Diabète 2 - Obésité & Pré-diabète Flashcards

1
Q

Obésité

L’obésité est caractérisée par un excès de quoi?

A

Adiposité et/ou adipocytes dysfonctionnels

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Q

Obésité

Vrai ou Faux
L’obésité affecte la santé et le bien-être.

A

Vrai

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3
Q

Obésité

Quel % des adultes au Canada vit en situation d’obésité?

selon les critères IMC

A

26%

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4
Q

Obésité

Quel % des adultes au Canada vit avec un surpoids?

IMC 25,0-29,9 kg/m2

A

34%

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5
Q

Obésité

Quel % des enfants de 6 à 17 ans vit avec un surpoids ou de l’obésité?

A

30%

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6
Q

Obésité

Nommez des causes de l’obésité.

4

A
  • Forte composante génétique
  • Contrôle neuro-biologique de la prise alimentaire et dépense énergétique
  • Composante intestinale (absorption, hormones GI, microbiome intestinal)
  • Dysfonction du tissu adipeux
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7
Q

Obésité

Vrai ou Faux
Le tour de taille est considéré comme signe vital.

A

Vrai

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8
Q

Obésité

Quel tour de taille indique un surpoids chez :
1. La femme?
2. L’homme?
3. Quel IMC y est associé?

Pas à apprendre

A
  1. Femme : ≥ 90cm
  2. Homme : ≥ 100cm
  3. IMC : 25,0-29,9 kg/m2
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9
Q

Obésité

Quel tour de taille indique une obésité grade 1 chez :
1. La femme?
2. L’homme?
3. Quel IMC y est associé?

Pas à apprendre

A
  1. Femme : ≥ 105cm
  2. Homme : ≥ 110cm
  3. IMC : 30,0-34,9 kg/m2
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10
Q

Obésité

Quel tour de taille indique une obésité grade 2 et 3 chez :
1. La femme?
2. L’homme?
3. Quel IMC y est associé?

Pas à apprendre

A
  1. Femme : ≥ 155cm
  2. Homme : ≥ 125cm
  3. IMC : ≥ 35 kg/m2
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11
Q

Obésité

Vrai ou Faux
Le tissu adipeux viscéral est un tissu adipeux très inflammatoire qui répond moins bien à l’insuline.

Note personnelle

A

Vrai

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12
Q

Obésité

Quels sont les désavantages de l’IMC?

Note personnelle

A

Ne représente pas :
- Masse musculaire
- Adiposité viscérale ou sous-cutanée
- Conséquences de l’obésité sur la santé

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13
Q

Obésité

Vrai ou Faux
Il est important d’utiliser les sources de motivation du patient dans le traitement de l’obésité.

A

Vrai

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14
Q

Obésité

Une perte de poids modeste de quel % est démontrée comme améliorant la santé cardio-métabolique?

A

5-10%

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15
Q

Obésité

  1. Quels sont les 3 piliers du traitement de l’obésité?
  2. Quel est leur impact (%) sur la perte de poids?
A
  • Changements des habitudes de vie (ou maintien des bonnes habitudes) → 3-5% PDP
  • Médication → Jusqu’à 10-25% PDP
  • Chirurgie → Jusqu’à 30% PDP

PDP : Perte de poids

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16
Q

Obésité

Dans le traitement de l’obésité, le changement des habitudes de vie doit intervenir sur quels aspects?

4

A
  • Alimentation
  • Activité physique
  • Stress
  • Sommeil
17
Q

Syndrome métabolique

Quels sont les marqueurs du syndrome métabolique?

A
  • Élévation du tour de taille
  • Élévation des triglycérides
  • Diminution des HDL-C sanguins
  • Augmentation tension artérielle
  • Augmentation de la glycémie à jeûn

Ensemble de marqueurs de risque de développer une maladie cardio-métabolique

18
Q

Pré-diabète

Quels sont les critères diagnostiques du pré-diabète?

A
  • Glycémie à jeun : 6,1-6,9 mmol/L
  • Glycémie 2h après ingestion de 75g de glucose : 7,8-11,0 mmol/L
  • HbA1c : 6,0-6,4%

1 ou plusieurs des 3 critères

19
Q

Pré-diabète

Une augmentation de la glycémie à jeun entre 6,1-6,9 mmol/L indique quelle catégorie de prédiabète?

A

Anomalie de la glycémie à jeun

20
Q

Pré-diabète

Une glycémie 2h après l’ingestion de 75g de glucose de 7,8-11,0 mmol/L indique quelle catégorie de prédiabète?

A

Intolérance au glucose

21
Q

Pré-diabète

Une HbA1c de 6,0-6,4% indique quelle catégorie de prédiabète?

A

Prédiabète

22
Q

Pré-diabète

Quelle est la valeur normale de la glycémie à jeun?

en mmol/L

A

3,9 à 5,5 mmol/L

23
Q

Pré-diabète

Quelle est la conséquence d’une anomalie de la glycémie à jeun (AGJ) et/ou une intolérance au glucose (IG)?

A
  • ↑ risque de maladie cardiovasculaire
  • ↑ risque de progression vers diabète type 2
24
Q

Pré-diabète

  1. Quelles sont les recommandations de Diabète Canada concernant le traitement du pré-diabète?
  2. Quel est l’impact si ces recommandations sont mises en place?
A
  • Programme structuré de modification du mode de vie
  • ↓ poids modérée (environ 5%) - Activité physique régulière
  • Impact : ↓ 60% du risque de progression de l’IG vers le diabète de type 2
25
Q

Pré-diabète

En présence d’un pré-diabète, la modification des habitudes de vie permet de diminuer le risque de développer le diabète de combien de %?

A

60%

26
Q

Pré-diabète

En présence d’un pré-diabète, l’instauration d’une médication (metformine) permet de diminuer le risque de développer le diabète de combien de %?

A

30%

27
Q

Pré-diabète

La modification des habitudes de vie a un bénéfice persistant à long terme (15 ans) si quoi?

A

Débutée précocément

28
Q

Comment appelle-t-on le questionnaire canadien permettant d’évaluer le risque de développer le diabète?

A

Canrisk

29
Q
  1. À partir de quel âge devrait-on dépister tout le monde pour le diabète?
  2. À quelle fréquence devrait-on refaire ce dépistage par la suite?
A
  1. 40 ans
  2. Tous les 3 ans
30
Q

Un patient présente des facteurs de risque très élevés de développer le diabète. À quelle fréquence devrait-on effectuer le dépistage?

A

Tous les 6 à 12 mois

31
Q

Hémoglobine glyquée (HbA1c)

Quelle est la définition de l’hémoglobine glyquée?

A

Sous-type d’HbA avec fixation irréversible de glucose sur l’extrémité N-terminale d’une chaîne bêta de l’hémoglobine

32
Q

Hémoglobine glyquée (HbA1c)

L’hémoglobine glyquée est un reflet dynamique de la concentration de glucose sérique de quelle période?

A

2-3 derniers mois

33
Q

Hémoglobine glyquée (HbA1c)

Qu’est-ce qui peut faussement augmenté ou diminué la valeur de l’hémoglobine glyquée?

A

Altération de la survie des globules rouges

Normale : 120 jours

34
Q

Hémoglobine glyquée (HbA1c)

Quelle est la valeur normale de l’hémoglobine glyquée?

%

A

4 à 6%

lorsque les glycémies sériques sont normales