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Pediatria Sanar > Cardiopatias congênitas > Flashcards

Cardiopatias congênitas Flashcards

1
Q

3 principais cardiopatias cianogênicas:

A

Tetralogia de Fallot

Transposição das grandes artérias

Atresia pulmonar

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Q

Tetralogia de Fallot, 4 características:

A

Comunicação interventricular

Dextroposição ou cavalgamento da aora

HVD

Estenose pulmonar(hipofluxo pulmonar)

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3
Q

Quadro Clínico Fallot:

A

Baqueteamento digital

crises hipoxêmicas

Sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar

cianose

sintomas melhorram com a posição de cócoras

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4
Q

Fallot, exame físico:

A

Sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar, 2a bulha única e frêmito

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5
Q

Tratamento tetralogia de Fallot:

A

Assintomáticos ou oligossintomáticos:

6 meses- 1-2 anos

Sintomáticos:

precocemente

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6
Q

Cardiopatia cianogênica mais comum após primeiro ano de vida:

A

Tetralogia de Fallot

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7
Q

Cardiopaia canogênica mais comum do período neonatal:

A

Transposição de grandes artérias

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8
Q

Transposição de grandes artérias, o que é?

A

Aorta se origina no VD

Artéria pulmonar se origina do VE

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9
Q

Cirurgia de correção da Transposição de grandes artérias:

A

Cirurgia de Jatene

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10
Q

Clinica Transposição de Grandes Artérias:

A

Cianose nas primeiras horas de vida

Sat entre 30-50%

Hiperfonese de B2 em foco pulmonar(hiperfluxo pulmonar)

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11
Q

Atresia pulmonar, o que é?

A

valva pulmonar atrésia ou imperfurada

sem conexão entre VD e artéria pulmonar

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12
Q

Atresia pulmonar, clínica::

A

Taquipneia e dispneia

2a bulha em foco pulmonar

Sopro cardíaco

hipertrofia VE e VD hipoplásico

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13
Q

Qual a conduta frente uma suspeita de atresia pulmonar?

A

Administrar prostaglandina

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14
Q

Principais cardiopatias acianogências:

A

Comunicação interatrial

Comunicação interventricular

Persistência do canal arterial

Coarctação de aorta

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15
Q

Comunicação interatrial ostium secundum, maior chance de fechamento ocorre:

A

buraco < 8 mm

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16
Q

Clinica CIA:

A

Assinomáticos

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17
Q

Exame físico CIA:

A

B2 desdobrada fixa

sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar

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18
Q

Achados no ECO da CIA:

A

aumento de camara direita

dilatação da artéria pulmonar

HAP

QP/QS- pressao pulmonar/sistemica

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19
Q

Quando indicar cirurgia na CIA?

A

QP/QS >1,5/1

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20
Q

CIV subarteriais são mais fáceis de fechar:

A

FALSO

CONTRARIO

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21
Q

Quando indicar cirurgia CIV:

A

QP/QS > 2:1 apos primeiro ano de vida

22
Q

Persistência do canal arterial, exame físico:

A

Pulsos amplos, precórdio hiperdinâmico, sopro contínuo em maquinaria, 2a bulha hiperfonética

23
Q

Exame padrão ouro para diagnóstico da PCA:

A

eco doppler

24
Q

Tratamento PCA:

A

Medicamentoso: paracetamol/indometacina

se houver falha opera

25
Q

Exame fisico coarctação de aorta:

A

Diminuição da amplitude dos pulsos em MMII

Hiperfonese de 2a bulha

sopro sistolico de ejeção

26
Q

Coarctação de aorta: tratamento:

A

Estbilização cardiopulmonar: PGE1

Diuréticos: IC

Beta bloq: hipertensão

27
Q

neonato com cianose central + sobrecarga de VE, pensar em:

A

TGA

28
Q

Exame físico CIV:

A

sopro holossistólico em faixa na borda esternal esquerda

29
Q

A cianose sera clinicamente evidente quando a criança apresentar concentração de desoxi-hemoglobina acima de:

A

5mg/dl

30
Q

ICC no lactente, achados:

A

taquicardia; hepatomegalia; e cardiomegalia.

31
Q

Cardiopatia congenita mais associada a down

A

defeito do septo atrioventricular>comunicação interventricular

32
Q

Características de um sopro inocente:

A

sistólico de curta duração, mais intenso com a posição supina.

33
Q

CIV, ECG:

A

SVE ou biventricular

34
Q

Raio x atresia pulmonar

A

area cardiaca aumentada

arco pulmonar escavado

diminuição da trama vascular

35
Q

Raio x Fallot

A

Tamanco holandes

36
Q

Drenagem anomala total das veias pulmonares:

A

Sinal do boneco de neve

cardiopatia cianogenica

37
Q

Raio X TGA:

A

Ovo deitado

38
Q

Raio X CIA:

A

Aumento da trama vascular, aumento de camaras direitas

39
Q

Raio X CIV

A

Cardiomegalia, aumento de VE,VD e AE

aumento de trama vascular

40
Q

PCA, raio x revela sinais de:

A

edema pulmonar

41
Q

Lactente com dois meses, em sequimento em ambulatório de cardiologia por tetralogia de Fallot, dá entrada em pronto socorro infantil acompanhado da sua mãe. Refere que episódios de cianose durante o choro vem se intensificando, sendo hoje a mais persistente. Não está em uso de nenhuma medicação. Ao exame encontra-se agitado e choroso, cianótico, frequência cardíaca de 181 bpm e saturação periférica de oxigênio de 63%. Sem outros achados. Além de outras medidas, o que deve ser feito no primeiro atendimento desse paciente é:

A

Expansão com soro fisiológico

42
Q

O que é a sindrome de Eisenmenger?

A

Hipertensão pulmonar progressiva secundária à defeito cardiaco(shunt direita→esquerda), que cursa com dispneia, cianose e sincope

43
Q

Qual cardiopatia congenita ocorre com maior frequencia?

A

comunicação interventricular

44
Q

Cirurgia provisoria na tetralogia de Fallot?

A

Blalock Taussing, definitivo é a partir de 6 meses

45
Q

Hipoplasia de VE, características:

A

cianogênica de hiperfluxo pulmonar
Sobrecarga de VD e AE

46
Q

Hipoplasia de VE, tratamento inicial:

A

manter canal arterial aberto com prostaglandinas

47
Q

ECG atresia tricuspide:

A

Sobrecardga de AD e VE, desvio do eixo para esquerda e hemibloqueio anterior esquerdo

48
Q

Viu bloqueio de ramo direito, pensou em qual anomalia esquisita?

A

anomalia de Ebstein(pode ter wolff parkinson white)

49
Q

Localização mais comum de CIA:

A

ostium secundum, localizada na lamina da fossa oval

50
Q

Sopro sistolico infraclavicular esquerdo com irradiação para dorso, estamos falando de:

A

PCA

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