermatologi Flashcards

0
Q

Milier?

A

Keratinfyllda retentionscystor som utgår från hårsäck o talgkörtelepitel. Ger vita papler i ansiktet. Försvinner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Cutis marmorata?

A

Fysiologiskt fenomen där avkylning ger kärldilatation o marmorerad hud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Erytema toxicum neonaturum?

A

Eosinofiler hudinflammation som utlöstes av normal bakteriekolonisering av huden. Ger rodnade fläckar, papler, pustler i ansikte, bål o extremiteter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mongolfläckar?

A

Dermatit belägna pigmentceller som ej vandrat utvi dermis. Ger brungråblå fläckar över gluteer o ryggslutet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad orsakar eksem?

A

T cells driven infl i dermis o epidermis. Ger rodnad, papler, plack, svullnad o vesikler. Kronisk kliande kan ge lichenifiering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beh av eksem?

A

Eliminering
Antiinflammatorisk beh m lokalt kortison
Mjukgörande beh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Beh av sekundärinfekterat blöjeksem?

A

Svamp - hydrokortison plus mikonazol

Bakteriell - po ab för täckning av staffar o streptokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Var sitter seborroiska eksem? Hur ser de ut?

A

Hårbotten, ev öron o ansikte

Välavgränsade rodnader m tjock gulaktig fjällning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beh av seborroiska eksem?

A

Mjukgörande kräm
Fjällkyrkorna kan avlägsnas med salicylsyrasalva
Svamp - tillägg av mikanazol
På kroppen - tillägg av hydrokortison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur skiljer man på seborroisk eksem o mjäll?

A

Eksemet kliar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diff dia seborroisk eksem?

A

Andra eksem
Tinea capitis
Psoriasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Orsak till atopisk eksem?

A

Defekt horncellslager vilket gör att allergener, irriterande ämnen o mikroorganismer kan tränga igenom hudbarriären o ge upphov till eksem. Infl drivs av th1 o 2 celler. IgE spelar ganska liten roll.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fynd vid atopiskt eksem?

A

Klåda - rivning leder till ökad infl o försämrad hudkvalite

o torr hud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur skiljer sig lokalisationen av atopiskt eksem mellan spädbarn o övriga?

A

Spädbarn - sträcksidor

Andra böjsidor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diff dia till atopiskt eksem?

A
Skabb 
Infantilt seborroisk eksem 
Allergiskt kontakteksem 
Psoriasis 
Tinea capitis 
Primär immunbrist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnoskriterier för atopiskt eksem?

A
Minst tre:
Böjveckseksem 
Astma lr rinokonjunktivit 
Anamnes på allmän torr hud 
Debut före två åå
Synligt böjveckseksem, lr sträcksidor om < 4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka utlösande faktorer finns vid icke allergis resp allergiskt atopiskt eksem?

A

Icke - klimatet, värme, svettning, mekanisk irritation, kemisk irritation,infektioner, stress
Allergiska - födoämnen, luftburna allergener, hudburna allergener.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När är det motiverat att göra pricktest på ett barn med atopiskt eksem?

A

Starkt kliande o utbrett eksem som ej svarar på kortikosteroider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bh av atopiskt eksem?

A

Eliminering
Mjukgörande kräm - tillåter vätska passera genom huden
Kortikosteroid - grupp I ansikte, ev II övrigt. Bättre än antihistamin mot klåda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur uppstår kontaktallergi? Vanligaste agens? Typ av reaktion?

A

Genom sensibilisering mot ett ämne i omgivningen.
Nickel, andra parfym, konserveringsmedel, gummi
Är en t cells,edierad fördröjd reaktion - typ IV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sym kontaktallergi?

A

Rodnad på kontaktytan

Klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Diagnos av kontaktallergi?

A

Epikutantest - lappar på ryggen. Sitter 48 h. Avlösning efter 3 resp 7 dgr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beh av kontaktallergi?

A

Eliminering
Lokal kortikosteroid
Mjukgörande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Utlösande faktorer psoriasis?

A

Hudtrauma - rivning, sårskador sk köbnerfenomen
Infektioner - tonsillit
Stress -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Vilken typ av psoriasis utlöstes ofta av streptokocktonsillit?
Guttat psoriasis
25
Kännetecken för kronisk plackpsoriasis?
Större välavgränsade plack i hårbotten, knän o armbågar. Fjällen är stearinfärgade. Blödning om man skrapar bort dem.
26
Komplikationer till psoriasis?
Enthesit - Akilles | Artrit
27
Vad orsakar pityriasis rosea?
Subakut hudreaktion orsakad av virus - humant herpesvirus
28
Kliniska tecken på pityriasis rosea?
En primärmedlajong uppstår - 2-3 cm stor fjällande plack | Efter några veckor tillkommer flera proximalt. Läkare av sig självt. Ev mjukgörande.
29
Vad kännetecknar exantem?
Snabbt insjuknande. Utbredda, generaliserade, symmetriska med enhetligt utseende. Makulopapler vanligast.
30
Vanligaste orsakerna till exantem?
Inf - ffa virus Lkm - ab, EBV plus ampicillin Autoimmuna
31
Vad ger upphov till urtikaria?
Mastcellsaktivering i dermis. Samma sak i subcutis ger angioödem.
32
Mastcellsaktiverande faktorer?
``` Allergen Komplementfaktorer Autoimmuna ak Lkm Lektiner ```
33
Utlösande faktorer vid urtikaria?
``` Infektioner - viroser, Föda - allergen Lkm - ab, ASA, nsaid, morfin Insektsstick - geting, bi Kontaktallergen Fysikaliska faktorer ```
34
Sym urtikaria?
Kliande rodnad lr avblekta kvaddlar som flyter ihop | Kliande ger ej rivmärken
35
Hur skiljer man urtikaria från diff?
Skabb - ger rivmärken Eksem - epidermalt engagemang, vesikler, pustler, fjällning Exantem/vaskulitsjd - saknar flyktighet, sitter längre än 24 h
36
Bh av urtikaria?
Eliminering Antihistamin - icke sederande Leukotrienantagonist
37
Sym o kliniska fynd vid impetigo?
Erosioner, vätskning, kntorkade gula krustor på rodnad botten
38
Beh av impetigo?
Tvål o vatten Smörja med väteperoxid Hygienåtgärder, hemma från dagis Ej lokal ab, ab po om utbredd sjd flukloxacillin
39
Beh av stjärtfluss?
Kåvepenin i tio dgr.
40
Vad orsakar mollusker? Smittväg? Ökad risk?
Poxvirus Hudkontakt Atopiskt eksem
41
Tecken på mollusker?
Papler i grupp, ibland med central nedsänkning, navling.
42
Beh av mollusker?
Ofta ingen Ev curettage Eksematisering beh med lokal steroid.
43
Hur kan man dela in ytliga svampinf?
Jästsvampar - candida, malassezia | Dermatofytoser - Tinea dvs trådsvampar
44
Kännetecken för olika dermatofytoser?
Tinea capitis - vanligast hos barn, klåda, fjällning o håravfall fläckvis Tinea faciei/corporis - cm stora plack, ringorm Tinea pedis - uppluckring av hud mellan tår, diffus torr fjällning
45
Diagnos av dermatofytoser?
Mikroskopi o odling | Nagel - PCR
46
Beh av dermatofytoser?
Okomplicerad - imidazolderivat, terbinafin Desinfektera kammar, saxar osv Kokning av sängkläder
47
Patogenes vis akne?
Komedoner täpper till hårfolliklar. Ökad talgprod i talgkörtel Bakteriekolonisering m propionbacterium acnes Infl med neutrofiler leukocyter
48
Var finns akne?
Talgkörtlerika områden - ansikte, bröst, axlar, rygg.
49
Beh av akne?
Lokalt - bensylperoxid, klindamycin Otillräcklig - tetracyklin po, ej i kombo m klindamycin Otillräckligt - isotretionin
50
Skillnad mellan vaskulära lesioner?
Vaskulära tumörer - tillväxt, finns ej vid födsel | Missbildningar - medfödda, finns kvar livet ut.
51
Exempel på vaskulära tumörer?
Infantila hemangiom/smultronmärken - föregås av telangiektasier. Oftas huvudregion. Klarröda lesioner som står upp. God prognos. Pyogena granulom
52
När bör man utreda infantila hemangiom?
Om det förekommer flera kan det också förekomma lesioner i levern. UL buk bör göras.
53
Exempel på vaskulära missbildningar?
Kapillärt - naevus flammeus/eldsmärke Venösa Arteriella
54
Beskriv ett eldsmärke?
Finns vid födseln. En lr flera välavgränsade röda/rödvioletta fläckar. Kan beh med laser. Sitter de i ansiktet kan de vara förenade m glaukom.
55
Vilka kongenitala nevus har störst risk att malignifieras?
Ju större desto större risk - ffa > 20 mm Sträcker sig över medellinjen Över 20 st
56
Vilketvtillstånd associeras med hallonnevus?
Vitiligo
57
Beskriv café au lait fläckar? Vilket tillstånd ska man utreda o när?
Medfödda, runda lr ovala. | Över sex ska man utreda för neurofibromatos typ 1
58
Vad orsakar alopecia arreata resp vitiligo?
Alopecia - t cells reaktion mot hårfolliklar | Vitiligo - t cell reaktion mot melanocyter.
59
Vad innebär exantem? Erytem?
Hudutslag med utgång från huden | Rodnad pga vidgade kapillärer
60
Namn på olika hudblödningar?
Petekier - liten Purpura - större Eckymoser - störst
61
Vilka utslag gör ont vid palpation?
Vaskulitetutslag
62
Vilka sjd går med smultrontunga?
Kawasaki Tss Scarlatina
63
Var finns det makulopapulösa utslagen vid scarlatina?
Hela kroppen
64
Hur sprids utslagen vid mässling? Vilka vanliga symtom?
Från huvudet o nedåt. Konfluerande utslag. Makulösa. Conjunctivitis Coryza Cough
65
Hur lång inkubationstid vid mässling?
Ca två veckor. Smittsam innan kliniska tecken. Krävs mkt litet antal virus för smittsamhet.
66
Komplikation till mässling?
Encefalit
67
Skillnaden i utslag mellan mässling o röda hund?
Röda hund - utslag i kluster, mindre påverkade barn.
68
Inkubationstid för varicella?
Ca två veckor, smittar innan utslag, ca två dgr o medan utslagen finns.
69
Komplikationer till varicella?
``` Sekundärinfektion - streptokocker grp A m sepsis Encefalit Cerebellit - ataxi, nystagmus, yrsel, Pneumoni Otit ```
70
Typiska utslag vid femte sjukan? Agens? Komplikation?
Sammanflytande utslag - typiskt på kinden Parvovirus B19 Benmärgssuppression.