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Hémobiologie > La Coagulation > Flashcards

La Coagulation Flashcards

1
Q

La coagulation est une cascade de réactions enzymatiques aboutissant à la transformation du _______________ en un réseau de __________ sous l’effet d’une enzyme:____________.

A

Fibrinogène soluble
Fibrine insoluble
Thrombine

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2
Q

Le processus de coagulation est localisé au niveau de la_____________.

A

brèche vasculaire

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3
Q

Le processus de coagulation s’éteint une fois ___________________.

A

la brèche est obstruée

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4
Q

La coagulation fait intervenir ___________, _____________ et ______________.

A

Les plaquettes
Le vaisseau
Protéines de coagulation

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5
Q

Les protéines de coagulation sont représentées par ______________, ______________ et _______________.

A

Facteurs de coagulation
Le Facteur tissulaire
Les inhibiteurs physiologiques de la coagulation

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6
Q

Les facteurs de coagulation sont au nombre de __.

A

12

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7
Q

Les facteurs de coagulation sont: __, __, __, __, __, __, __, __, __, __, __ et __.

A

I, II, V, VII,VIII,IX, ,X, XI,XII,XIII,PK, KHPM

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8
Q

Les facteurs de coagulation sont des protéines _________ désigné dans la nomenclature internationale par __________.

A

plasmatiques
chiffres romains

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9
Q

Le facteur II est _____________.

A

La prothrombine

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10
Q

Une fois activé, les facteurs de coagulation portent leur nom suivi du suffixe __.

A

a

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11
Q

Les facteurs de coagulation peuvent être regroupés selon __________ et ___________.

A

leur structure
leur fonction

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12
Q

Le facteur I est le ______________.

A

Fibrinogène

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13
Q

Le facteurs de coagulations sont répartis en quatre groupes: ____________, __________, ___________ et ____________.

A

Proenzymes ou zymogènes de sérine protéases
Zymogènes d’une transglutaminase
Cofacteurs
Fibrinogène

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14
Q

La sérine protéase est une enzyme _____________.

A

protéolytique

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15
Q

Les facteurs __, __, __ et __ sont des zymogènes de sérine protéase vitamine K dépendant.

A

Facteur II (Prothrombine)
Facteur VII (Proconvertine)
Facteur IX (Facteur Christmas/Facteur anti hémophilique B)
Facteur X (facteur Stuart)

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16
Q

La prothrombine est le facteur __.

A

Facteur II

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17
Q

Le facteur Stuart est le facteur __.

A

Facteur X

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18
Q

Le facteur Christmas est le facteur __.

A

IX

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19
Q

La Proconvertine est le facteur __.

A

VII

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20
Q

Le facteur anti-hémophilique B est le facteur __.

A

IX

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21
Q

Les facteurs __, __ et __ sont des zymogènes de sérine protéases, mais ne sont pas vitamine K dépendants.

A

Facteur XI (Facteur Rosenthal)
Facteur XII (Facteur Hageman)
PK (Prékallicréine)

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22
Q

Le facteur Hageman est le facteur __.

A

XII

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23
Q

Le facteur Rosenthal est le facteur __.

A

XI

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24
Q

Le facteur __ est un zymogène d’une transglutaminase.

A

Facteur XIII (Facteur Laki-Lorand/Facteur de stabilisation de la fibrine)

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25
Q

Le facteur XIII est également appelé _____________ ou ____________.

A

Facteur Laki-Lorand
Facteur de stabilisation de la fibrine

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26
Q

Les facteurs _______, _______ et _________ n’ont pas d’activité enzymatique mais joue le rôle de cofacteurs dans le processus de coagulation.

A

Facteur V (Proaccélérine)
Facteur VIII (facteur antihémophilique A)
KHPM (kininogène de haut poids moléculaire)

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27
Q

___________ est le substrat final des réactions de coagulation.

A

Le fibrinogène

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28
Q

Le facteur tissulaire est une ________________ membranaire présente dans le _______________.

A

glycoprotéine
sous endothélium

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29
Q

________, _________ et ________ sont riches en facteur tissulaire.

A

Cerveau
Poumon
Placenta

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30
Q

Le facteur tissulaire est séparé du sang par __________ mais prêt à intervenir en cas de lésion du vaisseau.

A

endothélium

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31
Q

________, _____, ________, et __________ sont des inhibiteurs physiologique de la coagulation.

A

Sérines
Protéine C
Protéine S
Tissue factor pathway inhibitor (TFPI)

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32
Q

___________ est un inhibiteur des sérines protéases et donc de la coagulation.

A

Antithrombine

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33
Q

TFPI est l’inhibiteur de la voie du ____________.

A

facteur tissulaire

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34
Q

Lorsque la cellule est stimulée, il y aura exposition des ________________________à la surface qui rassemblent les protéines de coagulation.

A

phospholipides chargés négativement

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35
Q

Les ions calcium permettent la fixation des _______ sur les ______________.

A

facteurs de coagulation
phospholipides membranaires

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36
Q

Le calcium est nécessaire à l’expression de l’activité enzymatique du facteur ______.

A

XIIIa (facteur tissulaire)

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37
Q

Le principal lieu de synthèse des facteurs de coagulation est _____________.

A

les hépatocytes

38
Q

Le _____________, (inhibiteur physiologique de coagulation) est synthétisé par l’endothélium vasculaire.

A

TFPI (Tissue Factor Pathway Inhibitor)

39
Q

Le TFPI est synthétisé par _________________.

A

Endothélium vasculaire

40
Q

Les facteurs de coagulation sont synthétisés dans le foie est sécrété dans ______________.

A

la circulation sanguine

41
Q

La vitamine K intervient au stade terminal de la synthèse de __ protéines de coagulation.

A

06

42
Q

__, __, __, __, __ et __ sont des protéines de coagulations vitamine-K dépendantes.

A

Facteur II (Prothrombine)
Facteur VII (Proconvertine)
Facteur IX (Christmas)
Facteur X (Stuart)
Protéine C
Protéine S

43
Q

La vitamine K fait acquérir à certaines protéines de coagulation la capacité de _____________________ avec ________ et ___________.

A

Se complexer
Calcium
Phospholipides

44
Q

En l’absence de vitamine K , le foie libère des facteurs de la coagulation _______________________.

A

anormaux non fonctionnels

45
Q

La coagulation se passe en trois étapes: ___________, ___________ et ___________.

A

Phase d’initiation
Phase d’amplification
Phase de fibrinoformation

46
Q

La phase d’initiation se déclenche dès ___________________.

A

l’apparition d’une lésion vasculaire

47
Q

La phase d’initiation représente la voie ___________ de la coagulation.

A

extrinsèque

48
Q

Suite à une brèche vasculaire, le _____________ est en contact direct avec la circulation sanguine .

A

sous-endothélium

49
Q

Les cellules du sous-endothélium expriment fortement ___________ à leur surface.

A

le facteur tissulaire

50
Q

L’initiation de la cascade de coagulation est déclenchée par la liaison du ___________ circulant au ___________.

A

FVIIa
facteur tissulaire

51
Q

Le complexe FT/ FVIIa catalyse l’activation des __ et __en __ et __.

A

FIX et FX en FIXa et FXa

52
Q

Activation du FIX et FX par FT/FVIIa
La faible quantité de FXa produite lors de cette étape permet l’activation d’une petite fraction de la ________________en_______________.

A

prothrombine (FII) en thrombine (FIIa)

53
Q

La seconde phase de la coagulation correspond à la phase de ______________.

A

amplification

54
Q

La ________________ générée à l’état de trace amplifie sa propre production lors de la phase d’amplification de la coagulation.

A

thrombine

55
Q

Coagulation - phase d’amplification
La thrombine active __ en __.

A

FXI en FXIa

56
Q

Coagulation - phase d’amplification
La thrombine active les cofacteurs __et __ en __ et __.

A

FVIII en FVIIIa
FV en FVa

57
Q

Le FVIIIa s’associe avec le ____ à la surface des plaquettes activées pour former le _________________.

A

FIXa
complexe Tenase

58
Q

Le FXa s’associe au ____ à la surface des plaquettes
activées pour former le _________________.

A

FVa
complexe prothrombinase

59
Q

Le complexe thrombinase génère la __________ plus efficacement que le facteur Xa seul.

A

thrombine

60
Q

La phase d’amplification est caractérisée par une ______________ de la production de thrombine.

A

explosion

61
Q

Le ______________ clive le facteur X en Xa.

A

complexe Tenase

62
Q

Le complexe Tenase et le complexe Prothrombinase ont besoin de _______ et _____ pour fonctionner.

A

Calcium
Facteur tissulaire

63
Q

La dernière étape de la coagulation est l’étape de __________________.

A

fibrinoformation

64
Q

La très grande quantité de thrombine générée lors de la phase d’amplification transforme le fibrinogène en ________________ (insoluble/soluble).

A

monomères de fibrine insolubles

65
Q

Lors de la phase de fibrinoformation, la thrombine active le facteur __ en __.

A

FXIII en FXIII a

66
Q

Les filaments de fibrine se polymérisent au niveau du ____________.

A

caillot

67
Q

FXIIIa catalyse la formation de ________________ entre les fibres de fibrines afin de former un réseau de fibrine insoluble et consolider le caillot.

A

liaisons covalentes

68
Q

Schématisez la voie intrinsèque de la cascade de coagulation.

A

FXII ==> FXIIa
==> FXI ==> FXIa
==>FIX ==> FIXa + FVIIIa
==>FX ==> FXa + FVa
|
FII ==>FIIa
|
Fibrinogène ==> Fibrine

69
Q

Les principaux systèmes inhibiteurs de la coagulation sont _________________, ___________ et ________________.

A

L’antithrombine
Le système protéine C (PC) / protéine S (PS)
L’inhibiteur de la voie du facteur tissulaire (TFPI)

70
Q

L’antithrombine est un inhibiteur direct des ___________________.

A

sérines protéases

71
Q

L’antithrombine inhibe, essentiellement, ______, ______, ______ et _______.

A

FIIa
FIXa
FXa
FXIa

72
Q

Le système PC/PS limite la génération de thrombine en dégradant par protéolyse les cofacteurs ______ et ________.

A

Va et VIIIa

73
Q

La protéine C et la protéine S sont _____________.

A

vitamine K dépendantes

74
Q

Le système PC/PS possède deux récepteurs endothéliaux: _______ et _______.

A

Thrombomoduline (TM)
EPCR

75
Q

Système PC/PS
La thrombine se lie à _________________.

A

La Thrombomoduline

76
Q

Au sein du complexe TM/ FIIa ; la thrombine perd ses propriétés __________.

A

procoagulantes

77
Q

Au sein du complexe TM/ FIIa, la thrombine devient __________ et catalyse la transformation de _______ en _______.

A

anticoagulante
Protéine C en Protéine C activée

78
Q

TFPI régule négativement _____________.

A

Le complexe FT/FVIIa

79
Q

TFPI inhibe le _________ au sein du complexe quaternaire ________________.

A

facteur tissulaire
Xa-TFPI-VIIa-FT

80
Q

TFPI inhibe le ________________bloquant ainsi la production du Xa et du IXa.

A

VIIa-facteur tissulaire

81
Q

L’exploration de la coagulation est nécessaire pour apprécier ____________ et _____________.

A

risque hémorragique
risque thrombogène

81
Q

Le temps de quick explore la voie ___________.

A

exogène

82
Q

Le temps de céphaline activée explore la voie __________.

A

endogène

83
Q

Le temps de Quick est le temps de coagulation d’un plasma ________, ___________ et __________en présence d’un excès de ______________.

A

citraté
déplaquetté
recalcifié
thromboplastine

84
Q

La thromboplastine est un complexe capable d’activer ____________.

A

la voie extrinsèque de coagulation

85
Q

Le temps de céphaline activé mesure le temps de coagulation d’un plasma sanguin ________ en présence de céphaline.

A

recalcifié

86
Q

Les dosages des facteurs de coagulation ne sont effectués que lorsque les tests de __________________ sont anormaux.

A

dépistage (TCA ou TQ)

87
Q

Tous les facteurs de coagulation peuvent être dosés individuellement. (V/F)

A

V

88
Q

Valeurs normales des facteurs II , V ,VII, X sont _________.

A

70%-130%

89
Q

Valeurs normales des facteurs VIII , IX, XI, XII : ____________.

A

60%-150%

90
Q

En absence de test global d’exploration des systèmes de régulation de la coagulation, _____________________.

A

Chaque protéine plasmatique doit être dosée séparément

91
Q

Les anomalies de coagulation peuvent être à l’origine de ______________ ou ____________.

A

Syndrome hémorragique (facteurs de coagulation)
Syndrome thrombotique (inhibiteurs physiologiques de coagulation)

Hémobiologie (29 decks)

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