Pathophysio 2 - AVC et ICT Flashcards
Quelle est la 4e cause de décès aux USA ?
AVC
Qu’est-ce qui est le PLUS important à documenter quand une personne fait un AVC ?
Le temps le plus exact possible où l’AVC a commencé
Nommez des CONDITIONS qui peuvent mimer un AVC.
- Hypoglycémie
- Problème d’électrolyte (sodium)
- Attention aux diurétiques thiazidiques
- Hématome épidurale ou sous-durale
- Si chute ou coup sur la tête
- Abcès ou tumeur cérébral
- Post-convulsion
- Migraine
Quelles sont les 3 étiologies possibles de l’AVC ?
- Plaque arthéromateuse
- Embolie
- Hémorragie
Quels sont les FACTEURS de risque de l’AVC ?
- Hypertension
- Fibrillation auriculaire
- Insuffisance cardiaque
- Hypercholestérolémie
- Diabète (2X)
- Tabagisme (50% plus élevé)
- Abus alcool et de drogue
- Inactivité ou obésité
- Problèmes thrombose (contraceptif + facteurs de risque, Sickle Cell)
- Histoire ancienne ACV
- Hérédité
- Âge (risque ↑ âge)
- Sexe
- Plus commun chez hommes
- Plus de femmes en décèdent
- Race (risque ↑ chez Africain américains)
Qu’est-ce qu’un ICT ?
Interruption temporaire du flot sanguin au cerveau
Quelles sont les caractéristiques de l’ICT ?
- Apparition soudaine
- Symptôme se normalise en moins 24 heures, habituellement quelques minutes.
- Pas d’impact à long terme mais à haut risque d’ACV (pas de nécrose cérébrale, mais doit être pris en charge)
Qu’est-ce qui est une cause commune d’ICT ?
Maladie carotidienne
Quel pourcentage des ICT vont avoir un AVC aigu ?
30%
Devrait-on donner de l’ASA d’emblée si on suspecte un ICT ?
NON
On ne sait pas si c’est ischémique ou hémorragique
Quel pourcentage des AVC sont des AVC de type ischémique ?
80%
Quels sont les 2 types d’AVC ischémiques ?
- Embolique
- Thrombotique
Quels sont les facteurs de risque de l’AVC embolique ?
Fibrillation auriculaire, ou atteinte/maladie des vaisseau carotidiens ou vertébraux
Quelle est la cause la plus commune d’embolie ?
CAILLOT
VF
L’AVC embolique survient soudainement et est rarement accompagné de céphalées.
VRAI
Qu’est-ce qu’une EMBOLIE ?
L’occlusion est causé par une embolie (solide, liquide, or gaseuse) amené par la sang d’une autre région
Qu’est-ce qu’un THROMBUS ?
Un caillot qui se développe graduellement dans une artère malade et qui finit par l’obstruer
Par quoi est causé les thrombus cérébraux en général ?
- Causé par l’athérosclérose:
- Plaque athéromateuse dasn la paroi
- Plaquettes adhères à cette surface rugueuse et un caillot se forme
Quand survient surtout les AVC thrombotiques ?
Surtout la nuit ou lorsque le patient se réveille
Quel type d’AVC a des signes et symptômes plus graduels ?
AVC thrombotique
Quel pourcentage des AVC sont des AVC hémorragiques ?
20%
Quelle est la caractéristique des AVC hémorragique a/n des symptômes ?
Survenu soudaine avec céphalée sévère
Chez quels types de patient les AVC hémorragiques intracérébraux arrivent-ils plus souvent ?
Plus souvent chez patient hypertensif suite à rupture de petits vaisseaux cérébraux
De quoi l’hémorragie sous-arachnoïdienne est le plus souvent le résultat ?
Trauma crânien ou anévrysme (anomalie congénitale)
Quels sont les SIGNES et SYMPTÔMES de l’AVC ?
- Paralysie d’un côté
- Paralysie faciale
- Faiblesse membre
- Paresthésies / Perte de sensibilité (engourdissement or picotement)
- Ataxie
- Trouble de la démarche
- Mauvaise coordination des mouvements fins (test doigt nez)
- Problème de la parole
- Aphasie – Incapacité de parler
- Dysphasie – Difficulté à parler
- Dysarthrie – Anomalie des muscles de la langue essentiel à l’élocution
- Problème de vision
- Nystagmus – Mouvement involontaire des yeux
- Diplopie – Vision double
- Cécité mono-oculaire – Cécité d’un oeil
- Céphalée
- Confusion / Agitation
- Faiblesse / Vertige
VF
Les AVC sont une cause MAJEURE d’incapacité.
VRAI
Et 80% de tous les AVC peuvent être prévenus par une prise en charge des facteurs de risque.
