Síndrome Neurovascular

Question 1

Lesão de cerebelo?

Answer 1

Deficit ipsilateral

Question 2

O que é a capsula interna, por quem é irrigada e clínica?

Answer 2

É por onde passam todos os neurônios motores. Artérias Lentículo Estriadas. Déficit motor contralateral puro

Question 3

Principal Fator de Risco para AVE isquemico e hemorragico?

Answer 3

HAS!!!

Question 4

Quando trata PA em suspeita de AVEi?

Quando trata PA em suspeita de AVEh?

Answer 4

1) Quando PA >220x120
2) PA > 185x110 se for trombolisar
(Nitroprussiato)
—-
1) Deixar menor que 140mmHg (Labetalol)

Question 5

Como fazer trombólise para AVCi?

Answer 5

Alteplase
Até 4.5h, sem avc/tce nos ultimos 3 meses, sem AVCh prévio
—–
Comecar AAS (prevencao precoce) e Heparina (evitar TVP) após 24h. Se não fizer trombolítico, nas primeiras 24h.

Se cardioembólico e infarto extenso (NIHSS > 15) e for fazer anticoagulação plena, esperar 14 dias.

Question 6

Escala de Hunt-hess?

Answer 6

PIOR CEFALEIA DA VIDA - HEMORRAGIA SUBARACNOIDE

1) Lucido, leve cefaleia
2) Cefaleia + Rigidez
3) Sonolento, confusao mental, leve deficit
4) Torpor, Déficit Focal
5) Coma, Descerebração

Question 7

Escala de Fisher?

Answer 7

1) Sem sangue
2) Lamina de sangue menor que 1mm
3) Maior que 1mm
4) Hemorragia intracerebral / ventricular

Question 8

Diagnóstico de Hemorragia subaracnoide?

Answer 8

TC
Se normal, PL
Depois, exame vascular para localizar vaso acometido para Tratamento precoce

Question 9

Tratamento de Hemorragia subaracnoide?

Answer 9

Clipagem Cirurgia ou endovascular (antes do 3º dia ou depois do 14º)
Nimodipino para prevencao de vasoespasmo
Pa < 160