Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatrik > Barngastroenterologi > Flashcards

Barngastroenterologi Flashcards

0
Q

Diff dia akut buksmärta?

A 
Appendicit - perforerar snabbare hos barn. 
Kolik
Förstoppning 
Körtelbuk - mer reaktivt immunsystem som reagerar m svullnad 
Gastroenterit 
UVI 
Inklämt bråck 
IBD 
Gallsten/njursten 
Invagintion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad måste man fråga sig dö barn har ont i magen?

A

Akut lr kronisk

Organisk lr funktionell sjd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Utredning appendicit?

A

UL
Klinisk und - förlägger ofta smärta till navelblodet
Lab - crp högt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Klinik akut invagination?

A

Plötsliga buksmärtor som går i intervall
Kräkningar
Utmattande smärta
Skrikighet/blekhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är en invagination?

A

Då tarmen viker sig in i sig själv. Ger en ileus med risk för ischemi.
Störst risk i ileocekala vinkeln, ffa om samtidigt stora körtlar.
Föregås ofta av adenovirusinf.
Vanligaste orsaken till obstruktion hos barn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Utr invagination? Beh?

A

Buköversikt
UL
Kolonrtg m kontrast - även terapeutiskt
Beh - lavemang, kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diff dia buksmärtor - extrabdominell buksmärta?

A

Infektion
Pneumoni - basala, går initialt med hög feber, crp
Diabetisk ketoacidos
Testistorsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bedömning av kroniska buksmärtor?

A

Anamnes
Avföringsvanor - frekvens, Bristol scale, blod/slem/natt, miktionsproblem (avföringen trycker på blåsan)
Nutrition o tillväxt - aptit, måltidsordning, kostintag, vikt o längd
Socialt - psykosocialt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad bör man misstänka hos ett barn med normal vikt men med kort längd?

A

Cushings

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Psykosociala faktorer till kronisk buksmärta?

A 
Familj
Skola
Mobbning 
Inlärningsproblem - adhd 
Droger 
Tvång/ångest/depression
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Klinisk undersökning buksmärta?

A

Palpation
Hud - eksem, impetigo herpetiformis (celiaki)
Slemhinnor
Inspektera anus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

När misstänka annan orsak än funktionell orsak till buksmärta?

A 
Avplanad vikt lr längdkurva - sk följa föräldrarna från 2 åå. Är föräldrarna sjuka. Kommer de från fattiga förhållanden 
Försenad pubertet - IBD, celiaki 
Gastrointestinal blödning 
Ihållande kräkningar, illamående 
Nattlig värk 
Långvariga diarreer 
Smärta höger sida av buken 
Oklar feber lr artrit 
Perianala besvär - stjärtflush (strepA-test) 
Hereditet - IBD, celiaki, ulcus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Sym celiaki?

A 
Buksmärtor - låggradiga
Diarré lr obstipation 
Trötthet 
Vikt/längddeviation 
Tecken på malnutrition/malabsorption
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Utredning celiaki?

A

Typiska sym - buksmärta, malnutrition, diarré, obstipation
Utseende - svullen buk, smala extremiteter, lite fett rumpa
Blodprov - transglutaminas-ak, kraftigt förhöjt räcker, ev gliadin-ak
Ogd-skopi - duodenalbiopsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beh celiaki?

A

Totalt glutenfri kost - fri från vete, råg, korn. Havre kan funka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Komplikationer celiaki?

A 
Fortsatta GI symtom 
Ej optimal slutlängd
Depression
Trötthet 
Amenorre/infertilitet 
Osteoporos - kotkompression
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad innebär gastroesofageal reflux?

A

Ofrivillig passage av maginnehåll upp i esofagus pga nedre esofagussfinktern öppnar sig mellan måltider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sym GERD?

A

Illamående, kräkning
Ont i halsen, sura uppstötningar
Ont i magen, retrosternalt, frätskador tänder
Störd sömn, astma (syra når luftvägarna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Utredning GERD?

A

Klinik
Ogd-skopi
pH-mätning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Beh GERD?

A

Förtjockande medel
Högläge under natten, undvik mat nära sänggåendet
Undvik starka kryddor
Lkm - PPI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hos vilka barn är det vanligare med GERD?

A

Barn med födoämnesallergi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vanligaste födoämnesallergin?

A

Komjölk - läker ofta ut innan 2 åå.
Sojaprotein, vete
Fisk, ägg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur skiljer sig veteallergi från glutenintolerans?

A

Veteallergikern har ej ak m transglutaminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Utr födoämnesallergi?

A

Elimination - iaktta om sym försvinner
Provokation
Ev provtagning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Beh av obstipation?
Rutiner avseende toalettbesök Koständring Laktulos, movicol
25
Vad innebär sekundär laktosintolerans?
Laktosintolerans pga celiaki
26
Vilken av IBD sjd ökar bland barn?
Mb Crohn
27
Utredning IBD?
Kalprotektin - sällan indicerat hos barn < 2 åå. Hb, crp, Alb Leverstatus
28
Diagnoser som måste uteslutas vid akuta buksmärtor?
``` Invagination Ileus Inklämt bråck Testistorsion/morgagnis hydatid Appendicit Ketoacidos ```
29
Vanliga orsaker till akuta buksmärtor?
``` Förstoppning UVI Pneumoni Otit Gastroenterit ```
30
Hur definieras diarré? Skillnad på akut o kronisk?
Mer än tre avföringar per dag. | Pågår kortare lr längre än 14 dgr.
31
Tecken på att man är måttligt dehydrerad? Svårt dehydrerad?
Måttligt 5% - irritabel, halonerande ögon, törstig, nedsatt hudturgor. Svårt 10% - slö, hypoton, insjukna o torra ögon, orkar ej dricka, kraftigt nedsatta hudturgor. Kontrollera även kapillär återfyllnad, slemhinnor
32
Vilken är den vanligaste formen av diarré? Vad orsakar den?
Osmotisk diarré. Orsakas av att osmotiskt aktiva ämnen kvarhåller vatten i tarmlumen. Vid oförmåga att spjälka kolhydrater, celiaki. Då man ej tillför föda upphör diarrén.
33
Vad innebär sekretorisk diarré?
Aktivering av enteriska nervsystemet som stimulerar kloridsekretion.
34
Vilka typer av dehydrering finns?
Isoton - vanligast Hyperton - stora Vätskeförluster i förhållande till Na. Långsam uppvätskning då det finns risk för hjärnödem annars. Na > 150 Hypoton - drabbar ffa barn med vätskeförlust som fått hypoton vätska. Na < 130
35
Vanligaste etnologin till akut gastroenterit?
Rotavirus Adenovirus, calici, epec. Mindre vanligt - salmonella, shigella, camylobacter, Yersinia
36
Handläggning av måttlig resp svår dehydrering?
Måttlig - uppvätskning po lr med ventrikelsond. Svår - iv uppvätskning. Ny bedömning efter fyra timmar. Vätskebehovet - 0-6 mån 150ml/kg/D. 6-12 125, 1-2 åå 100
37
Risk med för mkt socker o Na i vätskeersättning?
Na - Hypernatremi | Glukos - ökad osmolalitet i tarmen med ökad diarré.
38
Hur mkt vätska ska man ge de första fyra timmarna efter det att pat inkommer akut pga gastroenterit? Med isoton dehydrering.
75 ml x barnets vikt plus 100 ml per lös avföring / 5% av vikten på fyra timmar. Ge isotona vätska. Isoton vätska - ringer, NaCl, albumin
39
Dygnsbehov vätska för barn över ett åå?
0-10 kg - 100ml/kg 10-20 - 1000 ml första 10 kg, 50ml/kg för varje kilo över 21-40 - 1500 ml första 20 kg, 20 ml för varje kilo över. Tillägg av 10% per grad över 38,5, per diarré, per kräkning.
40
Vanliga orsaker till långvarig diarré hos olika åldrar?
Spädbarn - komjölksallergi, funktionell diarré, celiaki Äldre - funktionell förstoppning/diarré, celiaki, födoämnesallergi. Ungdomar - funktionell förstoppning/diarré, celiaki, sänkt laktat, IBD
41
Akut beh av förstoppning?
Klyx, vattenlavemang Alt Movicol, lactulose
42
Orsaker till akut undernäring?
``` Anorexia nervosa Crohns sjd Celiaki Tumörer Sociala problem ```
43
Hur vanligt är kongenital laktasbrist? Andra orsaker?
Mkt ovanligt. | Hos barn under 2 åå är laktosintolerans sekundär till ex celiaki.
44
Sym på IgE medieras reaktion på mat?
``` Klåda runt munnen Svullna läppar Andningsproblem Rinnande ögon Hudutslag Diarré ```
45
Vanligaste födoämnesallergin under spädbarnåren?
Komjölksallergi | Utr - uteslutning samt biopsi från tunntarm.
46
Patofysiologi vid celiaki?
En t cells medieras reaktion på gluten i vete, korn o råg. Celiaki är en autoimmun sjd där transglutaminas är autoantigenet. Ger en allergisk i tarmepitelskada med nedbrytning av villus.
47
Sjd associerade med celiaki?
Selektiv IgA brist Typ 1 dm Autoimmun tyreoidit Turners, Downs
48
Sym celiaki?
Under 2 - diarreer o avmagring. | Äldre - buksmärtor, lös avföring, förstoppning, kortvuxenhet.
49
Diagnostik av IBD?
Hb, lpk, crp Albumin, Na, K, krea ASAT, ALAT, GT, alp Kalprotektin, transglutaminas ak Avföringsprov för att utesluta inf genes. Endoskopisk utredning - koloskopi, gastroskopi, kapselendoskopi
50
Beh av IBD?
Flytande kost 5-ASA - sulfasalazin, mesalazin, olsalazin Azatioprin o metotrexat är andrahandsval TNF alfa ak vid svår IBD
51
Riskgrupper för GERD?
Prematurfödda Neurologiskt handikappade Barn m astma, lungsjd Kongenital esofagusatresi, diafragmabråck
52
Vad innebär spädbarnskolik?
Ett i övrigt friskt barn under 4 mån ålder, som växer o utvecklas väl, har episoder av skrikighet lr irritabilitet. Slutar utan anledning. Episoderna varar minst tre timmar under minst tre dgr under en vecka.
53
Hur mkt alvedon ger man?
12mg/kg | Ipren får ej användas innan 6 mån ålder, pga njurpåverkan o GI påverkan
54
Vilka tre isotona vätskor finns?
Ringeracetat NaCl Albumin
55
Vilken typ av vätska är Rehydrex?
Hypoton vätska. Dåligt att ge vid uppvätskning då det kan ge för snabb förändring av elektrolyter
56
Viktigt att tänka på vid hyperton dehydrering?
Långsam tillförsel av vätska o Na för att undvika hjärnödem. Dock snabb uppvätskning första fyra timmarna. Täta kontroller av syra-bas.
57
Vilka allergen kan överföras från moder till barn?
Komjölkprotein | Ägg
58
Riskfaktorer för happy spotting?
För tidigt född?
59
När passagertg? Röda flaggor där man bör utreda patologi i GI?
``` Oro, skrikighet Matvägran Aspiration, upprepad Apneer, cyanoser - pga dykreflexen. Heshet Blodiga kräkningar Sen debut av kräkningar - efter flera mån ålder - reflux Neurologiska sjd - GERD ```
60
Vilka prover tar man vid misstänkt celiaki hos ett barn under 2 åå?
Transglutaminas ak | Gliadin ak
61
Vad innebär snabb rehydrering? När ger man det?
Ger det vid 5 o 10% dehydrering - ex vid gastroenterit Man ger då 12,5 ml/kg/h Om 5% dehydrering ges det över 4 h - dvs 500ml på fyra timmar om barnet väger tio kilo Om 10% - ges över 8 h, dvs 1000 ml.
62
Vad innebär sterkoral diarré?
Då man är svårt förstoppad med vätska som rinner förbi stoppet. Multipla diarreer under dagen som luktar mkt illa men vid per rektum känns ofta en stor resistens.
63
Vad bör man tänka på om en pat med IBD har feber?
Tillägg av bredspektrumab till skovbeh.

Pediatrik (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions