Obesidade Flashcards
Prader Willi:
Cromossomo 15
aumento de grelina
hiperfagia, hipotonia, retardo
Cushing:
Estrias violáceas
Hipercortisolinemia
Deficiência de GH:
hipoglicemia neonatal
atraso da idade óssea
Diagnóstico obesidade:
menores de 5 anos: Z+3
5-19 anos:Z +2 e +3
Circunferência abdominal: quando fazer?
crianças acima de 5 anos
HAS em crianças:
PA>95 p 3 medidas
com 13 anos: 130X80
Ancatose nigrans nos remete a uma:
resistência insulínica
Exame padrão ouro para avaliação de resistência insulínica:
Clamps
Medicamento liberado para crianças com 10 anos ou mais para DM2:
metformina
Doença hepática gordurosa não alcoólica em crianças:
afeta 77% das obesas
ALT>40 e razão AST/ALT<1
Criança com 16 anos hipertensa em uso de hidroclorotiazida- PA elevada, oque fazer?
IECA
Quando iniciar estatina em uma criança?
> 10 anos
LDL>130+DM2
LDL+160+ fatores de risco
triagem de perfil lipídico:
< 2 anos: não realizar
2 a 8 anos: risco cardiovascular
9-111: triagem universal
ciircunferência abdominal acima do percentil___
é igual a obesidade
90
Valores obtidos na PA devem levar em consideraçãoquais fatores?
Idade, sexo e estatura
Critérios sindrome metabólica, acima de 16 anos:
CA (94H e 80M)
triglicerides> 150
HAS > ou = 130x85mmHg
Exames de rastreio para comorbidades da obesidade:
triglicerides, colesterol, glicemia de jejum, ALT, TSH
Fatores de risco obesidade na infancia:
desmame precoce
HF
bebe GIG ou PIG
Critérios sindrome metabólica 10-16 anos:
CA > 90 no percentil
+ 2 criterios
Triglicerides > 150
HDL
HAS: 130X85mmHG
Medicamentos para obesidade em crianças:
metformina: a partir de 10 anos
bariatrica para IMC > 35, 18 anos e comorbidades graves
Dislipidemia, tratamento medicamentoso pra quem?
> 8 anos
LDL > 190 ou > 160 com comorbidades
tratamento de escolha dislipidemia em crianças:
estatinas
Quando pensar em HAS secundária?
menor de 6 anos
Aferição de PA na criança:
O manguito usado deverá ter largura em torno de 40% da circunferência do braço medida no ponto médio entre o cotovelo e o acrômio e comprimento entre 80 e 100% da circunferência do braço.
Tratamento liberado para crianças com obesidade refrataria à mudança no estilo de vida com idade > 12 anos:
LIRAGLUTIDA