Desconforto respiratorio RN Flashcards

1
Q

Quando considerar taquipneia no RN?

A

FR > 60ipm

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2
Q

A sindrome do desconforto respiratorio acomete principalmente quem?

A

RN < 35sem, mas principalmente RN < 28 sem, filho de mãe diabética e sexo masculino

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3
Q

Quadro clínico SDR:

A

trabalho respiratório com piora progressiva nas primeiras 24-72 horas

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4
Q

Aspectos radiológicos da SDR:

A

vidro moido

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5
Q

Tratamento SDR:

A

Suporte

oxigenoterapia: alvo de 91-95%

Repor surfactante

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6
Q

Surfactante profilático na SDR, quando?

A

< 1000g ou <28sem

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7
Q

Pneumonia neonatal clinica:

A

inespecífica

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8
Q

Diagnóstico pneumonia neonatal:

A

desconforto respiratorio com HMC posita ou com corioaminonite clinica e RPTM>18 horas

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9
Q

ATB de escolha pneumonia neonatal?

A

penicilina + amicanina

gentamicina + ampicilina

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10
Q

Principais fatores de risco para taquipneia transitória do RN:

A

cesarea eletiva fora do trabalho de parto

e sindrome do pulmão umido quando prematuro

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11
Q

Quadro clinico TTRN:

A

taquipneia que se resolve em 24-48h

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12
Q

Raio x TTRN:

A

congestão peri-hilar radiada e simétrica, com cisurite.

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13
Q

Sindrome de aspiração meconial só pode ocorrer a partir da:

A

34 sem de gestação

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14
Q

Sindrome de aspiração meconial, quadro clínico:

A

LA meconial

Sinal de desconforto respiratório precoce

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15
Q

Raio X SAM:

A

atelectasias e opacidades granulares grosseiras com áreas de hiperinsuflação e ambos pulmões

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16
Q

Tratamento SAM:

A

Suporte ventilatorio

Surfactante exógeno- uso controverso

ATB

17
Q

Pneumonia neonatal precoce vs tardia:

A

Precoce: 48h

tardia: após 48h

18
Q

corioamnionite clínica, critérios

A

febre maerna

taquicarddia materna

taquicardia fetal

leucocitose materna > 20.000

19
Q

Fatores de Risco SDR:

A

Filho de mae diabetica

prematuro

ausencia de corticoide antenatal

asfixia perinatal

20
Q

Quadro clinico SDR:

A

desconforto respiratório com piora progressiva

Pior em 48h

21
Q

Protocolo INSURE SDR:

A

Intubar

Surfactante

Re-extubar e usar CPAP

22
Q

Boletim de Silverman-Andersen (BSA) abaixo de___ pensar em TTRN

A

5

23
Q

Raio x pneumonia neonatal:

A

Infiltrado reticulogranular + broncograma aereo de permeio

24
Q

HPPN causa principal

A

SAM

25
Q

HPPN clinica:

A

Desproporção hipoxemia/desconforto

labilidade da O2

Necessidade de FIO2 elevada

26
Q

HPPN: achados exame fisico:

A

hiperfonese de B2

Sopro de regurgitação tricuspide:

27
Q

Raio x HPPN:

A

ausencia de trama vascular pulmonar

28
Q

Displasia broncopulmonar acomete quem?

A

prematuros < 28 sem

RCIU

oxigenio > 28dias

29
Q

SAM esta relacionada com qual complicação?

A

HPPN

30
Q

tratamento DBP:

A

suporte ventilatorio e nutricional

diuretico

cafeina

31
Q

Recém-nascido a termo, masculino, peso de nascimento de 3.200 gramas, mãe sem intercorrências durante a gestação. Nasceu em bom estado geral, choro forte, frequência cardíaca > 100 bpm, e não necessitou de manobras de reanimação. Na sala de parto, após os cuidados iniciais, o recém-nascido evoluiu com cianose e dificuldade respiratória que melhorava com o choro. Qual o provavel diagnostico?

A

Atresia de coanas bilateral

32
Q

Qual a caracteristica marcante da atresia de coanas bilateral?

A

respiração ruidosa e cianose, que pioram com a alimentação e melhoram com o choro (paciente respira pela boca ao chorar

33
Q

Na hipertensão pulmonar grave, quais as condutas?

A

Oxigenoterapia(ventilação mecânica na maioria dos casos), óxido nítrico ou sildenafil

34
Q

Hernia de bochdalek, o que é?

A

defeito diafragmático póstero-lateral, que ocorre, em cerca de 90% dos casos, à esquerda.

35
Q

Hernia de bochdalek, quando realizar o reparo cirurgico?

A

após 2 a 4 dias, até que a estabilização cardiorrespiratória tenha sido alcançada.

36
Q

Boletim de Silverman-Andersen (BSA), quais parametros são levados em conta? Quanto maior a pontuação__________(melhor/pior)

A

batimentos de asa nasal, retração intercostal, movimento de torax e abdome, retração xifoide e gemido expiratório

Quanto maior pior

37
Q

Opções de tratamento e profilaxia para displasia broncopulmonar:

A

INSURE
CAFEINA
CORTICOIDE
VITAMINA A