MIOMATOSIS UTERINA Flashcards
QUÉ ES LA MIOMATOSIS UTERINA
Tumores benignos del músculo liso del útero
INCIDENCIA DE LA MIOMATOSIS UTERINA
Neoplasia benigna ginecológica más común 20-30%
Mujeres 35-54 años
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA DE LOS MIOMAS
SUBMUCOSO: por debajo de la capa mucosa
INTRAMURAL: en el espesor de la capa muscular
SUBSEROSO: por debajo de la capa serosa
CLASIFICACIÓN RADIOLÓGICA DE LOS MIOMAS
PEQUEÑOS ELEMENTOS: circunferencia <2cm
MEDIANOS: 2-6cm
GRANDES: 6-20cm
GIGANTES: >20cm
FACTORES DE RIESGO DE LA MIOMATOSIS UTERINA
Menarca temprana
Menopausia tardía
Tumores ováricos productores de estrógenos
Ingesta prolongada de anticonceptivos orales
Obesidad (efecto estrogénico sostenido)
CUADRO CLÍNICO DE LA MIOMATOSIS UTERINA
50% ASINTOMÁTICOS
- SUA
- COMPRESIÓN
- DOLOR PÉLVICO
DIAGNÓSTICO DE LA MIOMATOSIS UTERINA
USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
HISTEROSCOPIA
RM
ESTUDIO DE CERTEZA DE LA MIOMATOSIS UTERINA
USG ABD O TRANSVAG
ESTUDIO PARA DESCARTAR MALIGNIDAD DE LA MIOMATOSIS UTERINA
BIOPSIA
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA MIOMATOSIS UTERINA
Análogos de la GnRh por 6 meses: citrato de clomifeno en pacientes que se someterán a miomectomía
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA MIOMATOSIS EN PACIENTES PERIMENOPÁUSICAS CON HEMORRAGIA
PROGESTÁGENOS SINTÉTICOS: medroxiprogesterona
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA MIOMATOSIS EN PACIENTES CON SINTOMATOLOGÍA LEVE
AINES
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA MIOMATOSIS EN PACIENTES DE ALTO RIESGO QX, PERIMENOPÁUSICAS Y QUE QUIEREN CONSERVAR ÚTERO
DIU CON PROGESTÁGENO
TRATAMIENTO QX DE LA MIOMATOSIS
MIOMECTOMÍA: medianos y grandes elementos
MIOMECTOMÍA LAPAROSCOPICA: subserosos de pequeños elementos
MIOMECTOMIA VAG: cervicales pediculados
MIOMECTOMIA HISTEROSCÓPICA: intracavitarios sintomáticos
ABLACIÓN DE ENDOMETRIO: pequeños elementos con SUA
TRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA MIOMATOSIS
HTA