La Coagulation Flashcards

1
Q

La coagulation est une cascade de réactions enzymatiques aboutissant à la transformation du _______________ en un réseau de __________ sous l’effet d’une enzyme:____________.

A

Fibrinogène soluble
Fibrine insoluble
Thrombine

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2
Q

Le processus de coagulation est localisé au niveau de la_____________.

A

brèche vasculaire

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3
Q

Le processus de coagulation s’éteint une fois ___________________.

A

la brèche est obstruée

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4
Q

La coagulation fait intervenir ___________, _____________ et ______________.

A

Les plaquettes
Le vaisseau
Protéines de coagulation

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5
Q

Les protéines de coagulation sont représentées par ______________, ______________ et _______________.

A

Facteurs de coagulation
Le Facteur tissulaire
Les inhibiteurs physiologiques de la coagulation

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6
Q

Les facteurs de coagulation sont au nombre de __.

A

12

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7
Q

Les facteurs de coagulation sont: __, __, __, __, __, __, __, __, __, __, __ et __.

A

I, II, V, VII,VIII,IX, ,X, XI,XII,XIII,PK, KHPM

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8
Q

Les facteurs de coagulation sont des protéines _________ désigné dans la nomenclature internationale par __________.

A

plasmatiques
chiffres romains

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9
Q

Le facteur II est _____________.

A

La prothrombine

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10
Q

Une fois activé, les facteurs de coagulation portent leur nom suivi du suffixe __.

A

a

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11
Q

Les facteurs de coagulation peuvent être regroupés selon __________ et ___________.

A

leur structure
leur fonction

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12
Q

Le facteur I est le ______________.

A

Fibrinogène

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13
Q

Le facteurs de coagulations sont répartis en quatre groupes: ____________, __________, ___________ et ____________.

A

Proenzymes ou zymogènes de sérine protéases
Zymogènes d’une transglutaminase
Cofacteurs
Fibrinogène

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14
Q

La sérine protéase est une enzyme _____________.

A

protéolytique

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15
Q

Les facteurs __, __, __ et __ sont des zymogènes de sérine protéase vitamine K dépendant.

A

Facteur II (Prothrombine)
Facteur VII (Proconvertine)
Facteur IX (Facteur Christmas/Facteur anti hémophilique B)
Facteur X (facteur Stuart)

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16
Q

La prothrombine est le facteur __.

A

Facteur II

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17
Q

Le facteur Stuart est le facteur __.

A

Facteur X

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18
Q

Le facteur Christmas est le facteur __.

A

IX

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19
Q

La Proconvertine est le facteur __.

A

VII

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20
Q

Le facteur anti-hémophilique B est le facteur __.

A

IX

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21
Q

Les facteurs __, __ et __ sont des zymogènes de sérine protéases, mais ne sont pas vitamine K dépendants.

A

Facteur XI (Facteur Rosenthal)
Facteur XII (Facteur Hageman)
PK (Prékallicréine)

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22
Q

Le facteur Hageman est le facteur __.

A

XII

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23
Q

Le facteur Rosenthal est le facteur __.

A

XI

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24
Q

Le facteur __ est un zymogène d’une transglutaminase.

A

Facteur XIII (Facteur Laki-Lorand/Facteur de stabilisation de la fibrine)

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25
Le facteur XIII est également appelé _____________ ou ____________.
Facteur Laki-Lorand Facteur de stabilisation de la fibrine
26
Les facteurs _______, _______ et _________ n'ont pas d'activité enzymatique mais joue le rôle de cofacteurs dans le processus de coagulation.
Facteur V (Proaccélérine) Facteur VIII (facteur antihémophilique A) KHPM (kininogène de haut poids moléculaire)
27
___________ est le substrat final des réactions de coagulation.
Le fibrinogène
28
Le facteur tissulaire est une ________________ membranaire présente dans le _______________.
glycoprotéine sous endothélium
29
________, _________ et ________ sont riches en facteur tissulaire.
Cerveau Poumon Placenta
30
Le facteur tissulaire est séparé du sang par __________ mais prêt à intervenir en cas de lésion du vaisseau.
endothélium
31
________, _____, ________, et __________ sont des inhibiteurs physiologique de la coagulation.
Sérines Protéine C Protéine S Tissue factor pathway inhibitor (TFPI)
32
___________ est un inhibiteur des sérines protéases et donc de la coagulation.
Antithrombine
33
TFPI est l'inhibiteur de la voie du ____________.
facteur tissulaire
34
Lorsque la cellule est stimulée, il y aura exposition des ________________________à la surface qui rassemblent les protéines de coagulation.
phospholipides chargés négativement
35
Les ions calcium permettent la fixation des _______ sur les ______________.
facteurs de coagulation phospholipides membranaires
36
Le calcium est nécessaire à l’expression de l’activité enzymatique du facteur ______.
XIIIa (facteur tissulaire)
37
Le principal lieu de synthèse des facteurs de coagulation est _____________.
les hépatocytes
38
Le _____________, (inhibiteur physiologique de coagulation) est synthétisé par l'endothélium vasculaire.
TFPI (Tissue Factor Pathway Inhibitor)
39
Le TFPI est synthétisé par _________________.
Endothélium vasculaire
40
Les facteurs de coagulation sont synthétisés dans le foie est sécrété dans ______________.
la circulation sanguine
41
La vitamine K intervient au stade terminal de la synthèse de __ protéines de coagulation.
06
42
__, __, __, __, __ et __ sont des protéines de coagulations vitamine-K dépendantes.
Facteur II (Prothrombine) Facteur VII (Proconvertine) Facteur IX (Christmas) Facteur X (Stuart) Protéine C Protéine S
43
La vitamine K fait acquérir à certaines protéines de coagulation la capacité de _____________________ avec ________ et ___________.
Se complexer Calcium Phospholipides
44
En l'absence de vitamine K , le foie libère des facteurs de la coagulation _______________________.
anormaux non fonctionnels
45
La coagulation se passe en trois étapes: ___________, ___________ et ___________.
Phase d'initiation Phase d'amplification Phase de fibrinoformation
46
La phase d'initiation se déclenche dès ___________________.
l'apparition d'une lésion vasculaire
47
La phase d'initiation représente la voie ___________ de la coagulation.
extrinsèque
48
Suite à une brèche vasculaire, le _____________ est en contact direct avec la circulation sanguine .
sous-endothélium
49
Les cellules du sous-endothélium expriment fortement ___________ à leur surface.
le facteur tissulaire
50
L’initiation de la cascade de coagulation est déclenchée par la liaison du ___________ circulant au ___________.
FVIIa facteur tissulaire
51
Le complexe FT/ FVIIa catalyse l’activation des __ et __en __ et __.
FIX et FX en FIXa et FXa
52
*Activation du FIX et FX par FT/FVIIa* La faible quantité de FXa produite lors de cette étape permet l’activation d’une petite fraction de la ________________en_______________.
prothrombine (FII) en thrombine (FIIa)
53
La seconde phase de la coagulation correspond à la phase de ______________.
amplification
54
La ________________ générée à l'état de trace amplifie sa propre production lors de la phase d'amplification de la coagulation.
thrombine
55
*Coagulation - phase d'amplification* La thrombine active __ en __.
FXI en FXIa
56
*Coagulation - phase d'amplification* La thrombine active les cofacteurs __et __ en __ et __.
FVIII en FVIIIa FV en FVa
57
Le FVIIIa s’associe avec le ____ à la surface des plaquettes activées pour former le _________________.
FIXa complexe Tenase
58
Le FXa s’associe au ____ à la surface des plaquettes activées pour former le _________________.
FVa complexe prothrombinase
59
Le complexe thrombinase génère la __________ plus efficacement que le facteur Xa seul.
thrombine
60
La phase d'amplification est caractérisée par une ______________ de la production de thrombine.
explosion
61
Le ______________ clive le facteur X en Xa.
complexe Tenase
62
Le complexe Tenase et le complexe Prothrombinase ont besoin de _______ et _____ pour fonctionner.
Calcium Facteur tissulaire
63
La dernière étape de la coagulation est l’étape de __________________.
fibrinoformation
64
La très grande quantité de thrombine générée lors de la phase d’amplification transforme le fibrinogène en ________________ (insoluble/soluble).
monomères de fibrine insolubles
65
Lors de la phase de fibrinoformation, la thrombine active le facteur __ en __.
FXIII en FXIII a
66
Les filaments de fibrine se polymérisent au niveau du ____________.
caillot
67
FXIIIa catalyse la formation de ________________ entre les fibres de fibrines afin de former un réseau de fibrine insoluble et consolider le caillot.
liaisons covalentes
68
Schématisez la voie intrinsèque de la cascade de coagulation.
FXII ==> FXIIa ==> FXI ==> FXIa ==>FIX ==> FIXa + FVIIIa ==>FX ==> FXa + FVa | FII ==>FIIa | Fibrinogène ==> Fibrine
69
Les principaux systèmes inhibiteurs de la coagulation sont _________________, ___________ et ________________.
L'antithrombine Le système protéine C (PC) / protéine S (PS) L’inhibiteur de la voie du facteur tissulaire (TFPI)
70
L'antithrombine est un inhibiteur direct des ___________________.
sérines protéases
71
L'antithrombine inhibe, essentiellement, ______, ______, ______ et _______.
FIIa FIXa FXa FXIa
72
Le système PC/PS limite la génération de thrombine en dégradant par protéolyse les cofacteurs ______ et ________.
Va et VIIIa
73
La protéine C et la protéine S sont _____________.
vitamine K dépendantes
74
Le système PC/PS possède deux récepteurs endothéliaux: _______ et _______.
Thrombomoduline (TM) EPCR
75
*Système PC/PS* La thrombine se lie à _________________.
La Thrombomoduline
76
Au sein du complexe TM/ FIIa ; la thrombine perd ses propriétés __________.
procoagulantes
77
Au sein du complexe TM/ FIIa, la thrombine devient __________ et catalyse la transformation de _______ en _______.
anticoagulante Protéine C en Protéine C activée
78
TFPI régule négativement _____________.
Le complexe FT/FVIIa
79
TFPI inhibe le _________ au sein du complexe quaternaire ________________.
facteur tissulaire Xa-TFPI-VIIa-FT
80
TFPI inhibe le ________________bloquant ainsi la production du Xa et du IXa.
VIIa-facteur tissulaire
81
L’exploration de la coagulation est nécessaire pour apprécier ____________ et _____________.
risque hémorragique risque thrombogène
81
Le temps de quick explore la voie ___________.
exogène
82
Le temps de céphaline activée explore la voie __________.
endogène
83
Le temps de Quick est le temps de coagulation d'un plasma ________, ___________ et __________en présence d'un excès de ______________.
citraté déplaquetté recalcifié thromboplastine
84
La thromboplastine est un complexe capable d'activer ____________.
la voie extrinsèque de coagulation
85
Le temps de céphaline activé mesure le temps de coagulation d'un plasma sanguin ________ en présence de céphaline.
recalcifié
86
Les dosages des facteurs de coagulation ne sont effectués que lorsque les tests de __________________ sont anormaux.
dépistage (TCA ou TQ)
87
Tous les facteurs de coagulation peuvent être dosés individuellement. (V/F)
V
88
Valeurs normales des facteurs II , V ,VII, X sont _________.
70%-130%
89
Valeurs normales des facteurs VIII , IX, XI, XII : ____________.
60%-150%
90
En absence de test global d'exploration des systèmes de régulation de la coagulation, _____________________.
Chaque protéine plasmatique doit être dosée séparément
91
Les anomalies de coagulation peuvent être à l'origine de ______________ ou ____________.
Syndrome hémorragique (facteurs de coagulation) Syndrome thrombotique (inhibiteurs physiologiques de coagulation)