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Hémobiologie > Les produits sanguins labiles > Flashcards

Les produits sanguins labiles Flashcards

1
Q

On distingue 2 catégories de produits sanguins: _______________ et _______________.

A

Produits Sanguins Labiles (P.S.L)
Médicaments Dérivés du Sang (M.D.S)

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Q

Les produits sanguins labiles comportent: _________, _______, ________, _______.

A

Globules rouges
Plaquettes
Plasma
Globules blancs (exceptionnellement)

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3
Q

Les médicaments dérivés du sang comportent d’une façon générale ________, __________ et __________.

A

Immunoglobulines
Albumine
Facteurs de coagulation

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4
Q

Les produits sanguins labiles sont obtenus à partir d’un ______________ dont la séparation permet d’obtenir: __________, ___________, ___________.

A

Don de sang total
Concentrés Globulaires
Concentrés Plaquettaires
Plasma

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5
Q

Il existe deux procédés de prélèvements concernant les produits sanguins labiles: ________________ et _______________.

A

La poche multiple
La Cytaphérèse

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6
Q

La poche multiple permet la séparation des composants du sang total par _____________.

A

centrifugations

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7
Q

La Cytaphérèse ou ____________permet de ne prélever que __________, ___________ ou ___________.

A

Echangeurs de cellules
Globules rouges, plaquettes ou plasma

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8
Q

Le prélèvement de sang destiné aux produits sanguins labiles se fait sur une solution de conservation qui empêche la _____________.

A

coagulation

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9
Q

Les solutions de conservation utilisées dans le cadre des produits sanguins labiles sont ____________, _____________ et ______________.

A

Citrate phosphate dextrose (CPD)
Citrate phosphate dextrose avec adénine (CPDA)
SAG Mannitol (NaCl adénine Mannitol Glucose)

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10
Q

Le CPD permet de conserver un échantillon sanguin pendant ____ à __°C (__-__).

A

21 jours
+4°C (2-8°C)

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11
Q

Le CPDA permet de conserver un échantillon sanguin pendant ____ à __°C (__-__).

A

35 jours
+4°C (2-8°C)

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12
Q

Le SAG Mannitol permet de conserver un échantillon sanguin pendant ____ à __°C (__-__).

A

42 jours
+4°C (2-8°C)

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13
Q

La première centrifugation à (grande/faible) vitesse dans la méthode des poches multiples produit ___________ et ____________.

A

faible
Concentré globulaire rouge
Produit Riche en Plaquettes

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14
Q

La deuxième centrifugation à (grande/faible) vitesse dans la méthode des poches multiples produit ___________ et ____________.

A

grande
Plasma Pauvre en Cellules
Concentré de Plaquettes Standard

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15
Q

Les composants sanguins après centrifugation sont: ______________, ____________, ______________

A

Plasma (55%)
Buffy Coat ou couche leuco-plaquettaire (<01%)
Erythrocytes (45%)

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16
Q

Le sang total est un dérivé cellulaire. (V/F)

A

F

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17
Q

Le sang total est du sang ________ prélevé chez un donneur jugé ______________.

A

veineux
apte médicalement

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18
Q

Le volume d’une unité adulte de sang total sans ___________ est _________.

A

solution de conservation
400 ml-500 ml

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19
Q

Le volume d’une unité pédiatrique de sang total est de __________.

A

220 ml - 270 ml

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20
Q

La densité du sang total est de _______.

A

1,07

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21
Q

Le taux d’hémoglobine d’un sang total est compris entre __ et __.

A

25 à 45 g

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22
Q

L’hématocrite d’un sang total est comprise entre __% et __%.

A

35%-45%

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23
Q

Le sang total n’est pratiquement plus utilisé. (V/F)

A

V

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24
Q

L’indication principale du sang total est ____________.

A

L’Exsanguino transfusion

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25
Q

La durée maximale de conservation du sang total est de _________.

A

07 jours

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26
Q

Le sang total se conserve à __-°C.

A

+2 °C à +6°C

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27
Q

Le volume moyen d’un concentré de globules rouges est de ____ml dont ___ml de globules rouges à __% d’hématocrite plus ______________ ainsi que _______________.

A

200 ml
180 ml
70%
Anticoagulant (CPD) + solution complémentaire de conservation

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28
Q

Le taux d’hémoglobine d’un concentré de globules rouges est supérieur à __g se situant généralement entre __ et __ g.

A

45 g
55 g - 60 g

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29
Q

Le concentré de globules rouges se conserve jusqu’à __ jours à __°C avec des solutions de conservation ___________ ou ___________.

A

42 jours
4 +/-2 °C
CPDA/SAG-Mannitol

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30
Q

Une poche de concentré de globules rouges élève le taux d’hémoglobine de ___.

A

01 g

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31
Q

Le but de la transfusion de concentré de globules rouges est le__________________.

A

Transport d’oxygène dans les tissus

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32
Q

Les indications des concentrés de globules rouges sont ______________, ________________ et _______________.

A

Anémie chronique
Anémie post-chimiothérapie
Anémie par saignement

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33
Q

La décision de transfuser un concentré de globules rouges dépend du ____________, ____________ et ____________.

A

Le contexte clinique.
La pathologie.
La tolérance.

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34
Q

La stratégie transfusionnelle est exclusivement basée sur des _____________au dessous desquels il existe un risque de __________.

A

valeurs seuil d’hémoglobine
surmortalité

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35
Q

La transfusion est recommandée si le taux d’ Hémoglobine est inférieur à __ g/dL et non recommandée au delà de __ g/ dL .

A

< 07 g/dL
>10 g/dL

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36
Q

Entre 07 g/dl et 10 g/dl d’hémoglobine, la décision transfusionnelle dépend des _______________.

A

situations cliniques

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37
Q

Une concentré de globules rouges élève le taux d’hémoglobine de _______ chez un adulte.

A

0.7-01 g/dl

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38
Q

Une concentré de globules rouges élève le taux d’hématocrite de _______ chez un adulte.

A

02% à 03%

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39
Q

Il ne faut pas transfuser à un sujet un antigène qu’il ne possède pas sur ses globules rouges afin de ____________________ et ________________.

A
  • Pour éviter une éventuelle immunisation (apparition d’anticorps irréguliers), nuisible pour grossesse ou transfusion future.
  • Pour éviter un accident de transfusion par conflit antigène-anticorps chez les sujets déjà immunisés.
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40
Q

Les variétés de concentrés de globules rouges sont _________, ________, ________, ________, ________, ________ et ___________.

A

CGR Standard
CGR Phénotypé
CGR Déleucocyté
CGR “CMV négatif”
CGR Déplasmatisé
CGR Irradié
CGR Cryoconservé

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41
Q

Le CGR _______ est un produit de base sans qualification supplémentaire.

A

standard

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42
Q

Chaque poche de CGR Standard est identifiée par un étiquetage mentionnant au minimum: ____________, ___________, __________, ____________.

A

Numéro de l’unité (11 chiffres)
Nature du produit: concentré de globules rouges ( C.G.R .) Groupe sanguin ABO RH D
Dates de prélèvement et de péremption
Etablissement producteur

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43
Q

Le CGR standard se conserve au maximum pendant ________ à température __°C-__°C.

A

42 jours
+ 2°C à + 6°C

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44
Q

Le CGR _________ comporte le phénotype Rhésus-Kell du donneur inscrit sur l’étiquette de la poche.

A

Phénotypé

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45
Q

Le CGR Phénotypé comporte le phénotype ______________ du donneur inscrit sur l’étiquette de la poche.

A

Rhésus-Kell

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46
Q

Les groupes sanguins autres que ________ et ______ peuvent être recherchés dans le cadre d’un CGR Phénotypé: C’est le ___________ ou ___________.

A

Rhésus et Kell
Phénotype étendu ou élargi

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47
Q

Les indications du CGR Phénotypé sont ____________, ____________, ______________.

A

Sujets de sexe féminin jusqu’à la ménopause.
Sujets polytransfusés.
Sujets déjà immunisés (R.A.I. positive).

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48
Q

La déleucocytation consiste à soustraire la majeur partie des __________.

A

leucocytes

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49
Q

La déleucocytation est devenue systématique en _______ depuis 1998.

A

France

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50
Q

Dans le cadre d’un CGR Déleucocyté, le taux de leucocytes résiduels est inférieur à ____.

A

10^6

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51
Q

Les indications du CGR Déleucocyté sont ____________, __________, ____________.

A

Polytransfusés.
Maladie immunisée (Ag HLA).
Réduction du risque infectieux.

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52
Q

Le CGR “CMV négatif” provient d’un donneur chez qui la
recherche de _____________est négative au moment du don.

A

anticorps anti CMV (cytomégalovirus)

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53
Q

Les indications du CGR “CMV négatif” sont _________, _________ et _________.

A
  • Femmes enceintes.
  • Transfusions in utero et nouveau nés.
  • Sujets greffés.
54
Q

L’objectif de la transfusion de CGR “CMV négatif” est _______________________.

A

Éviter la transmission du virus à des patients chez qui il peut entraîner une infection grave.

55
Q

Le CGR ________ implique l’élimination du plasma résiduel du CGR puis la remise en suspension des hématies en solution injectable.

A

Deplasmatisé

56
Q

Les indications du CGR Déplasmatisé est ________________________.

A

Patients avec antécédents de réactions allergiques graves lors de transfusions antérieures

57
Q

Après préparation, le CGR Déplasmatisé ne se conserve que ___________.

A

06 heures

58
Q

L’objectif d’un CGR Déplasmatisé est de ____________________________.

A

Éviter la récidive d’une réaction allergique grave due aux protéines du plasma.

59
Q

Le CGR irradié est un CGR soumis à une irradiation de ___ à ___ grays bloquant les fonctions des ___________ qu’il peut renfermer.

A

24 à 45 grays
lymphocytes

60
Q

Les indications du CGR irradié sont _____________, ____________ et ____________.

A
  • Greffes de moelle osseuse et thérapie cellulaire.
  • Déficits immunitaires congénitaux cellulaires.
  • Transfusions in utero et prématurés.
61
Q

Les lymphocytes transfusés peuvent provoquer chez certains patients immunodéprimés une pathologie appelée _________________.

A

« réaction du greffon contre l’hôte = GvH »

62
Q

Le CGR Cryoconservé est un CGR congelé à très basse température autorisant une conservation allant de ________ à _________.

A

04 mois à plus de 10 ans

63
Q

Le CGR Cryoconservé permet la constitution de réserves de __________.

A

sang rare

64
Q

Les indications du CGR Cryoconservé sont _____________ et _____________.

A
  • Sujets ayant des groupes sanguins rare.
  • Sujets poly immunisés, ayant de multiples anticorps irréguliers.
65
Q

Le CGR Cryoconservé est décongelé lentement et utilisé rapidement en moins de __________.

A

24 heures

66
Q

Il existe deux présentations des concentrés de plaquettes: ________________ et _____________.

A

Concentré de plaquettes standard (CPS)
Concentré de plaquettes d’aphérèse (CPA)

67
Q

Le Concentré de plaquettes standard est donné à raison de _____________.

A

1 unité thérapeutique

68
Q

Le Concentré de plaquettes standard représente _______________.

A

4 à 12 unités thérapeutiques

69
Q

Les Concentrés de plaquettes se conservent pendant ________ à _________°C en __________.

A

05 jours
Température ambiante (18 à 22 °C)
en agitation

70
Q

Le transport des concentrés de plaquettes se fait à ______________.

A

température ambiante

71
Q

Les concentrés de plaquettes doivent être utilisés immédiatement. (V/F)

A

V

72
Q

Les concentrés de plaquettes doivent être entreposer au réfrigérateurs. (V/F)

A

F

73
Q

Le concentré de plaquettes standard est obtenu par __________________.

A

Centrifugation du don de sang

74
Q

Le concentré de plaquettes d’aphérèse est obtenu par ______________.

A

un séparateur de cellules

75
Q

Une unité de concentré de plaquettes standard est égale à ________ éléments dans ____ml à ____ml de plasma.

A

0.5*10^11 dans 30 ml à 40 ml de plasma

76
Q

Ca prend environs _________ pour obtenir un concentré de plaquettes d’aphérèse.

A

90 minutes

77
Q

La valeur unitaire du concentré de plaquettes d’aphérèse est _____________ soit __ unités de CPS.

A

⩾ 4.5 * 10^11
09 unités de CPS

78
Q

________ donneurs sont requis pour l’obtention d’un concentré de plaquettes d’aphérèse.

A

01 seul

78
Q

Les indications de concentrés plaquettaires sont _________________, _______________ et _______________.

A

Thrombopénies centrales
Thrombopénie par consommation
Thrombopénies constitutionnelles

79
Q

________, __________, ________ sont des thrombopathies centrales par défaut de production dans lesquels des concentrés de plaquettes sont indiqués.

A

Leucémies
Aplasie médullaire
Hémopathies malignes

80
Q

Les concentrés de plaquettes sont indiqués en cas de chimiothérapie avec ________________.

A

menace de syndrome hémorragique

81
Q

En cas de _____________ ou de ____________ on associe la transfusion de plaquettes à l’héparinothérapie si la thrombopénie est majeure (50.000 plaquette/mm3).

A

Circulation extracorporelle (CEC)
Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)

82
Q

En cas de CEC ou de CIVD on associe la transfusion des plaquettes à _________________si la thrombopénie est _________________.

A

héparinothérapie
majeure (50.000 plaquettes/mm3)

83
Q

Les concentrés de plaquettes sont indiqués dans certaines thrombopathies constitutionnelles en cas de _____________ ou ____________ avec ou sans ______________.

A

syndromes hémorragiques ou intervention chirurgicale
thrombopénie associée

84
Q

Les concentrés de plaquettes sont contre-indiqués lors des _________________ comme ______ et ___________.

A
  • Thrombopénies périphériques immunologiques.
  • Purpura thrombopénique immunologique et thrombopénies à héparine.
85
Q

Dans le cadre de thrombopénies périphériques immunologiques, les plaquettes transfusées seront ___________________.

A

détruites comme celles du malade

86
Q

La transfusion de concentré plaquettaire dans le cadre d’une thrombopénie périphérique immunologique ne doit être envisagé qu’en cas de __________________ ou de ___________________.

A

Saignement ou risque hémorragique majeur

87
Q

La transfusion exceptionnelle de concentré plaquettaire en cas de thrombopénie périphérique immunologique doit être associée avec une ______________ ou une ______________ pour couvrir une _________________ et favoriser une _______________.

A

corticothérapie ou injection d’Immunoglobines en IV
Intervention chirurgical
Hémostase transitoire

88
Q

Chez l’adulte, la quantité de CPS à transfuser est de __________________.

A

1 CPS (0,5x10^11 plaquettes ) pour 07 kg de poids.

89
Q

Chez l’enfant, la quantité de CPS à transfuser est de _________________.

A

1 CPS (0,5x10 11 plaquettes ) pour 05 kg de poids.

90
Q

Chez l’enfant, la transfusion d’une unité de CPS permet de maintenir le taux des plaquettes au dessus du seuil critique pendant __ à __ jours.

A

3 à 4

91
Q

Chez l’enfant, la transfusion d’une unité de CPS doit être répétée __ à __ fois par _________.

A

02 à 03 fois par semaine

92
Q

Le plasma frais congelé est issu du _______.

A

sang total

93
Q

Le plasma frais congelé est obtenu après _____________ dans les ________ qui suivent le prélèvement.

A

centrifugation
6 heures

94
Q

Le volume d’un plasma frais congelé doit être ________.

A

200 ml

95
Q

La congélation du plasma frais congelé doit être __________à __°C.

A

immédiate à -30°C

96
Q

Le plasma frais congelé se conserve pendant _____________ à -30°C.

A

06 mois à 01 an

97
Q

Le plasma frais congelé contient ____________, _____________, __________, ___________, ____________.

A

Protéines > 50 g/l
Facteurs V et VII > 70%
Facteur VIII > 0.7 UI/ml
Protéine S
Leucocytes < 10^5

98
Q

La décongélation du plasma frais congelé se fait au ____________ à __°C.

A

Bain Marie à 37°C

99
Q

Le plasma frais congelé doit être administré dans les _________ suivant la décongélation.

A

02 heures

100
Q

La ______________ doit être respectée lors de l’administration du plasma frais congelé.

A

Compatibilité ABO

101
Q

Les indications du plasma frais congelé sont ________________, _____________, ______________, ______________, _______________.

A
  • Coagulopathies de consommation graves, avec effondrement de tous les facteurs.
  • Hémorragies aiguës avec déficit global des facteurs de la coagulation.
  • Déficits rares en facteur de coagulation quand les fractions correspondantes ne sont pas disponibles (facteur V).
  • Purpura thrombocytopénique thrombopathique (adulte).
  • Syndrome hémolytique et urémique (enfants).
102
Q

En pratique, un TCA > _____________, un TP <__%, un taux de facteurs < __% et l’existence d’un _________________ nécessitent une transfusion de plasma frais congelé.

A

TCA > 1.5 fois le témoins
TP < 50%
Taux de facteurs < 40%
Existence d’un saignement clinique diffus

103
Q

La posologie requise de plasma frais congelé est d’une manière générale ________________.

A

15 à 25 ml/Kg

104
Q

La posologie requise de plasma frais congelé est d’une manière générale ________________.

A

15 à 25 ml/KgL

104
Q

La transfusion de 01 ml/Kg de PFC permet d’augmenter le TP d’environes __%.

A

02%

104
Q

La règle Isogroupe ABO s’applique dans le cadre de la transfusion d’un plasma frais congelé. (V/F)

A

V

105
Q

Un individu de groupe AB peut donner son plasma à ______________.

A

AB
B
A
O

106
Q

Un donneur de plasma frais congelé O peut donner du plasma à __________.

A

O

107
Q

Un individu de groupe O peut donner son plasma à ______________.

A

O

108
Q

Un individu de groupe A peut donner son plasma à ______________.

A

A
O

109
Q

Un individu de groupe B peut donner son plasma à ______________.

A

B
O

110
Q

Le plasma sécurisé est obtenu par _____________ sur __________.

A

plasmaphérèse sur séparateur de cellules

111
Q

Le plasma sécurisé doit avoir un volume de _______mL, fractionné en __ poches de _____ mL puis congelées à ___°C maximum.

A

600
03
200
-25°C

112
Q

La date maximale de conservation d’un plasma sécurisé est de ______.

A

01 an

113
Q

Le plasma sécurisé est mis en quarantaine pendant ______ mois au cours desquels le donneur est rappelé pour des ____________________.

A

04 mois
examens sérologiques obligatoires

114
Q

Le plasma viro-atténué provient d’un pool de _________ donneurs du même groupe sanguin.

A

100

115
Q

Le plasma viro-atténué se conserve au maximum pendant _______.

A

01 an

116
Q

Le plasma viro-atténué est traité par procédé ___________ et conservé à ______°C.

A

physico-chimique
-25°C

117
Q

Les Indications du plasma sécurisé et viro-atténué sont __________________, __________________ et __________________.

A
  • Coagulopathies de Consommation «CIVD » avec effondrement de tous les facteurs de la coagulation.
  • Hémorragies aigues avec déficit global des facteurs de coagulation.
  • Déficits rares en facteurs de coagulation.
118
Q

La _____________consiste à destiner le plasma au receveur du concentré de globules rouges issu du même don.

A

solidarisation

119
Q

La solidarisation est un procédé abandonné. (V/F)

A

V

120
Q

Le cryoprécipité est obtenu par décongélation du PFC à ___ºC et et _______________et re-dissolution dans __ à __ ml de plasma surnageant.

A

+4°C
centrifugation lente
20 à 30

121
Q

Le cryoprécipité est riche en _____________________ (_________, ________, ________).

A

Facteurs de coagulation
Facteur VIII, Facteur de von Willebrand, Fibrinogène

122
Q

Le cryoprécipité contient généralement ______________ et ____________.

A

Facteur VIII > 05 UI/ml
Fibrinogène > 10 UI/ml

123
Q

Le cryoprécipité se conserve pendant _______ à __°C.

A

12 mois
-30°C

124
Q

Le cryoprécipité est indiqué dans _____________, _____________, _____________.

A
  • Hémophilie A.
  • Maladie de Willebrand.
  • Diminution en fibrinogène.
125
Q

L’absence de _______________________ a limité l’utilisation du cryoprécipité.

A

traitement pour la réduction des agents pathogènes

126
Q

Les examens de qualification du don de sang se répartissent en ___________________________ et _______________________.

A

Analyses immuno-hématologiques
Analyses systématiques pour vérifier l’absence des principales maladies connues transmissibles par le sang.

127
Q

Les analyses immuno-hématologiques à réaliser pour qualifier un don de sang sont _______________, ________________, ________________.

A
  • Groupage ABO RH1 ( D).
  • Phénotypes RH-KEL.
  • NFS.
128
Q

Les Analyses systématiques pour vérifier l’absence des principales maladies connues transmissibles par le sang dans le cadre d’un don de sang sont: ____________________, __________________, __________________.

A
  • Sérologie syphilitique.
  • Sérologies VIH, VHC, VHB (AgHbs , Ac Anti HBc)
    -Dépistage génomique des virus VIH et VHC (depuis 2001) en France.
129
Q

Le dépistage génomique des virus VIH et VHC vise à ______________________________.

A

dépister la présence de ces virus dans l’organisme avant la séroconversion

Hémobiologie (29 decks)

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