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Hémobiologie > Système Rhésus > Flashcards

Système Rhésus Flashcards

1
Q

Le système ABO est de nature _________.

A

glucidique

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Q

Les anticorps du système ABO sont de nature ______, ______, _______ et _________.

A

IgM
naturels
réguliers
agglutinants

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3
Q

Les antigènes du système ABO induisent une _______________.

A

hétéro immunisation

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4
Q

Le système Rhésus est de nature __________.

A

protéique

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5
Q

Les anticorps du système Rhésus sont de type ___, ____, _____ et ________.

A

IgG
immuns
irréguliers
non agglutinants

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6
Q

Les antigènes des systèmes Kell, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran sont des ___________.

A

glycoprotéines

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7
Q

Les anticorps des systèmes Kell, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran sont de type ___, ____, _____ et _______.

A

IgG
immuns
irréguliers
non agglutinants

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8
Q

Les antigènes des systèmes Rhésus, Kell, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran sont responsables de ______________________ ou _____________.

A

Allo-immunisation transfusionnelle ou fœto-maternelle

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9
Q

Le système Rhésus est le système le plus _________ et ________.

A

complexe
polymorphe

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10
Q

L’antigène du système Rhésus est très ___________.

A

immunogène

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11
Q

L’antigène Rhésus est strictement _________.

A

érythrocytaire

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12
Q

Les anticorps immuns du système Rhésus sont impliqués dans ___________ et __________.

A

Les réactions post-transfusionnelles
Maladie hémolytique du fétus et du nouveau né

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13
Q

Le système Rhésus comporte ______ antigènes.

A

56

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14
Q

Il existe trois types d’antigènes Rhésus: __________, ________ et _________.

A

Antigène de fréquence équilibrée
Antigène de grande fréquence
Antigène de faible fréquence

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15
Q

L’antigène D est un antigène de fréquence __________.

A

équilibrée

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16
Q

L’antigène RH18 est un antigène de fréquence __________.

A

grande

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17
Q

L’antigène Cw est un antigène de fréquence _________.

A

faible

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18
Q

Les principaux antigènes du système Rhésus sont __, __, __, __ et __.

A

D
C
E
e
c

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19
Q

Les antigènes D, C, E, e et c du système Rhésus sont de fréquence _________.

A

équilibrée

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20
Q

La nomenclature usuelle de Fisher et Race définit 05 types d’antigène du groupe Rhésus: __, __, __, __ et __.

A

D
C
E
c
e

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21
Q

La nomenclature de Rosenfield définit cinq types d’antigènes du groupe Rhésus: __, __, __, __, __.

A

RH1 (D)
RH2 (C)
RH3 (E)
RH4 (c)
RH5 (e)

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22
Q

L’antigène _____ est le plus immunogène des antigènes de groupes sanguins érythrocytaires.

A

Rh D

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23
Q

L’antigène D possèdent de _________ à __________ sites antigéniques.

A

10 000 à 33 000

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24
Q

L’antigène D est une mosaïque de ____________.

A

épitopes

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25
Q

Tous les épitopes sont présents chez un sujet Rhésus D __.

A

positif

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26
Q

Certains épitopes sont absents chez un sujet Rhésus D négatif. (V/F)

A

F: Tous les épitopes sont absents

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27
Q

La mise en évidence de l’antigène RhD est indissociable du __________________et se fait par ________________.

A

Groupage standard ABO RhD
anticoprs monoclonaux anti-RhD

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28
Q

Le phénotype RhD+ a une prévalence de __% chez les Afro-antillais.

A

92%

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29
Q

Le phénotype RhD+ a une prévalence de __% chez les caucasiens.

A

85%

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30
Q

Le phénotype RhD+ a une prévalence de __% chez les asiatiques.

A

99% voire 100%

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31
Q

Le phénotype RhD- a une prévalence de __% chez les afro-antillais.

A

08%

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32
Q

Le phénotype RhD- a une prévalence de __% chez les caucasiens.

A

15%

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33
Q

Le phénotype RhD- a une prévalence de __% chez les asiatiques.

A

01%

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34
Q

Les couples d’antigènes C/c et E/e sont __________.

A

antithétiques

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35
Q

Les couples d’antigènes C/c et E/e peuvent être présents en même temps ou absents en même temps. (V/F)

A

F: Présents eu même temps ou présents l’un sans l’autre mais jamais absents à la fois

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36
Q

La présence des antigènes C, c, E et e est déterminée par _______________.

A

Phénotypage restreint Rhésus

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37
Q

Le phénotypage restreint Rhésus fait appel aux anticorps _____________.

A

monoclonaux IgM

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38
Q

Un phénotype Ccee s’agglutine avec ______________________.

A

Anti C
Anti c
Anti e

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39
Q

Un phénotype CCee s’agglutine avec _______________.

A

Anti C
Anti e

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40
Q

Un phénotype ccEE s’agglutine avec ___________.

A

Anti c
Anti E

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41
Q

Un phénotype ccee s’agglutine avec ___________.

A

Anti c
Anti e

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42
Q

L’expression des antigènes C, c, e et E dépend de l’expression de l’antigène____________.

A

RhD

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43
Q

Les sujets RhD + ont une expression ________ des antigènes C et E.

A

fréquente

44
Q

Les sujets RhD- ont une expression ___________ des antigènes C et E.

A

peu fréquente

45
Q

Les difficultés de détermination du RhD variant incluent ____________, _____________ et _________________.

A
  • Affaiblissement sérologique.
  • Discordance de résultats entre deux réactifs.
  • Anticorps anti-RhD immun chez sujet considéré de phénotype RhD positif.
46
Q

Les difficultés de détermination du RhD résulte de modifications __________ ou __________.

A

qualitatives
quantitatives

47
Q

_____________________ est une modification quantitative interférant avec la détermination du RhD.

A

Affaiblissement de l’expression de l’Ag RhD

48
Q

_____________________ est une modification qualitative interférant avec la détermination du RhD.

A

Absence d’un ou plusieurs épitopes antigéniques

49
Q

Une absence d’un ou de plusieurs épitopes antigéniques engendre des ____________ à risque de _______________.

A

types partiels
immunisation aux épitopes manquants

50
Q

Chez la ____________ et le _____________ le RhD est négatif si le type est à risque d’immunisation et positif si le contraire.

A

Femme enceinte
Receveur de sang

51
Q

Chez le _______________ et le ______________ à RhD variable, on complète avec la recherche du D faible et on conclut _____________.

A

Donneur de sang
Nouveau né de mère RhD négatif

RDfaible +: RhD +
RDfaible -: RhD -

52
Q

Le phénotype Rh null est caractérisé par _______________________.

A

l’absence totale d’expression de toute la protéine Rh (RhD/RhCE)

53
Q

Le phénotype Rh null est le phénotype sanguin le plus __________ surnommé ___________.

A

rare
Golden Blood

54
Q

L’allo-immunisation aux antigènes RH se fait lors de ____________ ou ____________.

A

Grossesse
Transfusion

54
Q

Les antigènes RH étant ___________, la réponse immunitaire lors de l’allo-immunisation par des ____________ est ________ dépendante.

A

peptidiques
anticorps immuns
T dépendante

55
Q

La réponse primaire contre les antigènes RH lors d’une allo-immunisation est ___________.

A

IgM

56
Q

La réponse primaire contre les antigènes RH lors d’une allo-immunisation est ___________.

A

IgM

57
Q

La réponse secondaire contre les antigènes RH lors d’une allo-immunisation est ______________.

A

switch IgM/IgG

58
Q

Les allo anticorps anti RH sont de type ____.

A

IgG

59
Q

Les allo anticorps anti RH sont de spécificité _________ ou_________et englobent ______, _______, _____ et _________.

A

Anti-RhD isolé ou associé
Anti-c
Anti-E
Anti-C

60
Q

Les allo anticorps anti RH (activent/n’activent pas) le complément.

A

n’activent pas

61
Q

Les allo anticorps anti RH (traversent/ne traversent pas) le placenta.

A

traversent

62
Q

Les allo anticorps anti RH cause fréquemment une _________________.

A

hémolyse intratissulaire

63
Q

Les allo anticorps anti RH sont spontanément agglutinants. (V/F)

A

F

64
Q

Les allo anticorps anti RH sont dépistés et identifiés par __________________.

A

Recherche des Anticorps anti-érythrocytaires (RAI)

65
Q

________ est un hétéro anticorps du système RH ______ et _________.

A

Anti-E
naturel
irrégulier

66
Q

Les auto anticorps du système Rhésus sont des anticorps _________.

A

chauds

67
Q

Les anticorps chauds du système Rhésus sont mis en évidence par __________________.

A

Test Direct à l’Antiglobuline (Test Coombs)

68
Q

Les anticorps chauds du système Rhésus sont de type ____.

A

IgG

69
Q

Les anticorps chauds du système Rhésus sont soit __________ ou ________________.

A

monospécifiques
Anti antigène RH de grande fréquence

70
Q

Le système Rhésus est sous le contrôle du Locus _______.

A

1p34

71
Q

Le système Rhésus dépend de deux gènes homologues ___________ et _________.

A

RHD
RHCE

72
Q

Il y a __ exons dans chaque gène contrôlant le système Rhésus.

A

10

73
Q

Les antigènes du système Rhésus apparaissent au stade des _________.

A

CFU-E

74
Q

Les antigènes Rhésus sont bien développés à __________ et dès ____________.

A

la naissance
8ème semaine de gestation

75
Q

L’antigène D faible résulte d’un ______________ de la quantité de l’antigène D génétiquement transmise.

A

affaiblissement

76
Q

Les hématies D faible sont considérées __________.

A

Rhésus positif

77
Q

Les anticorps anti: C, c, E ou e sont souvent observés chez les malades _____________.

A

polytransfusés

78
Q

les antigènes ________ et _________ sont impliqués dans les anémies hémolytiques auto-immunes (AHAI).

A

RH17
RH18

79
Q

Les anticorps naturels du système Rhésus sont _________ et observés ____________.

A

rares
en dehors de toute stimulation antigénique

80
Q

Des ________ et __________ naturels dans le système Rhésus ont été décrits.

A

anti E
anti Cw

81
Q

Les antigènes du groupe RH sont portés par deux protéines ________ et __________.

A

RhD
RhCE

82
Q

Les protéines portant le groupe RH sont de ________kDa.

A

30 à 32

83
Q

Les protéines RhD et RhCE comprennent chacune ___ acides aminés.

A

417

84
Q

Les protéines RhD et RhCE sont _________ et non ___________ et fortement ___________.

A

palmitoylées
non glycosylées
hydrophobes

85
Q

Les protéines RhD et RhCE sont _________ et non ___________ et fortement ___________.

A

palmitoylées
non glycosylées
hydrophobes

86
Q

Les protéines RhD et RhCE diffèrent de __ acides aminés.

A

35

87
Q

Les antigènes du système RH sont résistants aux traitements _________ comme _____, _____ et _______.

A

enzymatiques
papaïne
broméline
trypsine

88
Q

Les antigènes du système RH sont résistants aux traitements _________ comme _____, _____ et _______.

A

enzymatiques
papaïne
broméline
trypsine

89
Q

Les antigènes RH sont présent au niveau d’un ________ dont le cœur serait un _________.

A

complexe
tétramère

90
Q

Complexe RH
Le tétramère est constitué de ___________ et _____________.

A

Deux molécules Rh (D et/ou CE)
Deux molécules RhAG (Rh Associated Glycoprotein )

91
Q

La Rh AG est nécessaire à ___________ d’où l’appellation ____________.

A

Expression du Rh
Chaperon moléculaire

92
Q

Le tétramère RH et pourvu de protéines accessoires: ______, _______ et ____________.

A

CD47
LW
Glycophorine B porteuse des antigènes du système MNS

93
Q

Le complexe Rh apparaît fortement lié au cytosquelette membranaire par l’intermédiaire de _____ qui se fixe à la ______ et par le lien direct entre Rh-RhAG avec _________.

A

CD47
protéine 4.2
l’ankyrine

94
Q

Le complexe Rhésus intervient dans _______________, ______________ et _______________.

A
  • Le maintien des propriétés mécaniques des hématies.
  • Comportant des homologies avec des protéines transporteuses d’ions ammonium.
  • Rôle probable dans le transport facilité de certains gaz comme le CO2 et NH3.
95
Q

Les deux gènes RhD et RhCE sont étroitement lié sur le chromosome ____________.

A

1p34
1p36

96
Q

Les gènes RhD et RhCE sont répartis sur __ kb.

A

75

97
Q

Les gènes RhD et RhCe forme un __________.

A

haplotype

98
Q

Un haplotype est un groupe d’allèles de différents locus situés sur un même chromosome et habituellement _____________.

A

transmis ensemble

99
Q

Chez les sujets de phénotype Rh positif, le locus est composé de ________________.

A

deux gènes Rh D et Rh CE

100
Q

Chez les sujets de phénotype Rh négatif, l’haplotype Rh ne
comporte qu’un seul gène _______.

A

Rh CE

101
Q

Le polymorphisme C\c repose sur la substitution d’un nucléotide dans ___________(_____) qui aboutit à la substitution en position ___ de la ______ par une _________.

A

l’exon 2 (T307C)
103
serine
proline

102
Q

Le polymorphisme E\e repose sur la substitution d’un nucléotide dans ____________ qui aboutit à la substitution de la __________en _____.

A

l’exon 5(C676G)
proline 226
alanine

103
Q

Chez les caucasiens, le phénotype Rh - résulte de la _____________ résultant d’un ____________.

A

délétion du gène RHD
crossing-over inégal

104
Q

Chez les africains, le phénotype Rh - est du à ____________________.

A

la présence d’un pseudogène Rh Dψ (inactif)

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