Diabète 2 - Généralités Flashcards
Petite blague
Que signifie l’indice temporel “puis” en endocrinologie?
A. Action réalisée à la suite d’une autre dans un temps restreint, possiblement la même journée
B. Un trou avec un sceau permettant de récolter de l’eau
C. Réaliser à une journée subséquente
D. Depuis le cours d’endocrino, je ne fais plus confiance à mes connaissances de la langue française
C. Réaliser une journée subséquente
Réponse D serait aussi acceptable
- Dans quelle situation ne doit-on pas attendre les résultats du test de confirmation pour amorcer le traitement du diabète?
- Pourquoi?
- Si tableau clinique de diabète type 1
- Éviter une détérioration métabolique rapide (acidocétose diabétique)
Diabète type 1 ou 2?
- Défaut de sécrétion de l’insuline « absolu ou relatif »
- Insuffisance cellules β pancréas
Type 1
Diabète type 1 ou 2?
- Défaut d’action de l’insuline sur ses tissus cibles
- Résistance à l’insuline
Type 2
Vrai ou Faux
Les critères diagnostiques du diabète sont fondés sur les seuils de glycémie associés aux maladies microvasculaires, la rétinopathie en particulier.
Vrai
Le diabète au Québec
En 2019 au Québec, combien de personnes âgées de > 1 an vivaient avec le diabète?
> 675 000
Soit 1 personne sur 12
La majorité des Québécois diabétiques sont de quel sexe?
Homme
55%
On observe ____x plus d’hospitalisations chez les diabétiques que chez les personnes sans diabète, toute cause confondue.
3x
Vrai ou Faux
Chaque jour, une centaine de nouveaux diagnostics de diabète sont émis au Québec.
Vrai
Au Québec, la majorité des cas (80%) de diabète sont diagnostiqués dans quelle tranche d’âge?
> 50 ans
Vrai ou Faux
La prévalence du diabète est en diminution.
Faux
42% d’augmentation entre 2001 et 2019
Cette hausse est due au vieillissement de la population et à la baisse de la mortalité chez les personnes diabétiques.
Quelle est la prévalence du diabète au Canada?
- 2019
- 2025 (prédite)
%
- 2019 : 10,1%
- 2025 (prédite) : 12,1%
Quel % des diabétiques canadiens ne sont pas diagnostiqués?
30%
En Amérique du Nord, 1 adulte sur ____ est atteint de diabète.
1/8
En Amérique du Nord, 1 adulte sur ____ présente une intolérance au glucose.
1/6
Taux le plus élevé parmi toutes les régions de la FID
1 enfant naissant en vie sur ____ est affecté par l’hyperglycémie pendant la grossesse.
1/4
Prévalence
La région “Amérique du Nord et Caraïbes” est au ____ rang en terme de nombre d’enfants et d’adolescents vivant avec le diabète de type 1.
2e
Total de 224.900 enfants & adolescents
Présentation clinique
Quels sont les signes et symptômes du diabète de type 1?
- Polyurie
- Nycturie
- Énurésie chez enfants
- Polydipsie (soif extrême)
- Vision embrouillée
- Perte de poids
- Polyphagie
- Étourdissement / Déshydratation
- Faiblesse
- Fatigue
- Paresthésie des extrémités
- No/Vo
- Altération état de conscience
Présentation clinique
Quels sont les signes et symptômes du diabète de type 2?
- Polyurie
- Nycturie
- Polydipsie (soif extrême)
- Vision embrouillée
- Infections fongiques et/ou urinaires récurrentes
- Infections cutanées chroniques
- Acanthosis nigricans
Présentation clinique
Les manifestations de complications microvasculaires sont fréquentes au diagnostic du diabète de type 2. Pourquoi?
Hyperglycémie progressive asymptomatique durant plusieurs années
Présentation clinique
Expliquez la physiopathologie de la polyurie / nycturie associées au diabète de type 1 & 2.
Diurèse osmotique (glycosurie) avec ↑ fréquence urinaire secondaire à hyperglycémie (dès > 10mmol/L)
Présentation clinique
Expliquez la physiopathologie de la paresthésie des extrémités associée au diabète de type 1.
Neurotoxicité secondaire à hyperglycémie
Présentation clinique
Expliquez la physiopathologie des No/Vo & altération de l’état de conscience associés au diabète de type 1.
Acidocétose diabétique
Présentation clinique
Expliquez la physiopathologie des infections fongiques et/ou urinaires récurrentes associées au diabète de type 2.
- Hyperglycémie
- Glycosurie
Présentation clinique
Expliquez la physiopathologie des infections cutanées chroniques associées au diabète de type 2.
Hyperglycémie avec altération immunitaire
Présentation clinique
Expliquez la physiopathologie de l’acanthosis nigricans associées au diabète de type 2.
Hyperpigmentation axillaires, aines et/ou cou associée à la résistance à l’insuline
Facteurs de risque - Diabète type 2
Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2?
- Âge ≥ 40 ans
- Parent du premier degré atteint de diabète de type 2
- Origine ethnique (ex : Africain, arabe, asiatique, sud-asiatique hispanique, autochtone)
- Faible statut socio-économique
- Antécédant de:
> Pré-diabète
> Diabète gestationnel ou naissance de bébé de poids élevé - Syndrome métabolique :
> Surpoids ou obésité ± tour de taille élevé - Tabagisme
- Certaines conditions à haut risque
- Certaine médication
Facteurs de risque - Diabète type 2
Quelles conditions sont à haut risque de diabète de type 2?
4
- Syndrome des Ovaires Polykystiques (SOPK)
- Stéatose hépatique métabolique (MASLD)
- Infection par le VIH
- Syndrome d’apnée-hypopnée du sommeil obstructive
Facteurs de risque - Diabète type 2
Quels médicaments sont à haut risque de diabète de type 2?
- Glucocorticoïdes (maladies inflammatoires, chimiothérapie, greffes)
- Antipsychotiques atypiques
- Traitement anti-rétroviral
- Médication anti-rejet
- Plusieurs autres à moindre risque
Vrai ou Faux
On peut diagnostiquer le diabète à l’aide des résultats du glycomètre.
Faux
On ne peut pas utiliser les résultats du glycomètre.
