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Pediatría > Neonatología > Flashcards

Neonatología Flashcards

1
Q

Periodo neonatal

A

0-27 días.

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Q

RN normal.

A

De 37 semanas de gestación o más, y libre de malformaciones congénitas o enfermedades.

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3
Q

Defunción perinatal

A

Muerte fetal de 28 o más semanas de gestación hasta la muerte infantil de un niño menor de 7 días.

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4
Q

Principales causas de defunción perinatal

A

Prematurez extrema, malformaciones congénitas cardiacas, neumonia, muerte súbita y malformaciones congénitas SNC.

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5
Q

¿Qué involucra la atención inmediata?

A
  • Reanimación
  • APGAR
  • Ligadura cordón, profilaxis ocular y vitamina K IM (1mg en RNT; 0,5mg en RNPT<2 Kg).
  • Examen físico: descartar malformaciones
  • Edad gestacional
  • Antropometría
  • Identificación
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6
Q

¿Qué evalúa el test de APGAR?

A 
Evalúa la adaptación vital del RN a la etapa extrauterina. Consiste en:
Apariencia (color)
Pulso (frecuencia)
Gesto (respuesta a estímulo)
Actividad (tono)
Respiración (calidad)
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7
Q

Clasificación según edad gestacional.

A

RNT: 37-41 semanas
RN pretérmino: <37 semanas
RN postérmino: 42 semanas o más.

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8
Q

Clasificación según peso para la edad gestacional (PEG).

A

AEG: p10-p90
PEG: p90

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9
Q

Definición viabilidad fetal según OMS

A

> 22 semanas de gestación o peso >500 g.

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10
Q

¿Cómo se determina la edad gestacional?

A

Criterios obstétricos: FUR confiable, eco precoz.

Criterios pediátricos: Usher, Parkin, Capurro, Dubowitz, Ballard.

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11
Q

¿Cuáles son las áreas a evaluar según el método de Usher?

A

1) Pelo
2) Pabellón auricular
3) Mamilas
4) Genitales
5) Plantas

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12
Q

¿Qué es el retraso del crecimiento intrauterino (RCIU)?

A

Supresión del potencial de crecimiento del feto secundario a una reducción de aporte de sustratos a través de la placenta o debido a noxas genéticas, tóxicas o infecciosas.

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13
Q

Riesgos de un RN con RCIU

A

Asfixia, hipoglicemia, hipocalcemia, hipotermia, poliglobulia, enterocolitis necrotizante, insuficiencia renal.

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14
Q

Clasificación según peso de nacimiento

A
  • Bajo peso de nacimiento: <2500 g
  • Muy bajo peso de nacimiento: <1500 g
  • Extremo bajo peso de nacimiento: <1000 g
  • Micronato: <750 g
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15
Q

Examen físico de piel

A

Color, acrocianosis, vermix caseoso, lanugo, mancha mongólica, hemangiomas planos, eritema tóxico.

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16
Q

Examen físico de cabeza

A

Deformidad plástica y cabalgamiento óseo, caput succedaneum o bolsa serosanguínea, cefalohematomas.

17
Q

Diferencias entre cefalohematoma subperióstico y subaponeurótico.

A

El subperióstico no sobrepasa el límite de las suturas y se asocia a fracturas de cráneo; el subaponeurótico, en cambio, si sobrepasa las futuras. Puede causar anemia aguda shock.

18
Q

Examen físico de cara

A

Ojos: edema palpebral, hemorragias conjuntivales, leucocoria.
Nariz: milium sebáceo, atresia de coanas.
Boca: Dientes supernumerarios, fisuras palatinas, perlas de Ebstein/nódulos de Bonh.
Oídos: forma pabellón, papiloma preauricular, presencia de conducto auditivo.

19
Q

Examen físico de cuello

A

Movilidad, aumentos de volumen, fístulas branquiales, fractura de clavícula.

20
Q

Examen físico tóraco-abdominal

A

Pulmones: ruidos húmedos (normal primeras horas) y simetría MP.
Corazón: ritmo regular, soplos (persiste >24 h, estudiarlo)
Abdomen: excavado (HD), masas, visceromegalias.
Ombligo: tipo (normal, amniótico, cutáneo), presencia de 3 vasos (arteria única se asocia a malformaciones).

21
Q

Examen físico de genitales y región anal

A

Genitales masculinos: forma y tamaño del pene (epispadia, hipospadia, fimosis), testículos en escroto, hidrocele.
Genitales femeninos: cobertura de labios mayores sobre menores, secreción blanquecina, sangre.
Ano: ubicación, permeabilidad.

22
Q

Examen físico de cadera y extremidades

A

Descartar luxación congénita de cadera y parálisis braquiales.

23
Q

Examen físico de región lumbo-sacra

A

Signos de disrafia oculta

24
Q

Valor normal del APGAR

A

> 7

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