PED. SALAM: SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO MECONIADO

Question 1

Cual la Definición de SALAM?

SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO MECONIADO

Answer 1

Es un trastorno respiratorio causado por la inhalación de meconio del líquido amniótico dentro del árbol bronquial.

Question 2

Cual los Factores de riesgo de SALAM?

Answer 2

Embarazo o parto prolongado, Sufrimiento fetal agudo, asfixia perinatal.

Question 3

Cual la Fisiopatología de SALAM?

Answer 3

La hipoxia puede estimular actividad colónica, dando por resultado el paso del meconio, y también puede estimular los movimientos de jadeo fetales que dan lugar a la aspiración del meconio.

Question 4

¿Qué hacer con un RN con SALAM, que pasos seguir en momento del parto?

Answer 4

1. Ligadura y sección precoz de cordón;
2. Traslado inmediato a la servocuna;
3. Aspiración de meconio o intubación del RN;
4. Estimulación de llanto;

Question 5

Cual las complicaciones de SALAM?

Answer 5

Neumonitis química y luego después bacteriana, atelectasia por falta de líquido surfactante.

Question 6

Cual el TX en caso de Neumonitis química que es una complicaciones de SALAM?

Answer 6

Ampicilina: 100-150mg/kP
RN: c/12h y NEO c/6h
+
Gentamicina 5-7mg/kP
RN: c/24h y NEO c/12h

Question 7

Cual el diagnóstico de SALAM?

Answer 7

1. Clínica + Antecedente
2. Rayo x: ↑ de la trama bronquial, radiolucidez generalizada (los bronquios están tamponeados). Por el proceso de obstrucción tendremos: horizontalización de las costillas, ensanchamiento de los espacios intercostales, aplanamiento del diafragma.

(Panal de abeja)

Question 8

Cual la conducta de SALAM?

Answer 8

 Recepción adecuada del RN (ligadura precoz del cordón, evitar manipuleo, fuente de calor) Intubación endotraqueal (aspirar tráquea).

Aspiracion de Liquido Amniotico.

 Secado vigoroso oxigenoterapia

 ATB (por la neumonía química que puede llevar a
Neumonitis bacteriana):

Ampicilina 100 mg/kg cada 12 horas + Gentamicina 5 - 7 mg/kg.

Question 9

Para que sirve la ESCALA DE SILVERMAN ANDERSEN?

Answer 9

Es un test que se utiliza para evaluar la dificultad respiratoria de los recién nacidos.

Question 10

Cuales son los parametros en la ESCALA DE SILVERMAN ANDERSEN?

Answer 10

Se basa en la evaluación de cinco parámetros clínicos.

1- Aleteo nasal.
2- Quejido espiratorio.
3- Tiraje intercostal.
4- Retracción xifoidea.
5- Movimientos toraco-abdominales.

Question 11

Cual el resumen de SALAM?

Answer 11

Edad: Pos-Termino

Distres R: Tardia.

RX: Panal de Abeja.

TX: Aspiracion de Liquido Amniotico.