cirk farmakologi (pt 3) v.51 Flashcards
Kalcium-antagonister
blir inga större rubbningar i vätskebalansen
ACE-hämmare
(Anginotensin Converting Enzyme)
- enalapril
påverkar renin angiotensinsystemet, juxtaglomulära cellerna som känner av blodtryck och na+ koncentrationen
Kvinna som är 35 år gammal och har högt blodtryck, öka inte dosen av ACE- hämmare om hon är gravid. Detta då den är teratogen.
…
kommer inte fråga om produktnamn utan om substansnamn på tentan
TEnta relaterat.
diuretika
reducera plasmavolym –>
överlag är det mer vanligt hos äldre som har ödem. Men även förstahandsmedel för högt blodtryck
njurar
gör otrligt mycket arbete, men risken för njursvikt är därför också rätt stor.
tenta
han kommer fråga om tre grupper av läkemedel
- Tiazider: hydroklortiazid (Esidrex®), bendroflumetazid (Salures®)
höga doser kan ge förhöjda lipidnivåer. Lpga doser fungerar även för de som har diabetes, därav är det många som kan ta dessa läkemedel.
Kortidsverkande diuretika
- furosemid (Furix®, Lasix®), (ska vi kunna, används mycket)
blodtryckssänkande effekt håller i sig mycket längre
kaliumsparande diuretika
- spironolakton, amilorid. (på molekulär nivå har dessa två helt olika funktioner)
amilorid verkar direkt på kanalen
spironolakton är en … antagonist..
ganglieblockare och nervblockare, vilka har vi samt vad gör dem?
ganglieblockare:
- hexamethonium, trimetaphan (inte understrukna)
- sänker blodtryck pga. sympatikusblockad, men ger svåra bieffekter och används inte längre.
Nervblockare: t. ex betanidin
- men dessa är avregistrerade och används ej längre.
vasodilaterare
- vilka olika sorter finns det? (6st)
- Vasodilation mha α-receptor blockare
- Kombinerade β- och α1-receptorblockerare
- Direkt glattmuskelrelaxerande
- Kalciumantagonister (Ca2+-flödeshämmare)
- ACE-hämmare (Anginotensin Converting Enzyme)
- Angiotensinreceptorblockare
vad gör vasodilaterare som blockar α-receptorn?
- nämn en bieffekt
de minskar perifer resistans och dilaterar både resistans-och kapacitetskärl genom blockad av α1-receptorer.
Detta leder till SÄNKT blocktryck.
Kombineras ofta med andra LM, typ diuretika och β-blockare.
Bieffekt: huvudvärk
vilka Kombinerade β- och α1-receptorblockerare finns det och hur är deras verkningsmekanism?
- nämn två biverkningar från denna
Karvedilol (kredex)
den är icke selektiv och verkar genom att blocka ß-receptorer och α1-receptorer.
Används för behandling av högt blodtryck, kärlkramp (angina) och som tilläggsbehandling vid hjärtsvikt.
Biverkningar:
- yrsel, trötthet, diarré
alla substanser som påverkar kärl kan leda till huvudvärk och yrsel också. Har gått bra för Karvedilol
vad gör Hydralazin?
det är ett läkemedel som relaxerar glatt muskulatur i kälvägg och används mot högt BT, men även vid hjärtsvikt.
Hydralazin vs Karvedilol, vad är bättre, hur verkar de om man jämför och vilken har mer bieffekter?
Den ena (Karvedilol är ett icke-selektivt läkemedel som verkar genom att blockerar receptorer, β-block + α1-receptor block. Medan Hydralazin verkar på den glatta muskulaturen i resistanskärlen och påverkar IP3 verkan på kalsiumfrisättning från sarkoplasmatiska retiklet.
I farmacin har det överlag gått sömre för Hydralazin, den verkar långsamt försvinna från marknaden då flera har fått stora biverkningar. Immunologisk reaktion annars är det mer ett tillägspreparat och moderat effekt
Hydralazin verkar på vad?
- vad är de lång- och kortvariga biverkningarna?
- vad används det mot?
Effekt: Relaxerar glatt muskulatur i kärlvägg (resistanskärl), påverkar IP3 verkan på kalciumfrisättning från SR.
Används mot högt blodtryck men även vid hjärtsvikt.
Biverkan: Huvudvärk illamående, rodnad hypotension, reflex takykardi, flush, immunologiska reaktioner,
Vid långvarigt bruk: Lupus-syndrom; ledvärk, feber, hudutslag, (hämmar
DNA-metylering)
Kalcium-antagonister
blir inga större rubbningar i vätskebalansen
