MI. Hemorragias Digestivas Flashcards
Cual la definición de Hemorragias Digestivas?
- Sangrado proveniente de cualquier parte del sistema gastrointestinal.
Cual es el punto anatómico de las que defini las Hemorragias Digestivas?
- Ángulo de Treitz, correspondiente a la
unión de la 4ta porción del duodeno con el yeyuno.
Como si clasificación las Hemorragias Digestivas?
→ HD Alta.
→ HD Baja.
Como si compone (partes) las Hemorragias Digestivas - HD Alta?
→ HD Alta: Esófago, Estomago, Duodeno.
Como si compone (partes) las Hemorragias Digestivas - HD Baja?
→ HD Baja: Yeyuno, Íleon, Colon, Recto.
Cual la Definición de la Hemorragia digestiva alta?
- Sangrado del tubo digestivo por ENCIMA DEL ÁNGULO DE TREITZ.
Incluye: esófago, estómago y duodeno.
Cual la Etiología de la Hemorragia digestiva alta?
- Úlceras pépticas (gástricas y duodenales).
- Varices esofágicas.
- Síndrome de Mallory Weiss.
- Úlceras de Curling (de stress hemodinámico).
- CA gástrico.
- Gastritis erosiva.
Que es la Síndrome de Mallory Weiss en la Hemorragia digestiva alta?
- Síndrome de Mallory Weiss (desgarro gastroesofágico por vómitos explosivos).
Cual la clínica de la Hemorragia digestiva alta?
- Hematemesis.
- Melena.
- Shock (Taquicardia, taquipnea, palidez, diaforesis);
- Epigastralgia.
Que es Hematemesis?
- Vómitos con sangre no digerida.
Que es Melena?
Heces negras con sangres digerida (± 50 a 150 ml de sangrado).
Que es Epigastralgia?
Epigastralgia: dolor en el estómago;
Cual la Definición de la Hemorragia digestiva baja?
- Sangrado del tubo digestivo por DEBAJO DEL ANGULO DE TREITZ.
Incluye (Yeyuno, íleo, ciego, colon y recto).
Cual la Etiología de la Hemorragia digestiva baja?
- Hemorroides.
- Divertículo de Meckel.
- Pólipos.
- Enfermedad diverticular.
- Diarrea Exudativa.
- Fiebre tifoidea.
- CA colorrectal.
- Fisuras anales.
Que es divertículo de Meckel?
Es una pequeña bolsa que se forma en el intestino delgado de algunos bebés desde el nacimiento
Cual la Clínica de Hemorragia digestiva baja?
- Hematoquecia.
- Proctorragia.
Que es Hematoquecia?
- Eliminación de sangre rutilante en heces;
Que es Proctorragia?
- Sangre roja, escasa que viene junto o después de defecar;
Que es Disentería?
- Diarrea con pujos y alguna mezcla de moco y sangre.
Cual el diagnóstico de Hemorragia digestiva baja?
- Clínico + Antecedentes;
- Hemograma + Perfil hepáticо;
- Colonoscopia.
- Realizar test de Guayaco.
Como realizar test de Guayaco?
- Se explica al paciente el procedimiento.
- Paciente em posición de simis.
- Doble guantes.
- Vaselina.
- Se introduce dedo en ampolla rectal, se busca restos de heces, se aplica agua oxigenada en las heces.
Si hay burbujas +
Si no hay burbujas -
Cual la clasificación de acuerdo al sangrado Hemorragia digestiva baja - HDB?
- Leve.
- Moderado.
- Grave.
- Masiva.
Cual el percentual de clasificación de acuerdo al sangrado Hemorragia digestiva baja - leve?
- Leve: < 15%
Cual el percentual de clasificación de acuerdo al sangrado Hemorragia digestiva baja - Moderado?
- Moderado: 15 - 30%
Cual el percentual de clasificación de acuerdo al sangrado Hemorragia digestiva baja - Grave?
- Grave: 30 - 40%
Cual el percentual de clasificación de acuerdo al sangrado Hemorragia digestiva baja - Masiva?
- Masiva: > 40%
Cual la clasificación de acuerdo al tiempo de evolución?
- AGUDA.
- CRÓNICA.
Cual la clasificación de acuerdo al tiempo de evolución en Hemorragia digestiva baja - AGUDA?
- AGUDA: hemorragia < 3 días de duración con signo de shock hipovolémico.
Cual la clasificación de acuerdo al tiempo de evolución en Hemorragia digestiva baja - CRÓNICA?
- CRÓNICA: Perdida sangre continua en días o semanas con signo de síncope, disnea, anemia crónica.
Cual la conducta de Hemorragia digestiva baja?
Evaluar y relacionar conducta de acuerdo con etiología.
- Evaluación del estado hemodinámico;
- Identificar causa:
- Internación;
- Reposición volemia: coloide 1:1; cristaloide 3:1.
Que es solucion COLIDE?
- Sangre.
- Plasma.
- Albumina.
Cuales son solucion cristaloides?
- Solución salina normal al 0,9% o suero fisiológico.
- Solución salina hipertónica del 3% al 5% de cloruro de sodio.
- Solución de Ringer Lactato.
- Solución de dextrosa al 5%.
