Anomalies bénignes des leucocytes Flashcards
Il existe 5 populations leucocytaires: __________, _________, ________, __________ et ___________.
Polynucléaires neutrophiles (PNN)
Polynucléaires éosinophiles
Polynucléaires basophiles
Monocytes
Lymphocytes
Les anomalies bénignes des PNN peuvent être _____________ ou ______________.
qualitatives
quantitatives
Les anomalies quantitatives des PNN sont _______________ et _____________.
Neutropénie
Neutrophilie
Les anomalies qualitatives des PNN sont dues à _____________________ ou _______________.
Anomalies du noyau
Anomalies du cytoplasme
La Neutrophilie est une________________ des PNN au dessus des valeurs normales en fonction de l’âge.
augmentation
La Neutropénie est une ________________ de la valeur absolue des PNN.
diminution
Chez l’adulte, une neutrophilie est définie si PNN > _____G/L.
7,5 G/L
Les principales causes de neutrophiles sont: _____________, __________, ___________, ____________, ___________, ____________, ____________, ______________, ________________.
- Stress.
- Infections
- Syndromes inflammatoires.
- Nécrose tissulaire étendue.
- Divers médicaments.
- Phase de réparation d’une agranulocytose ou d’une aplasie médullaire.
- Causes endocriniennes
- Grossesse
- Tabagisme chronique
__________, ___________ et __________ sont des facteurs provoquant un stress pouvant engendrer une neutrophilie.
Exercice violent
Convulsions
Grands traumatismes
Les infections bactériennes ______, _________ ou ____________ souvent à _____________ causent des neutrophilies.
aigues, généralisées ou localisées souvent à pyogènes
__________ et ___________ sont des infections fongiques causant des neutrophilies.
Actinomycose
Coccidiomycose
____________ et ___________ sont des infections virales pouvant causer des neutrophilies.
Herpes
Poliomyélite
_____________, ____________, _____________ et _____________ sont des syndromes inflammatoires engendrant des neutrophilies.
Arthrite rhumatoïde
Périartérite noueuse
Colite ulcéreuse
Goutte
_____________ et _____________ sont des nécroses tissulaires étendues causant des neutrophilies.
Infarctus du myocarde
Pancréatite aigue
_____________, _____________, _____________, _____________ et ____________ sont des médicaments qui causent des neutrophilies.
Corticoïdes
Rituximab
Lithium
Adrénaline injectable
Facteurs de croissance hématopoïétiques (G CSF)
La neutrophilie est plus importante plus la corticothérapie est ___________.
augmentée
On définit une neutropénie chez l’adulte par une valeur < ___G/L.
< 1.5 G/L
On définit une neutropénie chez l’enfant par une valeur < _____G/L.
<1.3 G/L
On définit une neutropénie le jour de la naissance par une valeur <__________G/L.
< 4 G/L
Les principales causes d’une neutropénie sont ___________________, _______________ et ___________________.
Infections virales
Infections bactériennes
Infections parasitaires
Toutes les infections (bactériennes/virales/parasitaires) causent des neutropénies.
virales
_____________ et ___________ sont des parasitoses engendrant des neutropénies.
Leishmaniose
Paludisme
Les principaux virus responsables de neutropénies sont ____________, ___________, ___________, ____________, ____________, __________, __________, ____________ et ____________.
Cytomégalovirus
VIH
Virus Epstein-Barr
Virus varicelle-zona
Herpès simplex virus
Virus de l’hépatite
Virus des oreillons
Virus de la rubéole
Virus de la grippe
Les virus causent des neutropénies par ______________________, __________________ et ___________________.
margination excessive
Apparition d’anticorps anti neutrophiles
Dépression du tissu myéloïde
Dans les infections virales, une neutropénie modérée __ à __ G/L s’installe en __ à __ jours et dure ___________.
0.5 à 01 G/L
01 à 02 jours
Une semaine
Dans les infections virales, la neutropénie est généralement dépourvue de ____________________.
complications infectieuses bactériennes
_____________, ______________ et _____________ sont des infections bactériennes responsables de neutropénie.
Brucellose
Tuberculose
Typhoïde
Les septicémies, surtout à Gram (positifs/négatifs), sont responsables de neutropénies.
négatifs
En plus de la neutropénie, les septicémies à Gram - sont responsables de ____________________.
anomalies morphologiques des neutrophiles
_________________________, _______________________, ___________________ et ________________ sont des affections rares engendrant des neutropénies.
- Neutropénie allo immune du nouveau né.
- Neutropénie auto immune (primitive) du petit enfant.
- Neutropénies auto immunes secondaires (adulte et parfois enfant).
- Neutropénies constitutionnelles.
Les anomalies des PNNs par anomalies du noyau sont _______________, __________________ et ___________________.
Hypersegmentation du noyau
Hyposegmentation du noyau
Hypercondensation de la chromatine:
L’Hypersegmentation du noyau est définie par la présence de plus de __% des PNN avec ___ lobes ou plus.
10%
05 lobes ou plus
Les causes les plus fréquente d’une hypersegmentation du noyau des PNN sont _____________ et _________________.
Déficit en Vitamine B12
Déficit en folates
__________________, _______________, _______________ et ________________ sont des causes rares d’hypersegmentation des PNN.
Hyperthermie maligne >42 °C.
Insuffisance rénale aiguë.
Purpura thrombopénique immunologique traité par corticoïdes.
Hypersegmentation familiale du noyau des neutrophiles.
L’Hypersegmentation familiale du noyau des neutrophiles est une situation __________________exceptionnelle associée ou non à un ________________.
non-pathologique
gigantisme cellulaire
L’Hyposegmentation du noyau est définie par la présence de _________ granulocytes matures avec ________ noyaux ou moins.
> 25%
2 noyaux ou moins
Toutes les situations donnant une hyposegmentation des PNNs s’accompagnent d’une ___________.
myélémie
_______________________ sont la cause la plus fréquente de l’hyposegmentation des PNNs.
l’infection bactérienne
Hormis l’infection bactérienne, ____________, ___________, _______________, __________ et ____________ peuvent causer une hyposegmentation des PNNs.
Diverses infections virales (VIH)
Insuffisance thyroïdienne
Agranulocytose
Paludisme
Certains médicaments
__________________ est une anomalie constitutionnelle caractérisée par la présence de PNN avec deux lobes ronds ou ovalaires reliés par un fil de chromatine.
Anomalie de Pelger-Huet
L’anomalie de Pelger-Huet est une anomalie constitutionnelle caractérisée par la présence de PNN avec deux lobes _________ ou ____________ reliés par un _______________.
ronds ou ovalaires
fil de chromatine
Dans l’anomalie de Pelger-Huet, les PNN sont (défaillants/fonctionnels).
fonctionnels
L’anomalie de Pelger-Huet est généralement __________________.
asymptomatique
L’anomalie de Pelger-Huet peut être découverte suite à la réalisation d’un ___________________.
Diamètre abdominal transverse (TAD)
Dans l’anomalie de Pelger-Huet on observe une _____________________ qu’on retrouve également chez les ___________ et les ______________.
augmentation de la condensation chromatinienne
lymphocytes et monocytes
Le déficit en lactoferrine est une anomalie _________________.
constitutionnelle
Dans l’hypercondensation de la chromatine, cette dernière parait _________.
dissociée
___________________ et _______________ peuvent causer une hypercondensation de la chromatine des PNNs.
Divers immunodépresseurs
Chimiothérapie
____________________, _______________, _______________, ______________ et ______________ sont des anomalies du cytoplasme des PNN.
Hypogranulation
Hypergranulation
Inclusions intracytoplasmiques bleutées
Vacuolisation du cytoplasme
Granulations anormales
Les causes de l’hypogranulation des PNN _______________, _______________, _______________ et ________________.
Grands états inflammatoires
Infections aigues bactériennes ou virales
Carence en fer
Déficit en lactoferrine
Les hypergranulations des PNN sont des granulations ____________.
toxiques
On trouve les hypergranulations des PNN dans ________________, ______________ et _________________.
Infections bactériennes
Traitement par G-CSF ou GM-CSF
Parfois en fin de grossesse
Les inclusions intracytoplasmiques bleutées comportent ________________ et _________________.
Corps de Dohle
Pseudo corps de Dohle
Les corps de Dohle sont des petites inclusions ______________.
bleutées
Les corps de Dohle sont le reliquat de ___________________________.
ARN des précurseurs médullaires
On retrouve __ à __ corps de Dohle par PNN.
1 à 3
Les corps de Dohle augmentent lors des ___________________ et des __________________.
- Infections sévères
- Grandes régénérations médullaires
On retrouve les pseudo corps de Dohle dans le syndrome de ____________________.
de May Hegglin
Le syndrome de May Hegglin est une ___________________________.
Macrothrombopénie constitutionnelle
Dans le syndrome de ______________, les pseudo corps de Dohle sont sphériques.
Sebastian
Dans le syndrome de May Hegglin, les pseudo corps de Dohle sont des inclusions _______________.
bleutées fusiformes
Les pseudo corps de Dohle dans le syndrome de May Hegglin sont présent dans quasiment toutes les _____________ et ___________, et peuvent s’observer dans les ___________.
PNN
Eosinophiles
Monocytes
On observe le dépôt d’une _______________ dans le syndrome de May Hegglin.
chaine légère de myosine
La vacuolisation du cytoplasme des PNN est causé par _____________ ou ______________.
Alcoolisme aigu
Infections sévères
___________________ et ________________ sont des anomalies à granulations anormales.
Maladie de Chediak Higashi
Anomalie d’ Alder
On observe des _________________________ avec ____________dans la maladie de Chediak Higashi.
Volumineuses inclusions rougeâtres ou marrones avec neutropénie
Les inclusions retrouvées au niveau des PNN dans la maladie de Chediak Higashi sont également présentes dans ________________.
les autres leucocytes
L’anomalie d’Alder est une ___________________ qui cause des granulations anormales au niveau des PNN.
mucopolysaccharidose
Les (agents pathogènes) causent des granulations anormales des PNN et leur déformation.
Bactéries intraleucocytaires (coccis et bacilles)
L’éosinophile est définie par une valeur > ___G/L pour l’enfant et pour l’adulte.
0,5 G/L
Les principales causes d’éosinophilie sont _____________, ____________, ____________, _____________, ____________, _____________, ______________, _____________ et _______________.
Etats allergiques (atopie)
Maladies cutanées
Maladies systémiques
Maladies digestives
Infections parasitaires
Tabagisme chronique
Certains médicaments
Hémodialyse
Radiations ionisantes
___________, ___________, ___________, _____________ et ______________ sont des états allergiques pouvant causer des éosinophilies.
Asthme
Rhinite allergique
Eczéma
Urticaire
Œdème angioneurotique
_____________, __________, ________, _________, __________ et ___________ sont des maladies cutanées pouvant causer des éosinophilies.
Dermatoses atopiques
Eczéma
Prurit chronique
Pemphigus
Pemphigoïde bulleuse
Dermatite herpétiforme
_________________, _____________ et ___________ sont des maladies systémiques qui entrainent des éosinophilies.
Périartérite noueuse
Vascularite de Churg et Strauss
Fasciite avec éosinophilie
______________, _____________ et _______________ sont des maladies digestives entrainant des éosinophilies.
Maladie de Crohn
Maladie de Whipple
Rectocolite hémorragique
_______________, __________, ___________, ________, ___________, _________, __________, ___________, ___________, ____________, ___________, _____________ sont des médicaments qui peuvent entrainer une éosinophilie.
Antibiotiques
Antituberculeux
Antifongiques
Antiparasitaires
Psychotropes
Antiépileptiques
Antidiabétiques oraux
Cytotoxiques
Antalgiques
Anti inflammatoires
Extraits de foie
Tryptophane
Une éosinopénie est définie par une valeur < ___G/L chez l’adulte.
< 0.1 G/L
L’éosinopénie n’a pas de signification clinique particulière. (V/F)
V
Les principales causes d’éosinopénie sont _________________, ___________, _____________, ______________, ___________, ____________, _____________, ______________ et ________________.
Traitement par corticoïdes et adrénaline.
Stress aigu
Traumatisme sévère
Chirurgie lourde
Crise d’épilepsie
Infarctus du myocarde
Hémodialyse
Infections bactériennes sévères
Infections virales
Les principales causes de basophilie sont _________________, _____________, _____________ et ______________.
Les états allergiques inflammatoires (dermatoses, asthme, réactions
d’hypersensibilité immédiate)
Hypothyroïdie
Maladies endocrines
Infections virales (varicelles)
Les lymphocytoses bénignes peuvent être _________________ ou _______________.
à lymphocytes activés
à lymphocytes d’aspect normal
Les principaux agents responsables des lymphocytoses à lymphocytes activés sont ___________, ______________ et ______________.
Virus Epstein-Barr
Cytomégalovirus
Toxoplasmose
Les principales causes des lymphocytoses à lymphocytes d’aspect normal sont ___________, ______________ et ______________.
Rubéole
Varicelle
Rougeole
La lymphopénie est définie par des valeurs < __G/L chez l’enfant et chez l’adulte.
< 01 G/L
Les principales causes de lymphopénie sont ___________, _________, __________, ___________, ___________, _________, ___________, __________, __________, ___________, __________, ___________, ___________.
Infections virales
Infections bactériennes et choc septique
Corticothérapie
Lupus
Insuffisance rénale
Agranulocytose toxique
Brulures étendues
Hypersplénisme
Déficits immunitaires
Origine ethnique
Dénutrition
Carence en Zinc
Déficit en CD4+ idiopathique
Les corticoïdes causent des lymphopénies par ______________ et _____________.
destruction accrue
modification de répartition
L’hypersplénisme cause des lymphopénies par ______________.
modification de répartition
Lupus cause des lymphopénies par ________________.
destruction accrue
Le syndrome mononucléosique se définit par:
- Présence d’au moins __% de cellules lymphoïdes tous types confondus.
- Au moins __% des leucocytes sont des _______________.
- Présence d’au moins 50% de cellules lymphoïdes tous types confondus.
- Au moins 10 % des leucocytes sont des lymphocytes activés.
Lors des syndromes mononucléosiques, le nombre total des leucocytes est __________ ou __________.
normal ou augmenté
Il existe une grande ______________ morphologique des lymphocytes dans les syndromes mononucléosiques.
hétérogénéité
Lors des syndromes mononucléosiques, on constate la présence d’un petit nombre de ________________ (__ % à __%).
petits plasmocytes réactionnels
2%-5%
Une monocytose est définie par un taux de monocytes supérieur à __G/L chez l’adulte.
01 G/L
____________, ____________, __________, ___________, ___________, ___________, ___________, __________, ____________, ___________, ___________, ___________ peuvent causer des monocytoses.
-Toute corticothérapie ou usage de stéroïdes.
- Infections bactériennes : (tuberculose, brucellose, syphilis, endocardites bactériennes…).
- Parasitoses (leishmaniose, paludisme, trypanosomiase…).
- Infections virales.
- Grands états inflammatoires.
- Phase de régénération (après agranulocytose, ou neutropénie sévère, ou aplasie médullaire ou post chimiothérapie).
- Nécroses tissulaires étendues.
- Hépatopathie chroniques.
- Post-splénectomie.
- Hémolyses sévères.
- Fin de grossesse.
- Hémodialyse.
A la fin de grossesse, la monocytose se passe en parallèle avec une _____________________.
discrète neutrophilie
La monocytopénie est définie par un taux de monocytes < __G/L.
< 0.2 G/L
_______________, _____________ et ________________ sont les causes principales des monocytopénies.
- Administration de corticoïdes.
- TRALI (Transfusion associated acute lung injury).
- Monocytopénie autosomale dominante et sporadique.
