Febre sem Sinais Localizatórios Flashcards
Definição de Febre sem Sinais Localizatórios:
Febre sem sinais ou sintomas, com duração < 7dias
Principais causas de FSSL:
bacteremia oculta e infecção de TU
Fatores de risco associados à bacteremia oculta:
6-12 meses de idade
Temperatura> 39 graus
Leucometria > 15 mil
Vacinação antipneumocócica incompleta
Ocorrencia de ITU com FSSL é comum em:
Crianças < 2 anos
Principal agente infeccioso na ITU:
E coli
Fatores de risco ITU meninas lactentes:
Idade < 1 ano
Febre > 39 graus
branca
Fatores de Risco ITU meninos lactentes:
< 6 meses
febre > 1 dia
Não circuncidados
Em um caso de FSSL é fundamental a pesquisa de:
Infecção de vírus respiratório
Abordagem clínica do neonato com FSSL de 0-28 dias:
HMG/Internação/Hemocultura/Urina 1, urocultura
ATB e Rx de tórax
Abordagem clínica FSSL 1-3 meses de vida
HMG, hemocultura, Urina 1/ urocultura
Avaliar risco com Rochster
Quais os critérios de Rochster clínicos?
Higido
A termo
Sem toxemia
Sem doença crônica
Quais os critérios de Rochster laboratoriais?
Leucócitos 5/15 mil
bastonetes < 1500
microscopia na urina < 10 leuco/campo
microscopia nas fezes < 5 leuco/campo
Quando se considera alto risco no Rochster?
ausência de algum desses critérios
Conduta FSSL alto risco vs baixo risco em crianças de 1/3 meses de vida:
Alto risco: internação, liquor, ceftriaxone
Baixo risco: alta e avaliação clínica diária até resultado das culturas
Abordagem clínica FSSL: 3-24 meses:
Avaliar temperatura < 39 graus = alta
> 39 graus avaliar fator de risco(vacina/ risco de ITU)
3-6 meses: HMG/HMC/Urina 1/urocultura, se normal alta com reavaliação diária, se alterado ATB