HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Question 1

QUÉ ES LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Answer 1

Crecimiento excesivo del endometrio que se da por un estímulo mantenido de estrógenos y/o exógenos que no son contrarrestados por la acción de la progesterona

Question 2

FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Answer 2

Postmenopausia
>90 kg
>45 años
Infertilidad y nuliparidad
Exposición a estrógenos endógenos o exógenos
Antecedente de Ca endometrio y colon
DM
Tx con tamoxifeno/hormonal mal diseñado

Question 3

PATOGENIA DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Answer 3

Exposición a largo plazo a los estrógenos:

Hiperplasia endometrial - hiperplasia endometrial atípica - Ca endometrio

Question 4

DIAGNÓSTICO DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Answer 4

USG transvaginal

Biopsia endometrial: con curetaje o aspiración, dilatación y legrado y/o histeroscopia

Question 5

VÍAS DE DISEMINACIÓN DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Answer 5

Extensión directa
Metástasis linfática
Implantes peritoneales
Diseminación hematógena

Question 6

TIPOS DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Answer 6

DE BAJO RIESGO: simple o compleja

DE ALTO RIESGO: atípicas

Question 7

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SIMPLE

Answer 7

Más frecuente
Formaciones quísticas con epitelio pseudoestratificado con numerosas mitosis en estroma
Malignización 2-5%

Question 8

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL COMPLEJA

Answer 8

Menos frecuente
Glándulas tortuosas, mixtas, quistes…
Malignización 8%

Question 9

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ATÍPICA O DE ALTO RIESGO

Answer 9

Menos frecuente
Atipias citológicas, mixtas, quistes…
Malignización 30%

Question 10

TIPO MÁS COMÚN DE CA ENDOMETRIAL

Answer 10

ADENOCARCINOMA

Question 11

FACTOR DE PROGRESIÓN MÁS IMPORTANTE

Answer 11

ATIPIAS

Question 12

TRATAMIENTO HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SIN ATIPIAS

Answer 12

Ablación endometrial hormonal o qx: en premenopáusicas y atipia no candidatas a HTA y quq quieren conservar fertilidad

Question 13

TRATAMIENTO HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CON ATIPIAS

Answer 13

HTA: atipia y recurrencia