Neurologie: Flashcards
Crise convulsive hyperthermique simple:
- 1 à 5ans
- Crise généralisée tonico-clonique
- Absence de signes neurologiques post-critique
- Durée
Complications de la station au sol: (5)
- Rhabdomyolyse
- Hypothermie
- Deshydratation
- Escarre
- Pneumopathie d’inhalation
PEC prévention des chutes:
PPREMS KiProCo:
Programme personnalisé de réeducation / rédaptation Psychologique RHD Ergothérapeute Multidisciplinaire Social: APA, aides
Kinésithérapie
Protecteurs de hanche
Correction des facteurs prédisposants
Facteurs de risque de récidives (S3T2)
- Station au sol > 1h
- Station unipodale 20sec
Bilan HAS devant une démence:
Obligatoire:
- NFS plaquettes
- CRP
- Glycémie
- Calcémie
- TSH
- Ionogramme
- Urée, créat
- Imagerie cérébrale: T1, T2, T2*, FLAIR
En fonction clinique:
- Sérologies syphilis, lyme, VIH
- Bilan hépatique, albumine
- Vitamine B9, B12
Evaluation cognitive démence:
- Evaluation autonomie:
- Evaluation spécialisée neuropsychologique
Mémoire: test 5mots
Gnosie
Langage: Test Isaac (fluence)
Praxie: test horloge
Comportement
Orientation temporo-spatiale
Sd fontal (BREF)
Démences associées à un Sd parkinsonnien: (6):
DDD PCA
- Démence à Corps de Lewy
- Démence liée à la maladie de Parkinson
- Dégénerescence cortico-basale
- Paralysie supra-nucléaire progessive
- Chorée de huntington
- Atrophie multi-systématique
Contre-indication ponction lombaire:
- Trouble de l’hémostase (TAC efficace, Tble coag connu, hémorragie active)
- Instabilité hémodynamique
- Signes de localisation
- Glasgow ≤ 11/15
- Convulsion (sauf généralisée
Indication antibiothérapie dans méningite avant PL:
- Hopital > 90min
- Purpura fulminans
- Contre-indication à la PL
Sujet contact du méningocoque:
- 10 jours
- 1heure
Prévention des ACSOS (6)
- PCO2
- Tension artérielle
- Natrémie
- Glycémie
- Température
- Convulsions
Complication Méningo-encéphalite à HSV (6)
- Démence
- Syndrome de Korsakoff
- Sd de Kluver-bucy
- signes déficitaire neuro: aphasie, hémiplégie
- Epilepsie sequellaire
- Deces
EMG du Guillain Barré:
- Démyalinisation sensitivo-motrice sans atteinte axonale
- Baisse le vitesse de conduction
- Blocs de conductions
- Allongement des latences proximales F et H et distales
Territoire atteints par la SEP (4):
- Péri-ventriculaire
- Cortex
- Sous-tentoriel
- Moelle épinière
Contre indications Interferon beta;
- Grossesse et allaitement
- Dépression
- Epilepsie non controlée
Effets seconfaire de l’interferon beta:
- Dysthyroidie
- Réaction au point d’injection
- Depression
- aggravation en début de traitement
Signes TDM d’un AVC:
- Atténuation densité des noyaux gris centraux
- Effacement du ruban insulaire et des sillons corticaux
- Perte différenciation SB-SG
- Hyperdensité sue le trajet d’une artère (trop belle artère)
Déficit neurologique transitoire (central)
- AIT
- Epilepsie
- Migraine avec aura
Différents syndrome atteinte médullaire:
- Absence de signes sus-lésionnel
- Sd rachidien
- Sd lésionnel
- Sd sous-lésionnel
règles-hygiéno-diététique de l’épilepsie:
- Consommation modérée d’alcool
- Eviter les dettes de sommeil
- Prévention des risques domestiques ( mobilier, literie basse)
- CI sports: plongée, sports mécaniques
TDM hémorragie méningée:
- Non injecté en urgence
- Peut etre normal
- Hyperdensité spontanée des espaces sous arachnoidiens
- Extraparenchymateux:
- ESA:
Sillons corticaux
Vallées sylviennes
Citernes de la base
Schissure inter-hémisphérique
Résultats PL dans hémorragie méningée:
- Elevation de la pression d’ouverture
- Liquide rouge, incoagulable
- Surnageant xantochromique
- Pigments sanguins
Facteurs déclenchant des migraines
PRASM
Psychogène: stress Règles Alimentaire, Alcool Sensoriel: lumière, rayures Métaboliques: hypoglycémie
Contre-indications des Triptans:
- Atcd d’AVC
- Atcd IDM, Angor
- HTA non équilibrée
- Association aux ISRS (crise sérotoninergique)
SNP: Neuropathie purement sensitives
- Paranéoplasique: anti-Hu
- Gougerot-Sjogren
- Idiopathique
Nevralgies cervico-brachiales:
Communes: - Hernie - uncodiscarthrose Symptomatique: - Infectieux: spondylodiscite, lyme - Tumoral: bénin, malin (pancoast tobias) - Traumatique
Clinique du sd du canal carpien
- acroparesthésie (3 premiers doigts)
- Soulagée par mouvement du poignet et des doigts
- Maladresse
- Test de discrimination Weber
- Signe de Tinel
- Signe de Phalen et Werner
- Recherche déficit moteur / sensitif
Néralgies cervico-brachiale topographie:
- C5 : Réflexe bicipital
Moteur : Abduction Rotation épaule
Sensibilité : Moignon de l’épaule Face externe du bras - C6 : Réflexe stylo-radial
Moteur : Flexion coude, Supination, Flexion pouce
Sensibilité : face externe du MS jusqu’au pouce - C7 : Réflexe tricipital
Moteur : Extension coude, poignet, doigts Pronation
Sensibilité : Face postérieure du MS, usqu’aux 2ème et 3ème doigts - C8-D1 :Réflexe cubito-pronateur
Moteur : flexion-écartement des doigts
Sensibilité : Face interne du MS, Jusqu’aux 4ème et 5ème doigts
Topographie de la radiculalgie MI:
- L3 : Postéro- puis antéro-interne cuisse, arrêt au genou
- L4 : Face antéro-externe cuisse, antérieure jambe, malléole interne, hallux
- L5 : Face postéro-externe cuisse, externe jambe, dos du pied
- S1 : Face postérieure fesse, cuisse, mollet, plante, 5ème orteil
Complications des paralysies faciales:
Aigues:
- Kératites et ulcération cornéennes
A distance
- Paralysie séquellaire
- Hémispasme facial post-paralytique : contracture permanente des muscles faciaux
- Syncinésies lors de la mobilisation du visage
- Sd des larmes de crocodile: larmoiement déclenché par la prise alimentaire
Etiologies de l’HPN:
- Traumatisme crânien
- Hémorragie méningée
- Méningite
- Neurochirurgie
- Idiopathique
