Reumatologi Flashcards
Diff dia hälta?
Protrusio acetabuli Coxitis simplex Perthes Epifyseolys Mb schlatter
Diff dia svullet knä?
Septisk artrit Leukemi Hemofili Osteomyelit Neoplasi Reaktiv artrit Borrelia-artrit
Vad innebär juvenil idiopatisk artrit?
Kronisk > 6-12 v.
Ledsvullnad lr ledutgjutning eller minst två av: smärtande rörelse, begränsad rörelse, ömhet, värmeökning.
Debut under 16 åå.
Typer av juvenil artrit?
Oligoartikulär - fyre leder eller färre. Vanligast
Polyartikulär - fem eller fler leder
Systemisk
Vilket kön drabbas oftast av jra?
Flickor 5:1
Bimodalt insjuknande, pucklar vid < 6 o > 8 åå.
Sym oligoartilär jra under 5 åå?
Ej systemiskt sym
Extra artikulera sym - uveit. Vanligen asymptomatisk
Knä > fotled > handled
50% monoartrit
Sym oligoartikulär jra över 8 åå?
Få systemiskt sym - IBD
Ovanligt med extraartikulära sym - uveit. Ofta akut. Ensidig.
Stora leder i benet drabbas - enthesit
Risk m jra?
Tillväxthämningar
Kvarstående ledsymtom
Kvarstående synnedsättning
Initial beh benlängdsskillnad?
Ffa adekvat beh av artrit.
Kirurgisk korrigering - längd, felställning,
Vilka drabbas ffa polyartikulär jra?
Flickor 3:1.
Vilket labprover följer man vid polyartikulär jra?
Reumafaktor, ak mot IgG.
Positiv ffa flickor prepubertala, pubertala - sjukdomsförlopp mer lik vanlig RA.
Sym polyartikulär jra?
Systemiskt sym - feber, hepatosplenomegali,
Ofta symmetrisk
Engagerar småleder -käkled, halsrygg.
Hur skiljer sig rf pos jra från neg?
Pos - symmetrisk, mer lik adult RA.
Neg - osymmetrisk, färre leder, mer sällan småleder.
Diff dia oklar feber?
Infektion - vanligast Infl tarmsjd Malignitet - näst vanligast Bindvävsjd - jra, SLE, vaskulit Castlemans sjd
Sym systemisk jra?
Systemiskt - feber, utslag, serosit, hepatosplenomegali, lymfadenopati generell, anemi, leukocytos, trombocytos
Ledengagemang kan dröja.
Vanligen ana-neg o rf-neg