Punts Clau Risc Cardiovascular

Question 1

Tabac. TodacitanR: quin compenent té?

Answer 1

Citisina

Question 2

Tabac. TodacitanR
Què cal que el pacient cumpleixi per indicar-lo?

Answer 2

• Tingui motivació expressa per deixar de fumar (amb un intent de deixar de fumar durant el darrer any).
• Fumi 10 cigarretes o més al dia i tingui un nivell alt de dependència (test de Fagerström ≥ 7).

Question 3

Tabac. TodacitanR: quina és la durada i dosi recomanada ?

Answer 3

Dura 25 dies

• Del 1er al 3er dia: 1 comp/2h. Dosi màx: 6 comp
• Del 4rt al 12è dia: 1 comp/2.5 h. Màx 5 comp
• Del 13è al 16è dia : 1 comp/3h. Màx 4 comp
• Del 17è al 20è dia: .1 comp /5h. Màx 3 comp
• Del 21è al 25è dia: 1-2 comp/d. Màx 2 comp

Question 4

Tabac. TodacitanR: quin mecanisme d’acció té?

Answer 4

Bloqueja receptors nicotina

Question 5

Tabac. TodacotanR: en quina condició no es pot prendre?

Answer 5

Insuficiència renal
Insuficiència hepàtica
En pacinets que prenen fàrmacs per TBC

Question 6

Tabac. TodacitanR: quins efectes secundaris són més freqüents?

Answer 6

Insomni,cefalea,…els més habituals GI

Question 7

Tabac. TodacitanR: quan ha de parar de fumar?

Answer 7

Del dia 1 al 4rt dia pot fumar i el 5è ha de parar

Question 8

Tabac. Prenent todacitanR es podrien posar pegats de nicotina també?

Answer 8

Sí

Question 9

HTA: Patró dipper en la medició de la TA què és ?

Answer 9

La TA de la nit baixa un 10-20% respecte a la del dia. És el patró considerat normal
Prioritzar el tractament pel matí

Question 10

HTA: Patró non dipper en la medició de la TA què és?

Answer 10

La TA nocturna baixa menys del 10% de la diurna.
Repartir el tractament en 2 preses al dia

Question 11

HTA: Patró dipper extrem en la medició de la TA què és ?

Answer 11

La TA de la nit baixa més del 20% de la diurna
Prioritzar el tractament pel matí

Question 12

HTA: Patró riser en la medició de la TA què és ?

Answer 12

La Ta nocturna és superior a la diurna
Repartir el tractament, però accentuar-lo per la nit

Question 12

HTA: Patró riser en la medició de la TA què és?

Answer 12

La Ta nocturna és superior a la diurna
Repartir el tractament, però accentuar-lo per la nit

Question 13

HTA: Patró non-dipper en la medició de la TA: amb què s’ha relacionat ?

Answer 13

Amb increment de RCV i afectació d’òrgans diana

Question 14

HTA: Patró non dipper: quins pacients tenen major probabilitat de ser-ho?

Answer 14

IRC
HTA resistent al tractament
SAOS

Question 15

HTA: A partir de quines xifres de FG, de creat i quic alb/creat considerem dany renal?

Answer 15

Amb creatinina ≥ 1,3 mg/dl en homes o ≥ 1,2 mg/dl en dones; MDRD < 60 ml/min o quocient albúmina/creatinina ≥ 22 mg/g en els homes o ≥ 31 mg/g en les dones.

En cas d’alteracions és recomanable repetir l’anàlisi en un període no superior als tres mesos

Question 16

HTA: En quines circumstàncies no podem tenir en compte els criteris HVE a l’ECG ja que són motiu d’exclusió?

Answer 16

• necrosi miocárdica
• bloqueig complet de la branca esquerra del feix de Hiss
• vessament pericàrdic

Answer 17

En quines circumstàncies no podem tenir en compte els criteris HVE a l’ECG ja que són motiu d’exclusió?

necrosi miocárdica
bloqueig complet de la branca esquerra del feix de Hiss
vessament pericàrdic

Question 18

HTA: criteris Cornell i Sokolow quins són?

Answer 18

criteri de Cornell
RaVL+SV3 igual o major a 28 mm (homes);RaVL+SV3 igual i major 20 mm

Criteri de Sokolow
SV1+ RV5 o V6 igual o major 35 mm

Question 19

HTA emmascarada a què es refereix i com la podem diagnosticar?

Answer 19

Es caracteritza per presentar PA normal a la consulta, amb PA elevada a fora.

EL RCV és proper a la HTA establerta.

La podem diagnosticar amb MAPA

Question 20

HTA: en un MAPA quines xifres són normalitat?

Answer 20

MAPA 24 h: PAS <130 i PAD<80

MAPA diürna i AMPA: PAS<135 i PAD<85

MAPA nocturna: PAS<120 i PAD<70