TEMA 4: Farmacología del sistema nervioso vegetativo Flashcards

1
Q

Receptores ganglionares del SN

A

Son nicotínicos

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Q

Receptores parasimpáticos efectores (en el organo)

A

Muscarínicos (de Ach)

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Q

Receptores simpaticos efectores (en el organo)

A

Alfa y beta adrenérgicos

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4
Q

Caracteristicas de los agonistas muscarínicos

A
  • Algunas tienen grupo amonio cuaternario.
  • Algunos tienen grupo estérico hidrolizables por colinesterasa.
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Q

Caracteristicas del Betanecol

A
  • No tiene grupo estérico (no hidrolizable fácilmente)
  • Tiene grupo amonio cuaternario (N+).
  • Actua sobre los receptores muscarínicos.
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6
Q

Caracteristicas de la Pilocarpina

A
  • No grupo estérico.
  • No amonio cuaternario (N)
  • Actua sobre receptores muscarínicos.
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7
Q

Usos del betanecol y policarpina en ojo

A
  • Agonistas muscarínicos.
  • Contraccion de musculo ciliar y descenso de la presion intraocular en el glaucoma.
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8
Q

Usos del betanecol y pilocarpina en glandulas salivares

A
  • Aumenta la secrecion.
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9
Q

Usos del betanecol y pilocarpina en vejiga y motilidad intestinal

A
  • Betanecol: facilita motilidad intestinal y vaciamiento vesical.
  • Pilocarpina: para el glaucoma.
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10
Q

RAM de los agonistas muscarínicos

A
  • Salivación y sudoración.
  • Dolor epigástrico por secrecion de acido gastrico.
  • Contraccion de los bronquios.
  • Bloqueos de conduccion cardiaca.
  • Hipotensión.
  • Dificultad en la acomodación.
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11
Q

Característica (se clasifica con) de los antagonistas muscarínicos

A
  • Pueden tener y se clasifican según su amonio terciario o cuaternario.
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12
Q

Antagonistas muscarínicos con amonio terciario

A

Atropina, escopolamina y tolterodina

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13
Q

Antagonistas muscarínicos con amonio cuaternario

A

Metilescopolamina, butilescopolamina e ipratropio.

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14
Q

RAM de los antagonistas muscarínicos

A
  • Aumento de la FC NO AFECTA PA
  • Relajación del musculo liso bronquial.
  • Reducción de secreciones, motilidad y transito urinario.
  • Aumenta la presion intraocular.
  • Midriasis, no acomodación.
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15
Q

Uso del ipratropio

A

En el asma. Se usa uno con N+ porque al ser inhalado se queda en el pulmon y no pasa a otros tejidos.

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16
Q

Uso de la atropina

A

Bradicardia sinusal

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17
Q

Usos de la metilescopolamina y butilescopolamina

A
  • Antiespasmos gastrointestinal
  • Facilitar colonoscopia.
18
Q

Uso del antagonista muscarínico tolterodina (N)

A

Vejiga hiperactiva

19
Q

Uso de homatropina y tropicamida (N)

A
  • Antagonistas muscarínicos.
  • Dilatacion pupilar.
20
Q

Sobre qué receptores actua mayormente la adrenalina

A

Beta adrenérgicos

21
Q

Efectos de dosis bajas de adrenalina

A

En receptores beta:
- Aumento de la FC y presion sistolica.
- Vasodilatacion.
- Sube P. sistolica y baja P. diastólica.
- PAM se mantiene.
- Aumenta la presion diferencial.

22
Q

Efectos de dosis altas de adrenalina

A

En receptores beta y alfa:
- Aumento de la FC, presion sistolica y diastólica.
- Redistribución del flujo. Menos en piel y mucosas (beta) y más en musculo y sistema coronario (alfa).

23
Q

Sobre qué receptores actúa la noradrenalina

A

Solo sobre los alfa y beta 1 (taquicardia).

24
Q

Efectos de la NA

A
  • Vasoconstriccion (NO vasodilatacion porque no actua sobre beta 2)
  • Taquicardia
  • Aumento de la PA.
  • Bradicardia refleja.
25
Q

Sobre qué receptores actúa la isoprenalina y efectos

A
  • Beta 1 y 2 (igual a adrenalina en bajas concentraciones).
  • Taquicardia.
  • Vasodilatación.
  • Aumento de la presion diferencial.
26
Q

Sobre qué receptores actua la dopamina a bajas concentraciones y efectos

A
  • A bajas concentraciones, sobre los D1: Vasodilatacion y natriuresis.
  • A altas concentraciones alfa 1: vasoconstricción y arritmias.
27
Q

Sobre qué receptores actua la dopamina a altas concentraciones y efectos

A

Sobre los beta 1 y alfa 1
- Taquicardia.
- Aumento de la PA por vasoconstriccion periferica.

28
Q

Vias de administración de los agonistas adrenérgicos no selectivos

A

Inhalación y parenteral.

29
Q

RAM de los agonistas adrenérgicos no selectivos

A
  • Temblor, sofocos.
  • Arritmias cardiacas.
  • Necrosis en el lugar de inyección (NA).
30
Q

Efectos de agonistas alfa 1

A
  • Vasoconstricción periférica.
31
Q

Fenilefrina qué es

A

Agonista alfa 1

32
Q

Usos de agonistas alfa 1

A
  • Descongestión nasal.
  • Anticatarrales.
  • Tratamiento de la hipotensión.
  • Produce midriasis.
33
Q

Agonistas alfa 2 ejemplos

A

Clonidina (hipertensión) y brimonidina (glaucoma).

34
Q

Agonistas beta 1 efectos y ejemplo

A
  • Estimulan el corazon.
  • La dobutamina.
35
Q

Agonistas beta 2 efectos y ejemplo

A
  • Broncodilatación.
  • Salbutamol.
36
Q

Antagonista alfa 1 efectos

A
  • Bloquea la vasoconstriccion periferica -> baja la presion arterial.
  • Puede ocasionar taquicardia y liberacion de renina como compensación.
  • Relajacion de músculos prostata y facilitación de la miccion.
37
Q

Ejemplo de antagonista alfa 1

A

Prazosina

38
Q

RAM de antagonistas alfa 1

A

Hipotensión ortostática -> se debe dar de a pocos y tomarlo por la noche.

39
Q

Efecto de beta bloqueantes

A
  • Reducción de la produccion de humor acuoso.
  • Disminucion de FC y gasto cardiaco -> habra vasoconstriccion periferica -> b1 bloqueantes + b2 agonistas + a1 antagonistas -> vasodilatacion protectora.
40
Q

RAM de los betabloqueantes

A
  • Insuficiencia cardiaca.
  • Hipersensibilidad a las catecolaminas tras el tratamiento.
  • Falta de riego sanguineo en vasos del musculo esqueletico.
41
Q

Antagonista especifico beta 1

A

Atenolol

42
Q

Antagonista beta 1 y 2

A

Propanolol