PED. BRONQUIOLITIS (IRAS)

Question 1

Definición: BRONQUIOLITIS

Answer 1

Síndrome bronquial obstructivo del lactante causado por el VSR, primer episodio de sibilancia en el lactante.

Question 2

Clínica (según gravedad): BRONQUIOLITIS

Answer 2

 1º comienza como resfrío: fiebre, rinorrea, malestar general, Irritacion tos.

 Luego pasa a escuchar sibilos + creptos.
 Signos de dificultad respiratoria (taquipnea, aleteo natal, cianosis).

OJO: Tos seca que progresa a tos productiva + respiración silbante (sibilos) + insuficiencia respiratoria.

todo deve estar na historia clinica.

Question 3

Fisiopatología: BRONQUIOLITIS.

Answer 3

Produce una broncoconstricción por causa de la inflamación, y cuando los epitelios están inflamados, se produce secreción, es por eso que los bronquios están llenos de secreción y actúa como un sistema valvular (espiración prolongada) aquí hay atrapamiento de aire y se va acumulando CO2 lo que nos lleva a hipercapnia lo que lleva a la insuficiencia.

Question 4

Diagnóstico: BRONQUIOLITIS.

Answer 4

 Clínica + el examen físico.
o Inspección: tórax en tonel.
o Palpacion: EE disminuido.
o Percusión: Hipertimpanismo
o Auscultación: Roncus, sibilancias y espiración prolongada.
 Hemograma: D. a Derecha.
 Pedir rayo-x de tórax: Sg de atrapamento de aire.
- Costilla horizontales aumentad.
- Espacio intercostales aumentad
- Diafragma aplanado.

Question 5

Tratamiento (según gravedad):

Answer 5

• Sintomatico.
   Las medidas de soporte, como la administración de oxígeno y líquidos, son la base del tratamiento de la bronquiolitis.
   Los antibióticos no se recomiendan para la mayoría de los casos de bronquiolitis.

→ Crisis de broncoespasmo MANEJO: broncodilatadores como Salbutamol (2 puff >2 años o 1 puff en <2años cada 15 min por 1 hora y si no tiene → mantenimiento: 2 puffs de salbutamol a cada 8 horas por 5 días.

Question 6

Diferencia entre Bronquiolitis e Asma

Answer 6