Njurar o vätskebalans (pt4) Flashcards
tenta
vi ska kunna blodkärl kring nefronen
….
blir så pass stort tryck att vi måste se till att inte få över albuminet. Detta hjälper membranet med via podocyter, diafragma emellan, kollagen med mera
filtratiosfel, hur kan vi kolla det?
alla komponenter stiger som går via filtration om något är fel på njuren. Vi mäter då serum kreatinin och är det höga värden betyder det att det är något fel på filtrationen
viktigaste bufferten i extracellulärt utrymme?
bikarbonat
maximala koncentrationsförmåga hos människan
ca 12ml osmol
4 gånger plasma och inte mer, detta är anledningen till varför det är så svårt att leva utan vatten en längre tid
Furosemid
går på Na+/cl- transportören och gör det lättare för människan att …
dricker vi mycket vatten eller äter vi mycket salt så ändrar vi
vi ändrar inte på filtrationen utan på reabsorbtionen
aldosteron
kommer från binjurarna
- cortex har celler som bildar aldosteron (mineralcorticoid)
Den frisätts när vi har höga koncentrationer av angiotensin II. Det frisätts t.ex när systemtrycket är lågt. Vi har specifika angiotensin II receptorer sen.
Frisätts även hos hyperkalemi.
aldosteron angreppspunkt
intracellulära receptorer
proteinporduktion ökar
apikalmembranet får mer receptorer
enzymerna i mitokondrierna blir bättre på att bilda atp. De bildar subenheter till Na+/K+ atp:ase.
Natriumupptaget måste öka till blodbanan Vi reabsorberar mera elektrolyter och vatten.
Mer kalium kan tas från blodbanan då vi reaktiverar Na+/K+ atpaset.
Vi får en specifik typ av kaliumkanaler
ökad stimulering av Na+ /H+ utbyte. Detta för att få in mer Na+ i cellen.
aldosteron angreppspunkt
intracellulära receptorer
proteinporduktion ökar
apikalmembranet får mer receptorer
enzymerna i mitokondrierna blir bättre på att bilda atp. De bildar subenheter till Na+/K+ atp:ase.
Natriumupptaget måste öka till blodbanan Vi reabsorberar mera elektrolyter och vatten.
Mer kalium kan tas från blodbanan då vi reaktiverar Na+/K+ atpaset.
Vi får en specifik typ av kaliumkanaler
ökad stimulering av Na+ /H+ utbyte. Detta för att få in mer Na+ i cellen.
Vi måste hålla koll på Ka föreändringar i cellen, detta kan vi få i oss när vi bl.a äter animaliska produkter. Allt som har celler.
…
olika vävnader har olika uppsätttning, men de transporterar vatten.
Vid adh påslag
angiotensin II kan vandra in
…
elektrolyter o urea drar vatten genom dessa kanaler, reabsorberar selktivt.
…
lpgt koncentrerat urin med höga volymer
…
om kanalerna ej går ut kan vi inte reabsorbera vatten.
ligger ADH på länge (dehydrerade under flera dygn)
påverkar även vattenreabsorbtion i den tjocka delen av henleys slinga.
Ökat urea upptag, från urin till intersticiet
Urea är en viktig del som hjälper oss koncentrera urin.
desmopressin
farmakoloisk analog till vasopressin
v1 receotor för vassopressin
ligger på glatt muskulatrur
…
vi har en hyperton gradient i våra medullära strukturer
….
Na, clorid, kalium och urea bygger upp detta
mTAL
motorn till gradienten
saknar vattenkanaler
mTAL är motorn
henleys slinga - behåller gradienten
…
bara för att ändra på aquaporiner lite grann så blir det
…
vi kan inte klara oss utan vatten
…
…
med hjälp av mycket eller mindre aldosteron kan vi utsöndra olika mycket vattem
det mesta är intracellulärt i kroppen och det är Na+/K+ atpas som …
…
Kaliumsekretion är flödeskäsnlig.
intacellulärt har vi mycket kalium. Har vi lågt tubulusflöde –> ju mer kalium kommer ut så så ansalas kalium
…
innehållet av kalium i en banan skulle vara letal om njurarna ej kunde göra sig utav med den
efter detta gick du hem, resten finns på rec under njure 5 o 6
sleep deprivation
