Ophtalmologie: Flashcards
Examen clinique ophtalmologique:
- Examen des paupières
- Aspect de l’oeil, conjonctive
- Acuité visuelle (Près /loin)
- Occulomotricité, RPM
- Cornée, test fluoresceine
- Lampe à fente: chambre antérieure
- Gonioscopie
- FO
- Tonus
- Champ visuel
- Douleur
Oeil rouge + Douleur + BAV + Brutal
- GAFA
- Glaucome néo-vasculaire
- Kératite aigue
- Uvéite antérieure aigue
- Endophtalmie
Oeil blanc + indolore + BAV + Brutal + FO normal
- NORB
- Atteinte voies optiques
Etiologies des NORB:
SHAMIDI:
SEP Horton Alcool Mie systémiques: Lupus, sarcoidose Iatrogène: ethambutol Diabète Infectieux: VIH, lyme, syphilis
Etiologies des hémorragies intravitréennes (4):
- Rétinopathie diabétique proliférante
- OVCR ischémique
- Décollement de rétine
- Sd Terson
Syndrome de Terson
- Hémorragie sous arachnoidienne
- Hémorragie intra-vitréenne
Etologies dse syndromes secs (Conjonctivite)
- Involution séniles des glandes lacrymales
- Sd gougerot Sjogren
- Iatrogène: ADT (parasympaticolytique)
Facteurs prédisposant des GAFA (3)
- Forte hypermétrophie
- Chambre antérieure étroite
- Angle irido-cornéen étroit
Facteurs déclenchant des GAFA (5)
Ce qui déclenche une mydriase
- Stress
- Obscurité
- Collyre mydriatique
- Anesthésie générale
- ADT
Traitements médicaux du glaucome chronique:
Diminution de la sécretion de l’humeur aqueuse=
- BB- (Timoptol)
- Agonistes alpha 2 adrénergiques
- inhibiteur de l’anhydrase carbonique
Augmentation de l’élimination de l’humeur aqueuse:
- Collyre myotiques (parasympatomimétique)
- Collyre PG (pas si inflammation, uvéite)
Critères d’efficacité de traitement du glaucome chronique:
- Baisse de la pression intra-oculaire
- Arrêt de la dégradation CV
- Arrêt de la progression de l’excavation du Champ visuel
Etiologies des oedemes maculaire:
COUR:
Chirurgie cataracte
OVCR
Uvéites postérieures
Rétinopathie diabétique