SPECT Scintigraphie de la thyroïde Flashcards
Quelles sont les principales indications pour une scintigraphie thyroïdienne ?
Exploration des nodules thyroïdiens, bilan de thyroïdite, hyperthyroïdie, et recherche d’ectopie.
Quels radiopharmaceutiques sont utilisés pour la scintigraphie thyroïdienne ?
Tc-99m, I-123, et Tl-201.
Quel est le délai post-injection pour le Tc-99m ?
Environ 20 minutes (entre 15 et 45 minutes).
Quelle est la dose typique pour un adulte avec le Tc-99m ?
74 MBq selon la SFMN.
Quels collimateurs sont utilisés avec le Tc-99m pour la thyroïde ?
LEHR, LEHRS ou pinhole.
Quelle est la demi-vie du I-123 ?
Environ 13 heures.
Pourquoi le I-123 est-il préféré pour l’évaluation quantitative ?
Sa fixation à la thyroïde est plus spécifique et il permet des calculs précis de la fixation iodée.
Quelles sont les contre-indications de la scintigraphie thyroïdienne ?
Grossesse et allaitement.
Quelles images sont acquises pour le Tc-99m en mode planaire ?
ANT, OAG ou OAD pour améliorer le contraste.
Quels artefacts sont communs lors de la scintigraphie thyroïdienne ?
Mouvement du patient et contamination cutanée.
Comment interpréter un contraste homogène en scintigraphie thyroïdienne ?
Homogène en périphérie avec un point chaud central physiologique.
Quel est le volume normal d’une thyroïde en scintigraphie ?
Entre 6 et 16 mL.
Quelle est la durée d’acquisition pour le Tl-201 en phase précoce ?
Environ 600 secondes.
Pourquoi le Tl-201 est-il utilisé pour la scintigraphie thyroïdienne ?
Comme marqueur prédictif négatif de malignité en cas de cytologie non contributive.
Quel est l’objectif de l’analyse quantitative avec le I-123 ?
Mesurer la fixation relative et absolue par lobe thyroïdien.
Quels sont les paramètres typiques d’acquisition pour le Tc-99m ?
Durée totale de 300 à 600 secondes avec 100 à 200 kcoups par image.
Quelles sont les sources d’erreurs dans l’interprétation ?
Contamination œsophagienne et translation des repères anatomiques.
Quel index est calculé pour le Tl-201 en analyse semi-quantitative ?
Index de rétention (IR) pour différencier les nodules bénins des malins.
Quelles anomalies peut révéler une scintigraphie thyroïdienne ?
Nodules chauds, froids, hyperplasie diffuse, ou ectopie.
Pourquoi un crayon au Co-57 est-il utilisé pendant l’examen ?
Pour repérer les pôles des nodules palpés et aligner les images.
Comment un mouvement du patient affecte-t-il les résultats ?
Il peut fausser le positionnement des ROIs ou créer des doubles contours.
Quel est le rôle du Tc-99m dans la scintigraphie ?
Permet une visualisation rapide du piégeage thyroïdien sans fixation active.
Quelle est la préparation nécessaire pour un enfant ?
Administration de l’I-123 par voie orale si intraveineuse impossible.
Quelle énergie est utilisée pour le Tc-99m ?
140,5 keV ±10 %.
