Testicules - Tumeurs testiculaires Flashcards

1
Q

Tumeurs testiculaires

Les tumeurs testiculaires représentent quel % des tumeurs malignes chez l’homme?

A

1 à 2%

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2
Q

Tumeurs testiculaires

Les tumeurs testiculaires représentent quel % des cancers génito-urinaires?

A

4 à 10%

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3
Q

Tumeurs testiculaires

Les tumeurs testiculaires sont la 2e cause de cancer chez les hommes dans quelle tranche d’âge?

A

20 à 34 ans

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4
Q

Tumeurs testiculaires

Dans quel cas l’échographie testiculaire est-elle très utile?

A

Si suspicion de masse testiculaire à la palpation

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5
Q

Tumeurs testiculaires

Vrai ou Faux
La cause des tumeurs testiculaires est inconnue.

A

Vrai

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6
Q

Tumeurs testiculaires

Nommez des facteurs prédisposants aux tumeurs testiculaires?

3

A
  • Cryptorchidie
  • Dysgénésie gonadique
  • Trauma?

Le “?” est inscrit tel quel dans le PPT.

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7
Q

Tumeurs testiculaires

La gynécomastie bilatérale est fréquente avec les tumeurs testiculaires.

A

Faux

Rare

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8
Q

Tumeurs testiculaires

Décrire la physiopathologie de la gynécomastie bilatérale en lien avec les tumeurs testiculaires.

A

Production hCG par cellules trophoblastiques = ↑ production d’estrogène par les cellules de Leydig

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9
Q

Tumeurs testiculaires : Pathologie

Quels sont les 2 principaux types de tumeurs testiculaires?

Classification selon le type de cellules

A
  • Tumeur des cellules germinales
  • Tumeur des cellules de Leydig

Tumeur des cellules de Sertoli (plus rare) ne sera pas abordée

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10
Q

Tumeurs des cellules germinales

Classez les différentes tumeurs des cellules germinales en ordre décroissant de fréquence.

A. Tumeurs des cellules embryonnaires
B. Choriocarcinome
C. Tératomes
D. Séminomes

Du plus fréquent au moins fréquent

A
  1. D. Séminomes (33-50%)
  2. A. Tumeurs des cellules embryonnaires (20-33%)
  3. C. Tératomes (10%-30%)
  4. B. Choriocarcinome (2%)
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11
Q

Tumeurs des cellules germinales

Quels sont les marqueurs tumoraux liés aux tumeurs des cellules germinales?

3

A

– βhCG ++
– αfoeto-protéine
– Lactate déshydrogenase (LDH)

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12
Q

Tumeurs des cellules germinales

Quel est le tableau clinique des tumeurs des cellules germinales?

A
  • ↑ volume indolore du testicule
  • Sensation de plénitude du scrotum
  • Masse testiculaire tendre (80%)
  • Douleur ou sensibilité testiculaire (25%)
  • Histoire de trauma (6 à 25%)
  • Symptômes de métastases à distance (5 à 10%) : céphalées, douleurs osseuses, adénopathies inguinales, dysfonction neuro
  • À l’examen: masse testiculaire & ↑ volume des testis
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13
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Vrai ou Faux
Les tumeurs des cellules de Leydig sont des tumeurs interstitielles.

A

Vrai

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14
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Vrai ou Faux
Les tumeurs des cellules de Leydig sont rares.

A

Vrai

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15
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Vrai ou Faux
Les tumeurs des cellules de Leydig sont souvent malignes.

A

Faux

Souvent bénignes, parfois malignes

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16
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Les tumeurs des cellules de Leydig peuvent donner des métastases au niveau de quels organes?

3

A
  • Foie
  • Poumons
  • Os
17
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Quels sont les marqueurs tumoraux des tumeurs des cellules de Leydig?

2

A

– ↑ testostérone
– ↑ estrogène (25%)

18
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Quel est le tableau clinique des tumeurs des cellules de Leydig chez l’enfant?

A

Puberté précoce
- ↑ vitesse de croissance
- ↑ vitesse de maturation osseuse
- Développement des caractères sexuels secondaires

19
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Quel est le tableau clinique des tumeurs des cellules de Leydig chez l’adolescent?

A

Accélération de la vélocité de croissance & masse testiculaire

20
Q

Tumeurs des cellules de Leydig

Quel est le tableau clinique des tumeurs des cellules de Leydig chez l’adulte?

A

– Masse testiculaire unilatérale
– Gynécomastie sensible (rare)