POLIHIDRAMNIOS Flashcards
FUNCIONES Y CARACTERÍSTICAS DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO
Promueve el desarrollo pulmonar fetal fisiológico y ayuda a evitar la compresión del cordón umbilical
36 SDG 1 litro
40 SDG 200 ml
QUÉ ES EL HIDRAMNIOS O POLIHIDRAMNIOS
Presencia de más de 2 litros de líquido amniótico, puede ser crónico o agudo (16-20 SDG)
Presencia de un índice de Phelan >24 cm
INCIDENCIA DEL POLIHIDRAMNIOS
80% es leve (8-11 cm)
15% moderado (12-15 cm)
5% grave (>16 cm)
CAUSA DEL POLIHIDRAMNIOS
Malformaciones fetales (SNC, digestivo): hay polihidramnios en 50% de los casos de anencefalia y atresia esofágica DMG, gemelar, tumores, infecciones
SÍNTOMAS MATERNOS DE POLIHIDRAMNIOS
Disnea
Edema en extremidades pélvicas, vulva y pared abdominal
Polihidramnios agudo: causa trabajo de parto antes de la 28 SDG
Crecimiento uterino que no permite palpar las partes fetales y auscultar la FCF
COMPLICACIONES MATERNAS MÁS FRECUENTES EN POLIHIDRAMNIOS
DPPNI
Disfunción uterina
Hemorragia posparto por atonía uterina
TRATAMIENTO DE POLIHIDRAMNIOS
Los casos leves y moderados con sintomatología no requieren tx hasta que aparece trabajo de parto o ruptura de membranas espontánea
Si se presenta disnea y dolor abdominal se requiere hospitalización:
- amniocentesis
- amniotomía
- indometacina
TRATAMIENTO CON INDOMETACINA EN POLIHIDRAMNIOS
Altera la producción de líquidos por le pulmón y aumente su absorción, aminora la producción fetal de orina e incrementa el movimiento de líquido a través de las membranas fetales
Complicación: cierre del conducto arterioso fetal
DIAGNÓSTICO DE POLIHIDRAMNIOS
ECOGRAFIA
ÍNDICE DE PHELAN
Mediciones verticales de las acumulaciones más grandes de líquido en cada uno de los cuatro cuadrantes uterinos equivalentes