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med-1234 - endocrino - examen 2 > Testicules - Différenciation sexuelle & testiculaire > Flashcards

Testicules - Différenciation sexuelle & testiculaire Flashcards

1
Q

Sexe chromosomique

Nommez les 3 processus séquentiels et leur implication dans la différenciation sexuelle normale.

A
  1. Sexe chromosomique : Fertilisation XX vs XY
  2. Sexe gonadique : Gonade indifférenciée → Ovaire vs Testicule
  3. Sexe somatique : “Appareillage”, développement phénotypique extérieur
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Q

Sexe chromosomique

Quel “sexe” est déterminé au moment de la fécondation?

A. Sexe chromosomique
B. Sexe gonadique
C. Sexe somatique

A

A. Sexe chromosomique

46, XX vs 46, XY

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Q

Sexe gonadique

Quel variant est impliqué dans la différenciation du sexe gonadique vers le testicule?

A

SRY

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4
Q

Sexe gonadique

Lors de la différenciation du sexe gonadique, les cellules testiculaires sécrèteront quels 3 produits finaux?

A

Cellules de Leydig :
- Testostérone
- DHT
Cellules de Sertoli :
- HAM

HAM : Hormone anti-Müllerienne

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Q

Sexe somatique

Décrire la différenciation du sexe somatique d’un garçon.
- 8e-10e semaines
- 9e semaine
- 10e semaine
- 12e semaine
- 7e mois

A
  • 8e-10e semaines : Régression des canaux de Müller (HAM)
  • 9e semaine : Diffférenciation des canaux de Wolff (testostérone)
  • 10e semaine : Organes génitaux externes
  • 12e semaine : Descente testiculaire : Abdomen → Anneau inguinal
  • 7e mois : Descente testiculaire : Canal inguinal → Scrotum
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6
Q

Sexe somatique

Vous venez d’assister une naissance prématurée à la 29e semaine de gestation. Vous palpez les testicules du nouveau-né et ceux-ci sont absents. Quel est votre diagnostic?

A

Normal

La descente dans le scrotum est au 7e mois.

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7
Q

Sexe somatique

Chez le garçon, quelle hormone participe à la régression des canaux de Müller?

A

HAM

Hormone anti-Müllerienne

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8
Q

Sexe somatique

Chez le garçon, quelle hormone participe à la différenciation des canaux de Wolff?

A

Testostérone

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9
Q

Différenciation sexe somatique

Le bourgeon génital est lié à quelle structure finale chez le garçon?

A

Pénis

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10
Q

Différenciation sexe somatique

Les bourrelets génitaux sont liés à quelle structure finale chez le garçon?

A

Scrotum

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11
Q

Différenciation sexe somatique

Les replis sont liés à quelles 2 structures finale chez le garçon?

A
  • Corps du pénis
  • Urètre
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12
Q

Différenciation sexe somatique

La progression du canal de Müller est lié au développement de quelle structure chez le bébé?

A

Utérus

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13
Q

Différenciation sexe somatique

Vrai ou Faux
La présence d’HAM permet de stimuler le développement de l’utérus chez le foetus féminin.

A

Faux

Inhibe le développement de l’utérus (régression des canaux)

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14
Q

Différenciation testiculaire

La différenciation des cellules de Leydig se produit à quelle semaine de gestation?

A

~ 8e semaine

Début de synthèse de testostérone

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15
Q

Biosynthèse & régulation : Testostérone

Quel(s) sont les stimuli de la stéroïdogenèse testiculaire au 1er et 2e trimestre de la grossesse?

A. FSH
B. LH
C. Prolactine
D. HCG placentaire

A

D. HCG placentaire

Maintien la stéroïdogenèse testiculaire

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16
Q

Biosynthèse & régulation : Testostérone

Quel(s) sont les stimuli de la stéroïdogenèse testiculaire au 3e trimestre de la grossesse?

A. FSH
B. LH
C. Prolactine
D. HCG placentaire

A

A. FSH → Croissance tubules séminifères
B. LH → Production de testostérone

Axe hypothalamo-hypophyso-gonadique prend la relève

17
Q

Biosynthèse & régulation : Testostérone

La testostérone est sécrétée par les cellules de ____.

A

Leydig

18
Q

Mécanismes d’action des androgènes

Quels sont les effets de la testostérone lorsqu’elle se lie au récepteur de la cellule cible?

3

A
  • Régulation des gonadotrophines
  • Spermatogenèse
  • Stimulation des canaux de Wolff
19
Q

Mécanismes d’action des androgènes

Quels sont les effets de la DHT lorsqu’elle se lie au récepteur de la cellule cible?

A
  • Virilisation externe
  • Maturation sexuelle à la puberté
20
Q

Mécanismes d’action des androgènes

Quelle sera la conséquence d’une mutation complète du récepteur à la testostérone chez un caryotype XY?

Note personnelle

A

Bébé fille sans utérus

Pas d’effet de la testostérone, mais HMA présente

21
Q

Mécanismes d’action des androgènes

Quelle enzyme convertit la testostérone en DHT?

A

5α-réductase

22
Q

Biosynthèse & régulation : Dihydrotestostérone

Vrai ou Faux
La testostérone et la DHT partagent le même récepteur.

A

Vrai

23
Q

Biosynthèse & régulation

Quelle hormone est la plus puissante?

A. Testostérone
B. DHT

A

B. DHT

24
Q

Biosynthèse & régulation

Quelle hormone a le plus d’affinité et de stabilité avec le récepteur?

A. Testostérone
B. DHT

A

B. DHT

25
Q

Biosynthèse & régulation

Quelle hormone est responsable de la masculinisation des organes génitaux externes?

A. Testostérone
B. DHT

Pénis, scrotum, prostate

A

B. DHT

26
Q

Biosynthèse & régulation

Quelle hormone est responsable de la masculinisation du foetus XY?

A. Testostérone
B. DHT

A

A. Testostérone

27
Q

Biosynthèse & régulation

Quelle hormone est responsable de la différenciation des canaux de Wolff?

A. Testostérone
B. DHT

A

A. Testostérone

28
Q

Actions de la testostérone

En présence de testostérone, les canaux de Wolff évolueront vers quelles structures?

4

A
  • Épididyme
  • Canaux déférents
  • Vésicules séminales
  • Canaux éjaculateurs
29
Q

Actions de la testostérone

Vrai ou Faux
La testostérone a une action directe sur la différenciation du sinus urogénital.

A

Faux

Pas d’action directe sur ce phénomène

30
Q

Biosynthèse et régulation : Testostérone

La 5α-réductase est présente ++ au niveau de quelle(s) structure(s)?

A. Prostate
B. Sinus urogénital
C. Organes génitaux externes
D. Canaux de Wolff

A

A. Prostate
B. Sinus urogénital
C. Organes génitaux externes

Peu/pas présent a/n des canaux de Wolff

31
Q

Biosynthèse et régulation : Testostérone

Un patient avec une déficience en 5α-réductase aura une diminution de la virilisation de quel(s) tissu(s)?

3

A

A. Prostate
B. Sinus urogénital
C. Organes génitaux externes

32
Q

Variation des niveaux de testostérone

Décrire la variation des niveaux de testostérone au courant de la vie d’un adulte mâle.
- Naissance
- Puberté
- Âge adulte
- Personne âgée

A
  • Naissance : Valeurs comparables à mi-puberté (mini-puberté)
  • Puberté : ↑ progressive de la sécrétion de testostérone jusqu’aux valeurs adultes
  • Âge adulte : Niveaux max stables
  • Personne âgée : ↓ graduelle de la sécrétion de testostérone
33
Q

Désordres de la différenciation sexuelle

Nommez des causes fréquentes de désordre de la différenciation sexuelle.

5

A
  • Hyperplasie congénitale des surrénales
  • Anomalies synthèse ou action testostérone
  • Insensibilité aux androgènes
  • Déficit en 5α-réductase
  • Anomalies synthèse cholestérol

med-1234 - endocrino - examen 2 (54 decks)

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