Distúrbios Puberais Flashcards
Puberdade precoce central vs periférica vs mista:
Central: dependente de gonadotrofinas- ativação precoce do HHA
Periférica: independente de gonadotrofina- indepentende do HHA
Mista: inicialmente independente de gonadotrofina, mas depois ativa HHA
Puberdade precoce central é mais comum em:
meninas
Maior causa de puberdade precoce central em meninas:
Idiopática: 80%
Maior causa de puberdade precoce central em meninos:
hamartoma hipotalâmico
Hamartoma hipotalâmico na RM:
Hipointenso em T1 e Hiperintenso em T2
Características dos pacientes com puberdade precoce central:
Maturação sexual precoce e completa
Aceleração da velocidade de crescimento e idade óssea
Puberdade precoce periférica é resultado de:
produção autônoma de esteroides sexuais ou andrógenos
Caracteres secundários na puberdade precoce central vs Periférica
Central: sempre isossexual( concordante com o sexo)
Periférico: iso ou heterossexual
Causa mais comum de puberdade precoce periférica:
Hiperplasia adrenal congênita
Hiperplasia adrenal congenita produz:
andrógenos
Hiperplasia adrenal congenita em meninas causa:
Caracteres heterossexuais(aumento do clitoris)
Causa mais comum de puberdade precoce periférica isossexual em meninas:
cistos foliculares ovarianos autônomos
Hipotireoidismo primário causa puberdade precoce do tipo?
PERIFÉRICA
Características da puberdade precoce por hipotireoidismo primário
TRH elevado e TSH elevado
galactorreia
atraso na idade óssea
A maturação sexual na puberdade precoce é:
INCOMPLETA
não obedece a sequencia habitual da puberdade.