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Pediatria Sanar > Reanimação Neonatal > Flashcards

Reanimação Neonatal Flashcards

1
Q

Clampeamento imediato do cordão umbilical é indicado quando?

A

Circulação placentária não intacta

RN não inicia respiração e apresenta tonus flácido após estimulo tátil no dorso

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2
Q

Clampeamento do cordão umbilical após no minimo 30s?

A

IG < 34sem

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3
Q

Clampeamento do cordão umbilical no mínimo, após 1min:

A

IG > ou = 34sem

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4
Q

Quais as tres perguntas que devem ser formuladas durante a reanimação neonatal?

A

RN de termo(IG > ou = 34) ?

Respirando ou chorando?

Tônus muscular em flexão?

Se sim pra tudo- mãe com bebe

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5
Q

Passos da assistênciia ao RN:

A

Aquecer

Posicionar

Aspirar

Secar

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6
Q

FC < 100 e/ou respiração irregular, o que fazer?

A

Ventilação com pressão positiva(VPP)

> 34sem- 21% O2

< 34sem-30% O2

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7
Q

VPP não funcionou, e agora?

A

IOT

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8
Q

VPP com COT por 30s falhou, e agora?

A

Massagem cardiaca

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9
Q

Massagem cardiaca é só quando o bebê está__________

A

Intubado

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10
Q

Relação de compressões/ventilações na reanimação neonatal:

A

3/1

frequência de 120 eventos por minuto

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11
Q

Quanto tempo de massagem cardíaca?

A

60s

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12
Q

FC continua < 60 apesar da massagem cardíaca, o que fazer?

A

droga vasoativa

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13
Q

Qual a via de acesso para expansão volemica e droga vasoativa na reanimação neonatal?

A

veia umbilical

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14
Q

Gestação a termo?

respirando ou chorando?

tonus muscular em flexão?

O que fazer quando todas as respostas forem sim?

A

Aquecer e secar

deixa perto da mae

mantem via aerea

avalia vitalidade

clampeamento tardio

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15
Q

Gestação a termo?

respirando ou chorando?

tonus muscular em flexão?

O que fazer quando qualquer uma das respostas for não?

A

Clampear
Colocar sob fonte de calor radiante
Secar e retirar campos úmidos–> se possivel touca
Posicionar a cabeça em leve extensão
Aspirar boca e narinas, se necessário
Avaliar frequência cardíaca e ritmo respiratório para definir a necessidade de reanimação.
NÃO SE FALA MAIS EM REPOSICIONAR*

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16
Q

Bebe com desconforto respiratoriio, conduta:

A

Sat02 com CPAP

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17
Q

Bebe com FC<100, conduta?

A

VPP

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18
Q

Continua < 100, conduta:

19
Q

fc<60 CONDUTA?

A

IOT e massagem cardiaca

20
Q

Bebe com liquido meconial, que não ta bem, conduta:

A

Pode fazer aspiração nasogástrica

21
Q

Apgar, o que é, o que avalia?

A

Avalia vitalidade

FC 2

FR 2

Tonus muscular 2

Irritabilidade reflexa 2

Cor 2

max = 10

22
Q

Oximetro deve ser colocado no:

23
Q

Saturação de O2 esperada:

A

ate 5min-70 a 80%

> 10min > 85%

24
Q

bebe que após VPP, apresenta > 100bpm, respiração regular, porém com desconforto respiratório, como proceder?

25
Q

34-38sem RN, qual a canula OT?

26
Q

Não consegui intubar, qq eu façõ?

A

Volta com VPP por 30s

27
Q

relação IOT/massagem cardiaca:

reavalio em:

28
Q

neonato com cardiopatia congenita, relação compressão/ventilação:

A

15/2

reavaliar em 45s

29
Q

epinefrina diluição:

30
Q

Quando aspirar o bb no meconio?

A

BB PRE OU POS TERMO

RESPIRAÇÃO IRREGULAR

TONUS FLACIDO

31
Q

Quando realizar a aspiração traqueal por meconio?

A

Bebe com meconio em respiração irregular que apos VPP continua por 30s com < 100bpm

32
Q

Prematuro SEMPRE vai para a sala de reanimação.

V ou F:

A

Verdadeiro

33
Q

Compressão cardiaca na reanimação neonatal é só após:

34
Q

monitor cardíaco e de oximetria somente deve ser conectado ao paciente no momento em que a VPP está indicada. V ou F:

A

Verdadeiro

35
Q

Temperatura ideal da sala de parto?

A

23-25 graus

36
Q

peculiaridades do RN < 34 sem, quando clampear o cordão?

A

após 30s se boa vitalidade

37
Q

como aquecer o bebe < 34s?

A

saco plastico + dupla touca sem secar

colchão térmico se < 1000g

38
Q

Quantos profissionais devem ter para realizar o manejo do bebe < 24sem?

A

2-3, sendo 1 pediatra

39
Q

alternativa ao clampeamento de cordão no RN < 34sem com boa vitalidade:

A

ordenha de cordão

40
Q

Assistencia ao RN na sala de parto e mãe com COVID, o que muda?

A

se tonus em flexão, chorando e IG > ou = 34sem, fazer o clampeamento em 1-3min, não fazer contato pele a pele nem posicionar bb sobre abdome materno, levar pra mesa de reanimação

41
Q

Quando usar máscara laríngea na reanimação neonatal?

A

Bebe > 2000g e >/ 34sem
Se durante a VPP houver falha, antes de realizar a IOT

42
Q

Como é feita a técnica de inserção do cateter umbilical?

A

Lumen 3,5F preenchido com SF, cortar com bisturi em angulo reto e introduzir 2-4cm após o ânulo

43
Q

Como realizar o transporte neonatal?
Quando está contraindicado?

A

Utilizar incubadora de transporte até 35 graus
Coxim sob espáduas
Monitoramento contínuo
CONTRAINDICADO SE FC < 100

44
Q

Como ficou a dose de adrenalina agora?

A

adrenalina EV 0,02mg/kg—> 0,2ml/kg
Endotraqueal: 0,1mg/kg—->1ml/kg

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