Linfonodomegalia Flashcards
Quando biopsiamos um linfonodo?
> 2cm Supraclavicular ou escaleno > 4-6 semanas Crescimento progressivo Aderido a planos profundos Aumento de LDH
Qual a clínica de linfoma?
Linfonodomegalia não dolorosa cervical e supraclavicular
HODGKIN X NÃO HODGKIN
HODGKIN (Nerd)
- Centralizado, contiguidade, menos sintomas B, prurido, eosinofilia, dor quando bebe, febre de Pel Ebstein, Jovens com melhor prognóstico
NÃO HODGKIN
- Mais comum, disseminacao hematogenica, extranodal comum, febre continua, idosos com pior prognóstico
Como é feito o estadiamento de Tratamento de linfomas?
I - 1 cadeia ou estrutura
II - 2 ou mais do mesmo lado do diafragma
III - 2 lados do diafragma
IV - Extranodal distante
I e II - QT + RT
III e IV - QT
Antraciclina toxicidade?
Cardiotoxicidade. Ecocardio pré qt
Tipos de Linfoma Hodgkin?
Pano de fundo imunológico causado pelos linfócitos B Reed Sternberg (olhos de coruja). Cura 60-90%
1) Esclerose Nodular (65%) - Mulher jovem
2) Celularidade Mista (25%) - Homens. EBV e HIV
3) Rico em Linfócitos - Melhor prognóstico
4) Deplecao Linfocitária - Pior prognóstico
Linfoma NH tem o?
Paradoxo pgx
Tipos de Linfoma NH?
AGRESSIVO - Difuso de Grandes Células B - Mais comum - Idosos - Curativo 40-60%
INDOLENTE - Folicular - 2o mais cmum
ALTAMENTE AGRESSIVO - Burkitt (EBV e HIV) e Linfoblastico Pre T - Criancas
Diagnóstico de Mononucleose?
Tenta nticorpos heterofilos (pouco especificos). Se negativos, usa anticorpos específicos
Evitar AAS
Clinica de doenca de chagas?
Quadro mononucleose like inespecifico - Febre, dor no corpo, hepatoesplenomegalia.
Contaminacao hoje principal é ORAL por açaí
Clinica e Tratamento agudo e cronico de chagas?
AGUDA - 9-12 semanas - exame direto - IgM - sinal de romanana, miopericardite, meningoencefalite, BRD, BDAS
CRONICO - IGG em dua stecnicas, assintomaticos, cardiaco ou digestivo
Tratamento - Benznidazol por 60 dias se agudo, congenito ou cronico recente
patogeno, clinica e Tratamento de Doenca da arranhadura do gato?
- Bartonella henselae
- Pápula + Linfadenopatia axilar (involucao em até 2 meses)
- Azitromicina (não é obrigatorio)
Quais as causas que temos que lembrar de Eplenomegalia sem Linfonodomegalia?
MEGALIAS
M - alária E - squistossomose GA-ucher L - eishmaniose visceral IA - Doencas hematologicas. Hemolise, LMC, Tricoleucemia