Neuropatias periféricas adquiridas

Question 1

A maioria das npolineuropatias, especialmente as desmielinizantes primárias, afetam as funções __________ e _________.

Answer 1

Motora e sensitiva.

Question 2

Causas de polineuropatia dpredominantemente motora? (7)

Answer 2

• Toxicidade por chumbo;
• Intoxicação por dapsona;
• Intoxicação por n-hexano.
• Porfiria;
• GBS;
• Neuropatia motora multifocal.
• Doença de Tick

Question 3

Neuropatia de predomínio sensitivo: como é feito a divisão?

Answer 3

1- Preda de fibras grossas;
2- Perda de fibras finas.
(o mais típico é a combinação das duas)

Question 4

Doenças que levam a polineuropatia sensitiva de fibras finas com disfunção autonômica? (4)

Answer 4

• DM;
• Amiloidose;
• Doença de Fabry;
• Hanseníase virchowiana.

Question 5

Condições que levam a polineuropatia sensitiva com predomínio de fibras grossas?

Answer 5

São menos prevalentes que as doenças de fibras finas:

• Doença de Sjogren
• Sífilis;
• Ganglioneurite paraneoplásica;
• Envenenamento por tálio;
• Toxicicidade por B6.

Question 6

Polineuropatia com envolvimento predominante de sistema autonômico - causas?

Answer 6

• Neuropatia autonômica crônica;

- Amiloidose.

Question 7

Sintomas de polineuropatia?

Answer 7

• Dor distal;
• Parestesias;
• Fraqueza;
• Perda sensitiva.

Question 8

Caracterize a dor na polineuropatia.

Answer 8

Agudas (agulahdas, por exemplo) ou em queimação.

Question 9

Caracterize a parestesia na polineuropatia.

Answer 9

• Dormência / sensação de membro morto;

- Formigamento, queimação, sentimento de contração, etc.

Question 10

Geralmente, na polineuropatia, a fraqueza é de predomínio ________.

Answer 10

Distal.

Mão caída, pé caído, fraqueza dos músculos intrínsecos da mão e pé.

Question 11

Em qual tipo de polineuropatia os reflexos estão mais abolidos?

Answer 11

Especialmente nas desmielinizantes.

Question 12

Quais neuropatias costumam causar acometimento de nervo craniano?

Answer 12

• GBS;

- Neuropatia da difteria (crupe).

Question 13

Quais sao os estímulos carreados por fibras grossas, mielinizadas?

Answer 13

Vibração e posição.

Question 14

Quais sao os estímulos carreados por fibras finas, não mielinizadas?

Answer 14

Percepção de temperatura e dor.

Question 15

Geralmente, na polineuropatia, o estímulo doloroso está ______ e _______, ocorrendo uma reação ________.

Answer 15

Prejudicado;
Atrasado;
Atrasada e maior que o normal.

Question 16

Apesar da perda de fibras de dor, __________ está geralente presente.

Answer 16

Percepção inapropriada de dor.

Question 17

Quais são as causas mais comuns de mononeurite múltipla?

Answer 17

Neuropatia vasculítica; DM; artrite reumatoide, neuropatia braquial, hanseníase, amiloidose.

Question 18

Neuropatia motora multifocal - qual é o autoanticorpo que pode estar envolvido?

Answer 18

Anti-GM1

Question 19

Neuropatia sensitiva e motora multifocal desmieinizante causa qual tipo de neuopatia? Qual e seu eponimo?

Answer 19

• Mononeurite múltipla.

- Síndrome Lewis-Sumner

Question 20

Plexopatia - qual é o padrão de comprometimento?

Answer 20

múltiplos nervos contíguos ou raízes nervosas contíguas.

Question 21

Nervos palpáveis, de calibre aumentado, podem ser resultado de….?

Answer 21

Repetida desmielinização e remielinização levando a proliferação de células de Schwann ou deposição de colágeno; ou depósitos polissacárides.

Question 22

Fasciculações são características de qual topografia?

Answer 22

Células do corno anterior. Mas podem ocorrer em outros casos tb.

Question 23

Potenciais de fibrilação são tremores visualizados a olho nu que decorrem de perda de inervação de um músculo e descargas espontâneas.
(V ou F)

Answer 23

Falso.

Não são visiveis a olho nu, são apenas registradas eletrograficamente.

Question 24

Mioquímia - o que é e quais doenças costumam estar associadas?

Answer 24

São contrações parecidas com minhocas nos membros (podem ocorrer no rosto mas são inespecíficas).

• Plexopatia por radiação;
• Ataxia episódica tipo 1;
• Canalopatias autoimunes.