cancer infantil Flashcards
Qual a neoplasia mais comum da infânca:
Leucemia linfoide aguda
Sinas e sintomas da leucemia:
Dor óssea sem melhora com analgesia
febre
hepao e/ou esplenomegalia
equimoses
Linfonodomegalia generalizada
Achados no hemograma da leucemia::
anemia normo/normo
reticulocitopenia
leucocitose com blastos
trombocitopenia
wLeucemia linfoide aguda 3 características:
faixa etária de 2-4 anos
>ou = 25% de linfoblasos na medula óssea
20x mais comum na sindrome de down
Linfoma de Hodgkin, faixa etária:
Maiores de 15 anos
Linfoma de Burkitt faixa etária:
Menores de 10 anos
Quando suspeitar de linfoma?
crescimento de linfonodos > 2semanas
Tumor de Wilms
4 características:
faixa etária: 1 a 5 anos
assintomáticos
massa palpável
hipertensão arterial
Retinoblastoma
3 características:
teste do reflexo vermelho alterado(leucocoria)
diminuição da acuidade visual
estrabismo
Tumor ósseo primário mais comum na infancia:
osteossarccoma e sarcoma de ewing
Triade da lise tumoral:
hiperfosfatemia
hipercalemia
hiperuricemia
hipocalcemia
Sindrome da Lise Tumoral, sintomas:
IRA
Arritmias
Convulsões
falencia de multiplos órgãos
Prevenção da IRA na sindrome da lise tumoral:
hiperidratação
não alcalinizar a urina
monitorar diurese
hemodiálise precoce
Tratamento SD da Lise Tumoral:
Alopurinol
Rasburicase
Neutropenia febril, características:
febre + neutrofilos < 500 ou < 1000 com previsão de queda nas proximas 48h
Principais agentes na neutropenia febril:
gram negativo( e coli, enterobacter, pseudomonas)
antibioticoterapia neutropenia febril:
cefepime endovenoso
ou
vancomicina
Sindrome de Beckwith-Wiedmann, 3 componentes:
1- supercrescimento(hemihiperplasia, visceromegalia)
2- malformações congenitas( onfalocele, hipospadia)
3- predisposição tumoral( wilms, hepatoblastoma)
Criança claudicante com febre e dor:
No osso, o que pensar?
Na articulação, o que pensar?
No osso: osteomielite ou sarcoma de ewing
Na articulação: pioartrite
Criança claudicante com dor, em BEG e com IVAS recente, pensar em
Sinovite transitória
Adolescente claudicante com dor, pensar em:
epifisiólise do quadril
Menino de 4-8 anos, com dor insidiosa e claudicação e baixa estatura, com restrição da articulação do quadril e provas inflamatórias negativas, pensar em:
Perthes, necrose avascular da cabeça do femur
Sarcoma de ewing no raio x
Diagnóstico de cada uma das radiografias?
1- epifisiólise de quadril
2- sequela de pioartrite(destruição total)
3- Perthes, esclerose e fragmentação da epífise
4-normal
5- sarcoma de ewing em casca de cebola
Retinoblastoma, achados na USG:
multiplas massas tumorais rosadas, vascularizadas e parcialmente calcificadas.
retinopatia da prematuridade, achados no FO:
Desvascularização da retina, neovascularização e descolamento da retina
O que é a sindrome de Usher?
distúrbio autossomico recessivo que cursa com surdez, cegueira por retinose pigmentar e disfunção vestibular
