Punts clau RCP

Question 1

Quin ritme de compressions / respiracions cal fer segons si és adult o nen?

Answer 1

Adult: 30/2
Nen: 15/2

Question 2

Quines són les dues coses més importants en una aturada?

Answer 2

• Desfibril·lar

- Compressions amb la menor interrupció possible.

Question 3

Durant quant temps mentre fem compressions la sang segueix oxigenada encara que no fem ventilació?

Answer 3

Cinc minuts

Question 4

Si una víctima ha sofert un ofegament què hem de fer primer abans d’avisar 061?

Answer 4

1 minut RCP

Question 5

Quants cicles de compressió/ventilació són 2 minuts RCP?

Answer 5

CInc cicles

Question 6

Si tenim en mà el desfibril·lador quina diferència hi ha entre si l’aturada és presenciada o no?

Answer 6

• Abans es deia que si era presenciada el primer és usar el desfibril·lador, i si no és presenciada, calia fer primer 2 minuts RCP.
• Això ja no és així, i encara que no sigui presenciada el més important és desfibril·lar i ho faríem des d’un inici.

Question 7

A on es posen els dos electrodes del DEA?

Answer 7

• Un a sota l’aixella esquerra, i l’altre sota la clavícula dreta a prop de l’esternó.
• Millor si es posen verticals (el de sota la clavícula potser a vegades s’ha de posar una mica torçat perquè no toqui mugró)

Question 8

Si amb els electrodes un a sota l’aixella esquerra, i l’altre sota la clavícula dreta a prop de l’esternó, en un nen no caben bé o es toquen, com els haurem de posar?

Answer 8

Un a tòrax i l’altre a l’esquena.

Question 9

Quan hem de posar la víctima en posició de seguretat?

Answer 9

Quan està inconscient i respira

Question 10

Quan es desfibril·la què hem de tenir sempre en compte?

Answer 10

• Vigilar que ningú toqui la víctima

- Apartar si hi ha alguna Font d’oxigen.

Question 11

Després de desfibril·lació amb èxit quant temps cal seguir RCP?

Answer 11

Dos minuts

Question 12

A partir de quina edat en els nens podem usar un DEA estàndard?

Answer 12

• 8 anys
• Entre 1-8 anys precisen electrodes especials (pediàtrics) o bé un ajustament pediàtric de l’aparell si se’n disposa.
• En menors 1 any només es pot usar DEA si fabricant ho especifica

Question 13

En una aturada en un nen què el primer que faríem?

Answer 13

5 respiracions, seguides d’un minut de RCP (abans de trucar si hi ha un sol reanimador)

Question 14

En un ofegat què faríem iniciament i que coincideix amb una aturada en un nen)?

Answer 14

5 respiracions, seguides d’un minut de RCP (abans de trucar si hi ha un sol reanimador)

Question 15

Si el ritme és desfibril·lable quan començaríem amb fàrmacs?

Answer 15

• Després de la tercera desfibril·lació (6 minuts, 3 cicles de 2 min) posaríem 1 amp adrenalina i 300 mg amiodarona.
• Després de 4 minuts posaríem 1 amp adrenalina i 150 mg amiodarona.
• Després de 4 minuts més 1 amp adrenalina i 900 mg amiodaorna en 24 h (això últim ja no ho posaríem nosaltres)

Question 16

Si el ritme és no desfibril·lable quan començaríem amb fàrmacs?

Answer 16

• Inicialment, després de la primera desfibril·lació amb 1 ampolla d’adrenalina.
• A continuació desfibril·lació no, desfibril·lació sí (cada 4 minuts).

Question 17

Quan injectem fàrmacs via EV han d’anar seguits de fluïd i quan?

Answer 17

Com a mínim 20 ml de fluïd, perquè el fàrmac circuli.

Question 18

En una situació d’ennuagament en adult i que tos no és efectiva i està conscient què hem de fer?

Answer 18

• 5 palmades a esquena, en regió interescapular baixa en direcció cap amunt.
• Si no ha sigut efectiu 5 maniobres de Heimlich.
• Si no ha seguit efectiu anar alternant de nou, 5 palmades i 5 compressions.
• S’indica primer intentar amb palmades segurament perquè podem causar menys mal que amb les compressions de la maniobra de Heimlich

Question 19

En una situació d’ennuagament en un nen i que tos no és efectiva i està conscient què hem de fer?

Answer 19

• Si és menor d’1 any no podem fer compressions abdominals. Faríem 5 palmadetes a esquena mentre el tenim sobre el braç amb una mà amb el dit a la seva boca, cap per avall, i amb l’altra mà fent palmadetes a l’esquena.
• Si no són efectives, el girem i fem 5 compressions toràciques (amb els dos dits)
• Si és major d’1 any podem fer 5 palmadetes i 5 compressions de Heimlich.

Question 20

Què hem de fer sempre que hem fet compressions abdominals amb maniobra Heimlich?

Answer 20

Derivar a hospital.

Les compressions abdominals poden causar qualsevol dany d’organ (ruptura melsa, pneumotòrax, fractura costal…)

Question 21

Si hi ha embarassada en aturada en quina posició l’hem de posar?

Answer 21

En decúbit lateral esquerre. Posar-li alguna cosa sota l’esquena per elevar angle 10-30º.
En decúbit supí l’úter comprimeix vena cava.

Question 22

Com es posa la mascareta laríngea?

Answer 22

Es posa una mica de lubricant a la mascareta.
L’agafem amb part còncava mirant cap a nosaltres i la introduïm suaument.
Insuflem uns 20 ml d’aire.
Per treure-la hem de treure primer l’aire.

Question 23

Si tenim pacient en aturada i no està al terra , què hem de tenir en compte?

Answer 23

Posar superficie dura a sota. A les camilles d’urgències sol haver una fusta

Question 24

Si ha pacient en aturada i està plovent o ha sortit de l’aigua, o està molt suat. Què hem de tenir en compte?

Answer 24

Eixugar bé allà on engamxarem les pales. Si no enganxen bé és com si no tinguessim desfibril.lador.

Question 25

En pacinet amb aturada que porta marcapàs a la dreta , com posem la pala?

Answer 25

Ha d’estar a uns 15 cm del marcapàs. Si no cap bé la podem posar spta aixella dreta

Question 26

Com es tanquen els desfibril.ladors que s’encenen automàticament a l’obrir la tapa?

Answer 26

Tancant la tapa

Question 27

En menors d’un any podem usar el desfibril.lador?

Answer 27

Es podria usar si a les pales posa que es pot usar per aquesta edat

Question 28

Quina descàrrega s’hauria de fer en un ritme desfibril.lable, segons el pes?

Answer 28

2 j / kg

Question 29

En quins 2 moments quan estem usant el desfibril.lador hem de vigilar que ningú toqui el pacient?

Answer 29

Quan analitza ritme i quan fa la descàrrega

Question 30

En els desfibril.ladors que tenen mode pediatria i podem posar la clavija que selecciona aquest mode, per quines edats ho usarem amb clavija de pediatria?

Answer 30

Entre 1 i 8 anys

Question 31

Si en pacient en aturada quan insuflem l’aire no es belluga el tòrax, quin sol ser el principal motiu pel qual no estem fent-ho bé ?

Answer 31

Perquè no estem fent bé la hiperextensió del coll.

Question 32

Si el pacient s’ha reanimat hem de mantenir encès el desfibril.lador?

Answer 32

Si es reanima deixem les pales posades però apaguem el desfibril.lador. Pot haver taquicardia ventricular sense pols i que ens digués de desfibril.lar

Question 33

Quines característiques tenen les compressions efectives?

Answer 33

enfonsen torax 5-6 cm
sense interrupcions
100 per minut (max 120 per minut) dura igual la compressió que la descompressió

Question 34

Quan avisem servei d’emergències per persona amb aturada què hem de dir?

Answer 34

dir que estem amb persona que no respira ni respòn , que comencem maniobres de reanimació i a on estem (carrer i població). Dir si és un nen o embarassada

Question 35

A partir de quina edat podem fer maniobra de Heimlich en nens i què hem de tenir en compte?

Answer 35

A partir d’un any. Hem de posar-nos al seu nivell d’alçada sinó no farem la força bé

Question 36

Com posem a la persona en posició lateral de seguretat?

Answer 36

Ens posem a mà dreta del pacient. El braç proper el posem estirat a munt. El braç més allunyat (esq) el posem flexionat amb la cara ventral de la mà a galta del pacient. Flexionem genoll de la cama esq. Ens emportem el cos cap a nosaltres. Posem la cama esq en 90 graus i que no quedi per sobre de l’altra i revisem que la mà esq i el cap han quedat bé

Question 37

Per què serveix la posició lateral de seguretat?

Answer 37

• Per evitar broncoaspiració si la persona vomita
• És posició d’espera per transport

Question 38

Quan fem maniobra de Heimlich què hem de tenir en compte per si de cas la persona perd la consciència estant de peu?

Answer 38

Quan fem maniobra de Heimlich hauríem de posar-nos si podem que a darrera hi hagi paret . Si la persona es quedés inconscient, així no ens tiraria a terra.

-

Question 39

A quin punt es fa la maniobra de Heimlich?

Answer 39

A on acaba l’esternó