Psychiatrie Flashcards
3 composantes du TDAH:
- Inattention
- Hyperactivité
- Impulsivité
3 troubles du comportement chez l’adolescent:
- TDAH
- Trouble des conduites
- Trouble de l’opposition avec provocation (TOP)
Différents troubles anxieux et de l’adaptation: (9)
- Trouble panique
- Agoraphobie
- Trouble anxieux généralisé
- Trouble obsessionnel compulsif
- Phobie simpe
- Phobie sociale
- Etat de stress post-traumatique
- Trouble de l’adaptation
- Anxiété de séparation
CAT devant un trouble anxieux et de l’adaptation:
- Rechercher un des autres troubles
- Eliminer une organicité
- Retentissement psy: EDM, risque suicidaire
- Addictino: Alcool, cannabis, anxiolytiques
Description du trouble obsessionnel compulsif:
Obsession: (représentation psychique, critiquée)
- Idéative
- Phobique
- Impulsive
Compulsion: activité répétitive à but anxiolytique, rituel
- Mentale
- Extériorisée
Chronophage ++
Personalité obsessionnelle
Triade des états post-traumatique / Stress aigu:
- Syndrome de répétition
- Conduites d’évitement
- Hyperactivité neuro-végétative
Syndrome de répétition:
- Cauchemar
- Reviviscence
- Flashback
Critères hospitalisation anorexique: (14)
RECHAMPIT
Ralentissement psycho-moteur Entourage absent Epuisement familial Echec ambulatoire Cardiaque: bradycardie, tachycardie Hypothermie Hypotension Aphagie totale Amaigrissement -2kg/semaine Motivation absente Purge conduites Psychologique Paraclinique anormal IMC
Définition anorexie:
- Refus d’avoir poids > 85% poids théorique:
- Peur de prendre du poids
- Dysmorphophobie
- Aménorrhée > 3mois
Prénvetion du syndrome de renutrition:
- Renutrition progressive
- Limitation des apports énergétiques au début
- Supplémentation: phosphore, vitamine D, oligoélements PO dès le début
- Si perturbation bilan: hypophosphorémie / Cytolyse hépatique => repport de 24 à 48h la renutrition pour supplémentation IV
Complications du Sd de renutrition:
- Cardiaque
- Repsiratoire
- Neurologiques
- Neuro-musculaires
- Hématologique
- Métabolique
- Confusion / Coma / Convulsions / Deces
Prévention du risque suicidaire:
- Inventaire à l’entrée (confisque objet dangereux)
- Ouverture limitée des fenetre
- Suppression des moyens de pendaison
- Chambre à proximité du poste de soin
- Médicaments pris en présence d’une infirmière
Evaluation du risque suicidaire:
IT SUICIDERAS:
Idées suicidaire
Toxiques
Souffrance intense Utilisation possible de moyens létaux Intentionnalité Conduite suicidaire Impulsivité Depression / mie chronique Evenement précipitant Rupture de soins Atcd TS perso / Fam Soutien
Critères de dépendance:
TA PAS DT:
Tolérance
Augmentation durée et quantité prévue
Poursuite malgrès qu’il sache qu’il a un pb
Activités socio/professionnelles abandonnée
Sevrage
Diminution, tentative infructueuse
Temps passé à récupérer ou consommer
PEC sevrage toxique:
CEPE APPAISE CORSE:
Co-addiction
Evaluation de la dépendance
Pluridisciplinaire
Enquete / Entretien motivationnel
Addictologie Projet thérapeutique Psychothérapie / Psychologie Alliance thérapeutique Information (bénéfice / ttt / Es) Spécifique Evaluation globale
Centre spécialisé de soins aux toxico (CSAPA)
Objectif thérapeutique: sevrage complet et définitif
Risque suicidaire
Suivi au long cours
Education
Complications de l’ivresse aigue (5):
- Hypoglycémie
- Convulsion
- Actes auto/hétéro agressifs
- Chutes / Traumatisme
- Coma éthylique
Coma ethylique:
- Calme
- Hypotonique
- Mydriase
Syndrome de Korsakof:
- Anosognosie
- Fausse reconnaissance, fabulations
- Amnésie antérograde (oubli au fur et à mesure)
Complication prise chronique de cannabis
- Altération des performances scolaires
- Syndrome amotivationnel
- Sd de dépersonnalisation