Neurologi Flashcards
Vad innebär kloniska ep anfall?
Regelbundna ryckningar
Vad innebär myokloniska ep anfall?
Korta oregelbundna muskelryckningar
Vad innebär toniska ep anfall?
Kraftig muskelspänning, ihållande.
Hur yttrar sig fokala anfall som utgår från frontalloben o motorbarken?
Som kloniska anfall som förflyttar sig proximalt, jacksonian march.
Hur yttrar sig fokala anfall från temporalloben?
Uppåtstigande epigastriet obehagskänsla
Hörsel, lukt o smakhallucinationer
Deja vu
Automatiska rörelser i form av smackningar
När kan afasi uppkomma i sb med epilepsi?
Fokalt anfall från temporalloben där språkintresserade är påverkat.
Hur kan ep anfall från parietalloben te sig?
Kontralateral känselförnimmelse
Förvrängd kroppsuppfattning
Komplexa synhallucinationer
Hur kan ett ep anfall som utgår från occipitalloben te sig?
Kontralateral synförnimmelse i form av prickar.
Tonisk ögondeviatin
Hv
Vad visar EEG vid ett ep anfall?
Generaliserad/fokal avvikelse i form av långsam o/lr epileptiform aktivitet.
Vilken metod används för att utreda strukturell epilepsi?
CT/MR - används för att hitta strukturella orsaker samt om det föreligger en diskrepans mellan anfallsbeskrivning o EEG.
Vilken metod kan man använda för att utreda metabol orsak till ep?
PET lr spect.
Används när strukturella orsaker ej kan påvisas.
När ställer man diagnosen epilepsi?
Efter två oprovocerade anfall.
Bör man ge profylaktisk beh efter ett första anfall?
Nej, det kan vara en engångsföreteelse och prognosen för epilepsiutveckling lr psykomotorisk utv påverkas ej neg av att avvakta med beh.
När ska man försöka avveckla ep beh?
Efter ett års anfallsfrihet.
När bör man mäta lkm konc?
Inte rutinmässigt utan snarare vid anfall, bedömning av compliance lr vid biverkningar.
Vilka preparat är förstahandsval vid fokala o tonisk-kloniska anfall?
Karbamazepin
Valproat
Vilka preparat är förstahandsval vid absenser?
Etosuxidmid
Valproat
Vilket preparat används till myoklona anfall?
Valproat
Biverkningar till karbamazepin?
Allergisk hudreaktion Neutropeni Hyponatremi Ataxi Leverpåverkan
Biverkningar till valproat?
Viktuppgång
Håravfall
Leverpåverkan
Biverkning till lamotrigin?
Allergisk reaktion
Vilket lkm bör en familj utrustas med som har ett barn som haft ep anfall?
Anfallskuperande beh - bensodiazepin typ diazepam
Vilka beh möjligheter finns då lkm ej ger anfallsfrihet vid ep?
Kirurgi -
Ketogen diet - reducerar anfallen
Vad innebär status epilepticus?
Anfall som är längre än 30 min lr
Vid upprepade anfall under 30 min där pat ej återfår medvetande mellan anfallen.
Vanligaste orsaken till status ep hos barn?
Akut infektion med feber.
Vad innebär refraktärtid status ep?
Anfallsduration > 60 min där två lr fler lkm prövats utan effekt?
Vad innebär affektanfall?
Då ett barn är så upprört att det skriker sig till medvetslöshet.
Vad innebär reflexanoxiskt anfall?
Då ett barn slår sig vilket utlöser att kraftig vagal reaktion som ger asystoli. Barnet svimmar då kortvarigt.
Orsaker till cp?
Prenatalt - missbildningar, infektioner, cirkulationsstörning
För tidigt födda - blödningar, ischemiska lesioner, inf
Fullgångna - hypoxi
Vilken cp skada ger låga apgar poäng?
Skador i thalamus o basala ganglierna.
Vad kännetecknar spastisk cp?
Ökad muskeltonus
Livliga reflexer
Ev klonus
Åtföljande symtom till cp?
Kognitionstörning Synnedsättning Perception Kommunikation Ep