Système Rhésus Flashcards
Le système ABO est de nature _________.
glucidique
Les anticorps du système ABO sont de nature ______, ______, _______ et _________.
IgM
naturels
réguliers
agglutinants
Les antigènes du système ABO induisent une _______________.
hétéro immunisation
Le système Rhésus est de nature __________.
protéique
Les anticorps du système Rhésus sont de type ___, ____, _____ et ________.
IgG
immuns
irréguliers
non agglutinants
Les antigènes des systèmes Kell, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran sont des ___________.
glycoprotéines
Les anticorps des systèmes Kell, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran sont de type ___, ____, _____ et _______.
IgG
immuns
irréguliers
non agglutinants
Les antigènes des systèmes Rhésus, Kell, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran sont responsables de ______________________ ou _____________.
Allo-immunisation transfusionnelle ou fœto-maternelle
Le système Rhésus est le système le plus _________ et ________.
complexe
polymorphe
L’antigène du système Rhésus est très ___________.
immunogène
L’antigène Rhésus est strictement _________.
érythrocytaire
Les anticorps immuns du système Rhésus sont impliqués dans ___________ et __________.
Les réactions post-transfusionnelles
Maladie hémolytique du fétus et du nouveau né
Le système Rhésus comporte ______ antigènes.
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Il existe trois types d’antigènes Rhésus: __________, ________ et _________.
Antigène de fréquence équilibrée
Antigène de grande fréquence
Antigène de faible fréquence
L’antigène D est un antigène de fréquence __________.
équilibrée
L’antigène RH18 est un antigène de fréquence __________.
grande
L’antigène Cw est un antigène de fréquence _________.
faible
Les principaux antigènes du système Rhésus sont __, __, __, __ et __.
D
C
E
e
c
Les antigènes D, C, E, e et c du système Rhésus sont de fréquence _________.
équilibrée
La nomenclature usuelle de Fisher et Race définit 05 types d’antigène du groupe Rhésus: __, __, __, __ et __.
D
C
E
c
e
La nomenclature de Rosenfield définit cinq types d’antigènes du groupe Rhésus: __, __, __, __, __.
RH1 (D)
RH2 (C)
RH3 (E)
RH4 (c)
RH5 (e)
L’antigène _____ est le plus immunogène des antigènes de groupes sanguins érythrocytaires.
Rh D
L’antigène D possèdent de _________ à __________ sites antigéniques.
10 000 à 33 000
L’antigène D est une mosaïque de ____________.
épitopes
Tous les épitopes sont présents chez un sujet Rhésus D __.
positif
Certains épitopes sont absents chez un sujet Rhésus D négatif. (V/F)
F: Tous les épitopes sont absents
La mise en évidence de l’antigène RhD est indissociable du __________________et se fait par ________________.
Groupage standard ABO RhD
anticoprs monoclonaux anti-RhD
Le phénotype RhD+ a une prévalence de __% chez les Afro-antillais.
92%
Le phénotype RhD+ a une prévalence de __% chez les caucasiens.
85%
Le phénotype RhD+ a une prévalence de __% chez les asiatiques.
99% voire 100%
Le phénotype RhD- a une prévalence de __% chez les afro-antillais.
08%
Le phénotype RhD- a une prévalence de __% chez les caucasiens.
15%
Le phénotype RhD- a une prévalence de __% chez les asiatiques.
01%
Les couples d’antigènes C/c et E/e sont __________.
antithétiques
Les couples d’antigènes C/c et E/e peuvent être présents en même temps ou absents en même temps. (V/F)
F: Présents eu même temps ou présents l’un sans l’autre mais jamais absents à la fois
La présence des antigènes C, c, E et e est déterminée par _______________.
Phénotypage restreint Rhésus
Le phénotypage restreint Rhésus fait appel aux anticorps _____________.
monoclonaux IgM
Un phénotype Ccee s’agglutine avec ______________________.
Anti C
Anti c
Anti e
Un phénotype CCee s’agglutine avec _______________.
Anti C
Anti e
Un phénotype ccEE s’agglutine avec ___________.
Anti c
Anti E
Un phénotype ccee s’agglutine avec ___________.
Anti c
Anti e
L’expression des antigènes C, c, e et E dépend de l’expression de l’antigène____________.
RhD
Les sujets RhD + ont une expression ________ des antigènes C et E.
fréquente
Les sujets RhD- ont une expression ___________ des antigènes C et E.
peu fréquente
Les difficultés de détermination du RhD variant incluent ____________, _____________ et _________________.
- Affaiblissement sérologique.
- Discordance de résultats entre deux réactifs.
- Anticorps anti-RhD immun chez sujet considéré de phénotype RhD positif.
Les difficultés de détermination du RhD résulte de modifications __________ ou __________.
qualitatives
quantitatives
_____________________ est une modification quantitative interférant avec la détermination du RhD.
Affaiblissement de l’expression de l’Ag RhD
_____________________ est une modification qualitative interférant avec la détermination du RhD.
Absence d’un ou plusieurs épitopes antigéniques
Une absence d’un ou de plusieurs épitopes antigéniques engendre des ____________ à risque de _______________.
types partiels
immunisation aux épitopes manquants
Chez la ____________ et le _____________ le RhD est négatif si le type est à risque d’immunisation et positif si le contraire.
Femme enceinte
Receveur de sang
Chez le _______________ et le ______________ à RhD variable, on complète avec la recherche du D faible et on conclut _____________.
Donneur de sang
Nouveau né de mère RhD négatif
RDfaible +: RhD +
RDfaible -: RhD -
Le phénotype Rh null est caractérisé par _______________________.
l’absence totale d’expression de toute la protéine Rh (RhD/RhCE)
Le phénotype Rh null est le phénotype sanguin le plus __________ surnommé ___________.
rare
Golden Blood
L’allo-immunisation aux antigènes RH se fait lors de ____________ ou ____________.
Grossesse
Transfusion
Les antigènes RH étant ___________, la réponse immunitaire lors de l’allo-immunisation par des ____________ est ________ dépendante.
peptidiques
anticorps immuns
T dépendante
La réponse primaire contre les antigènes RH lors d’une allo-immunisation est ___________.
IgM
La réponse primaire contre les antigènes RH lors d’une allo-immunisation est ___________.
IgM
La réponse secondaire contre les antigènes RH lors d’une allo-immunisation est ______________.
switch IgM/IgG
Les allo anticorps anti RH sont de type ____.
IgG
Les allo anticorps anti RH sont de spécificité _________ ou_________et englobent ______, _______, _____ et _________.
Anti-RhD isolé ou associé
Anti-c
Anti-E
Anti-C
Les allo anticorps anti RH (activent/n’activent pas) le complément.
n’activent pas
Les allo anticorps anti RH (traversent/ne traversent pas) le placenta.
traversent
Les allo anticorps anti RH cause fréquemment une _________________.
hémolyse intratissulaire
Les allo anticorps anti RH sont spontanément agglutinants. (V/F)
F
Les allo anticorps anti RH sont dépistés et identifiés par __________________.
Recherche des Anticorps anti-érythrocytaires (RAI)
________ est un hétéro anticorps du système RH ______ et _________.
Anti-E
naturel
irrégulier
Les auto anticorps du système Rhésus sont des anticorps _________.
chauds
Les anticorps chauds du système Rhésus sont mis en évidence par __________________.
Test Direct à l’Antiglobuline (Test Coombs)
Les anticorps chauds du système Rhésus sont de type ____.
IgG
Les anticorps chauds du système Rhésus sont soit __________ ou ________________.
monospécifiques
Anti antigène RH de grande fréquence
Le système Rhésus est sous le contrôle du Locus _______.
1p34
Le système Rhésus dépend de deux gènes homologues ___________ et _________.
RHD
RHCE
Il y a __ exons dans chaque gène contrôlant le système Rhésus.
10
Les antigènes du système Rhésus apparaissent au stade des _________.
CFU-E
Les antigènes Rhésus sont bien développés à __________ et dès ____________.
la naissance
8ème semaine de gestation
L’antigène D faible résulte d’un ______________ de la quantité de l’antigène D génétiquement transmise.
affaiblissement
Les hématies D faible sont considérées __________.
Rhésus positif
Les anticorps anti: C, c, E ou e sont souvent observés chez les malades _____________.
polytransfusés
les antigènes ________ et _________ sont impliqués dans les anémies hémolytiques auto-immunes (AHAI).
RH17
RH18
Les anticorps naturels du système Rhésus sont _________ et observés ____________.
rares
en dehors de toute stimulation antigénique
Des ________ et __________ naturels dans le système Rhésus ont été décrits.
anti E
anti Cw
Les antigènes du groupe RH sont portés par deux protéines ________ et __________.
RhD
RhCE
Les protéines portant le groupe RH sont de ________kDa.
30 à 32
Les protéines RhD et RhCE comprennent chacune ___ acides aminés.
417
Les protéines RhD et RhCE sont _________ et non ___________ et fortement ___________.
palmitoylées
non glycosylées
hydrophobes
Les protéines RhD et RhCE sont _________ et non ___________ et fortement ___________.
palmitoylées
non glycosylées
hydrophobes
Les protéines RhD et RhCE diffèrent de __ acides aminés.
35
Les antigènes du système RH sont résistants aux traitements _________ comme _____, _____ et _______.
enzymatiques
papaïne
broméline
trypsine
Les antigènes du système RH sont résistants aux traitements _________ comme _____, _____ et _______.
enzymatiques
papaïne
broméline
trypsine
Les antigènes RH sont présent au niveau d’un ________ dont le cœur serait un _________.
complexe
tétramère
Complexe RH
Le tétramère est constitué de ___________ et _____________.
Deux molécules Rh (D et/ou CE)
Deux molécules RhAG (Rh Associated Glycoprotein )
La Rh AG est nécessaire à ___________ d’où l’appellation ____________.
Expression du Rh
Chaperon moléculaire
Le tétramère RH et pourvu de protéines accessoires: ______, _______ et ____________.
CD47
LW
Glycophorine B porteuse des antigènes du système MNS
Le complexe Rh apparaît fortement lié au cytosquelette membranaire par l’intermédiaire de _____ qui se fixe à la ______ et par le lien direct entre Rh-RhAG avec _________.
CD47
protéine 4.2
l’ankyrine
Le complexe Rhésus intervient dans _______________, ______________ et _______________.
- Le maintien des propriétés mécaniques des hématies.
- Comportant des homologies avec des protéines transporteuses d’ions ammonium.
- Rôle probable dans le transport facilité de certains gaz comme le CO2 et NH3.
Les deux gènes RhD et RhCE sont étroitement lié sur le chromosome ____________.
1p34
1p36
Les gènes RhD et RhCE sont répartis sur __ kb.
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Les gènes RhD et RhCe forme un __________.
haplotype
Un haplotype est un groupe d’allèles de différents locus situés sur un même chromosome et habituellement _____________.
transmis ensemble
Chez les sujets de phénotype Rh positif, le locus est composé de ________________.
deux gènes Rh D et Rh CE
Chez les sujets de phénotype Rh négatif, l’haplotype Rh ne
comporte qu’un seul gène _______.
Rh CE
Le polymorphisme C\c repose sur la substitution d’un nucléotide dans ___________(_____) qui aboutit à la substitution en position ___ de la ______ par une _________.
l’exon 2 (T307C)
103
serine
proline
Le polymorphisme E\e repose sur la substitution d’un nucléotide dans ____________ qui aboutit à la substitution de la __________en _____.
l’exon 5(C676G)
proline 226
alanine
Chez les caucasiens, le phénotype Rh - résulte de la _____________ résultant d’un ____________.
délétion du gène RHD
crossing-over inégal
Chez les africains, le phénotype Rh - est du à ____________________.
la présence d’un pseudogène Rh Dψ (inactif)
