EMBARAZO ECTÓPICO Flashcards
QUÉ ES EL EMBARAZO TUBARIO
Implantación del huevo fecundado en la trompa de Falopio
INCIDENCIA DEL EMBARAZO TUBARIO
1-2%
95% tubario
20% ámpula, istmo…
FACTORES DE RIESGO DEL EMBARAZO TUBARIO
Cx tubaria EPI Embarazo ectópico previo Exposición a dietiletilbestrol DIU Fertilización asistida Tabaquismo
PATOGENIA DEL EMBARAZO TUBARIO
SECUNDARIO A ALTERACIONES EN LA MIGRACIÓN E IMPLANTACIÓN DEL HUEVO EN LA CAVIDAD UTERINA
CUADRO CLÍNICO DEL EMBARAZO TUBARIO
TRIADA 45% DE LOS PX:
Amenorrea
Dolor abdominal
STV
DIAGN{OSTICO DEL EMBARAZO TUBARIO
B-hCG sérica
USG pélvico o TV (mayor sensibilidad)
TRATAMIENTO DEL EMBARAZO TUBARIO
Metotrexato (análogo de ác fólico) monodosis con acido folínico en pacientes estables y masa anexial no roto
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS METOTREXATO
Lactancia
Disfunci{on renal, hepática, pulmonar
EAP
TRATAMIENTO QX DEL EMBARAZO TUBARIO
LAPAROSCOPÍA: Falla al tx médico Inestabilidad LAPAROTOMÍA: Cx abd previa/ adherencias SALPINGECTOMÍA: Daño severo tubaria Embarazo >5cm, heterotópico Paridad satisfecha SALPINGOSTOMÍA: Edad reproductiva, preservar fertilidad